안녕하세요^^ 제가 갖고 있는 자료 중에서 찾는다고 찾았는데 저도 잘 몰라서
정확한 건지는 모르겠고 빠진 것도 있습니다.
<응급화학검사>
일단 "Whlod blood"는 아마두 일반혈액검사를 말하는 거 같은데요
각 검사항목 뒤의 수치들은 정상치를 말하는 걸 거예요^^;;
*CA(SERUM)
[동의어]----Serum 칼슘. 칼슘(Serum). Serum Ca. Ca(Serum) Serum Calcium. Calcium (Serum)
[정상치]----2.2-2.7 mmol/L(9-10.8 mg/100mL)
[높 다]----부갑상선항진증. 골신생물. 비타민A 과다증. Vitamin D 과다증. Vit D 민감증. 지니친 Ca흡수. 신형성. 저인산효증.페경기이후. 뇨세관 산성화.유집분비과다.뼈의 Paget"s질환.흔미. 과갑상선증. milk-allcali증후군. thiazide이뇨제 사용.
[낮 다]----Vit D 결핍. 부갑상선 기능저하증. 신장애. Vit D insensitivity 신성구루병. 신증후군. 저알부민혈증. 산혈증. 급성췌장염
[생 리]----Calcium의 흡수는 Vit D에 의존함 Calcium의 양은 부갑상선에 의해 분비되는 Calcitonin에 따라서 뼈에서 빠져 나오기도 하고 흡수되기도 함
SGPT
[동의어]-----ALT(Serum). Serum ALT. Alanine Amino Tranferase GPT(Serum). SGPT. Glutamic Pyruvic Transaminase 혈청GPT. 지피티.
[정상치]-----3-60 IU/L
[매우높다]---급성간염. 간경변
[높 다]-----간암. 만성간염. 황달(폐쇄성). 심근경색. 단핵성감염
[낮 다]-----신부전. Vit.B6 결핍증
[생 리]-----GPT는 간. 심장. 신장. 근육등의 세포안에 많이 존재하는 효소. 세포가 파괴되면 혈중으로 유리s종양
[높 다]----쇽. 탈수. 정맥천자시 장기간 지혈대를 한 경우
T.BILIRUBIN
[동의어]----총담즙. Serum Total Bilirubin. Total Bilirubin(Serum) T.Bilirubin. Serum Bilirubin. Bilirubin(Serum) Direct Bilirubin. D.Bilirubin. Indirect Bilirubin. I.Bilirubin.
[정상치]----Total----------1-20 u mol/L(0.1-1.1 mg/100ml)
Direct----------1-6 u mol/L(0.1-0.4 mg/100ml)
Indirect-------2-13 u mol/L(0.2-0.7 mg/100ml)
Neonate------17-170 u mol/L(1.mg-10.mg/100ml)
[직접.간접 모두높다]---간염. 담도차단. 독성반응. 간경변
[간접만 높다]----------용혈성 질환. 출혈의 재흡수
[신생아에게 높다]------생리적 황달. 용혈성 질환. 간염.Spherocytosis. Sickle Cell anemia. 출산장애. 조산.태반페색. 저갑상선증. 기아. choledocal cyst.
[생 리]----Haemoglobin이 파괴되어 bilirubin이 생기고 이것은 간을 통해 담즙으로 배설됨. 간이상하면 비리루빈은 혈류료 역류.
TCO2
[동의어]----T.CO2. Total CO2. CO2 Content. 총CO2농도. CO2함량.
[정상치]----[동맥]----19-24 mmol/L [정맥]----22-38 mmol/L
[높 다]----폐기종. 폐렴. 알도스테론증 초기. 쿠싱 증후군. 장폐색. 기아. 과도한 산손실(심한 구토). 이뇨제/고함량의 Steroid제제 사용시
[낮 다]----신장애. 심한 설사. 당뇨병성 산증. 과도 호흡. 아스피린 과량복용. 염화암모늄(NH4Cl)과량 복용시
[생 리]----CO2는 물과 함께 음식물 소화의 최종 대사물. 혈액은 CO2를 폐로 운반하여 체외로 배출시킴. 따라서 폐에서 가스교환에 이상이 생기면 체내CO2 농도가 변함.
TRIGLYCERIDES(SERUM)
[동의어]--------Triglycerides(Serum). Serum Triglycerides Serum 중성지방. 중성지방(Serum)
[정상치]--------12시간 절식후 1.9mmol/L(160mg/dl)이하
[높다]----------허혈성 심장 질환. 동맥 경화. 신증후군. 만성 신부전
[생리]----------Triglyceride는 통상 VLDL(Very Low Density Lipoproteins) 으로 알려져 있다고 Triglyceride혈증은 가족성 고지혈증/당뇨병과유관.
URIC ACID(SERUM)
[동의어]------뇨산(Plasma). Plasma Urate. 뇨산(Serum).Serum Uric Acid Urate(Plasma). Serum뇨산. Plasma뇨산. Uric Acid(Serum)
[정상치]------남성------>0.24 - 0.42mmol/L (3.2 - 8.1mg/100ml)
여성------>0.17 - 0.36mmol/L (2.2 - 7.1mg/100ml)
[높다]--------통풍. 임신 중독성 빈혈. 백혈병. 신부전. 다혈구혈증. 골수종 임파종. 악성종양. 지속적인 발열. 기아. 건선. 바이러스 혈증. 알콜중독. 절식. 용혈성 빈혈. 납중독. Thiazide계 약물 Salicylate 투여시
[낮다]-------------------------급성 간염. Fanconis Syndrome.
[생리]--------뇨산은 단백질의 최종 대사 산물로 신장을 통해 뇨로 배설됨. 통풍은 뇨산증가에 의해 일어나는 대사성 질환으로 관절에 침착하여 통증을 일으킨다
VENEREAL DISEASE REARCH LABORTORY TEST
[동의어]-------RPR Test. Rapid Plasma Reagin Test. RPR. 매독(RPR). VDRL Test. VDRL. Veneral Disease Reach Test.
[정상]---------음성(Negative)
[양성]---------매독. 매종(Yaws)
[생리]---------RPR Test는 간단히 매독을 진단하는 비특이적인 혈액검사법임
---------Anti-Treponemal antibody만을 특이적을로 검출해내지 못하기 때문에 말라리아. 나병. 간염. 단핵증. 류마티스성 관절염등에 의해서도 양성반응이 나타날 수 있음
---------정확한 매독의 진단을 위해서는 FTA-ABS와같은 특이검사가 필요
알부민.그로부린 비율
[동의어]----A/G ratio. Albumin-Globurin Ratio. 알부민/구로부린비율
[정상치]----1--2.2
[높 다]----간손상
[생 리]----간질환일 때는 저알부민혈증과 복수가 차게됨.동시에 감마그로부린치가 상승되면서 두 성분비의 차는 상승.
총단백(SERUM)
[동의어]----Total protein(Serum). Serum Total Protein
Protein Total(Serum). Serum Protein total
TP(Serum). Serum TP. 총단백(Serum). Serum 총단백
[정상치]
성인-----60-80g/L (6-----8g/100ml)
신생아---45-75g/L (4.5-7.5g/100ml)
[높 다]----알콜중독. 탈수증. 다발성 골수종. 임파종. 자가면역질환 만성 간질환. 만성감염증. 지혈압박(정맥천자)
P(SERUM)
[동의어]----P(Serum). Serum P. Phosphorus(serum). Serum Phosphorus
[정상치]----0.9-1.5 mmol/L(3-4.5mg/100ml)
[높 다]----신기능 부전,부갑상선 기능 저하증 비타민 D 과다증
[낮 다]----부갑상선 기능 항진증 비타민 D 부족증 . 골연화증. 지방변증. 세뇨관 재흡수 기능장애. 인슐린 치료시. 식사직후
[생 리]----체내 무기인 농도는 부갑상선의 기능. 장흡수율. 신장기능. 골대사. 영양상태등에 따라 변화함
HBS AG
[동의어]----Hepatitis B surface Antigen. HBs Ag. HBs Ag(RPHA).B형 간염 표면항원.
[정상치]----음성
[생 리]----HBs Ag는 B형 바이러스 간염의 표면항원으로 B형 간염에 감염되면 양성반응이 나타남. Anti HBs가 나타나는 것은 회복상태이거나 이미 면역이 된 상태를 의미함.
HBS AG(RPHA)
[동의어]----Hepatitis B surface Antigen. HBs Ag. HBs Ag(RPHA).B형 간염 표면항원.
[정상치]----음성
[생 리]----HBs Ag는 B형 바이러스 간염의 표면항원으로 B형 간염에 감염되면 양성반응이 나타남. Anti HBs가 나타나는 것은 회복상태이거나 이미 면역이 된 상태를 의미함.
HDLC
[동의어]------ High Density Lipoproteins Cholesterol
High Density Lipoproteins. 고밀도 지질단백.
HDL. HDL Cho. HDLC
[정상치]-------1.15mmol/L 미만
[높 다]-------동맥경화의 위험성이 적음
[낮 다]-------동맥경화증 및 관상동맥질환의 위험성이 증가함
[생 리]-------전체 콜레스테롤량과 HDL간의 비율은 대단히 중요. 비율이 높아질수록 예후가 나빠짐. 4.5초과면 위험.
CA(SERUM)
[동의어]----Serum 칼슘. 칼슘(Serum). Serum Ca. Ca(Serum) Serum Calcium. Calcium (Serum)
[정상치]----2.2-2.7 mmol/L(9-10.8 mg/100mL)
[높 다]----부갑상선항진증. 골신생물. 비타민A 과다증. Vitamin D 과다증. Vit D 민감증. 지니친 Ca흡수. 신형성. 저인산효증.페경기이후. 뇨세관 산성화.유집분비과다.뼈의 Paget"s질환.흔미. 과갑상선증. milk-allcali증후군. thiazide이뇨제 사용.
[낮 다]----Vit D 결핍. 부갑상선 기능저하증. 신장애. Vit D insensitivity 신성구루병. 신증후군. 저알부민혈증. 산혈증. 급성췌장염
[생 리]----Calcium의 흡수는 Vit D에 의존함 Calcium의 양은 부갑상선에 의해 분비되는 Calcitonin에 따라서 뼈에서 빠져 나오기도 하고 흡수되기도 함
CL(SERUM)
[동의어]----Serum chloride. Chloride(Serum)
[정상치]----97-108 mmol/L (96-106 mEq/L)
[높 다]----짠물에 빠진 경우. 과다한 섭취. 탈수. 뇨세관성 산성증 과도한 사하. 과민성 질환
[낮 다]----탈수.염분손실. 신장병증. 이뇨제사용. 만성이나 심한 설사. 알콜리즘. 구토
[생 리]----이의 농도는 Na+의 농도에 의존함
CHOLESTEROL(SERUM)
[동의어]----Cholesterol(Serum). Serum total cholesterol
Serum cholesterol. Serum T cho. T cho(Serum).
Total cholesterol (Serum). 총코레스테롤(Serum)
[정상치]----성인--------3.9-6.5 mmol/L (150-250 mg/100mL)
신생아----0.2---4.0 mmlo/L
[높 다]----콜레스테롤 과잉증. 갑상선기능저하. 당뇨병. 신증후군.만성간염. 경변증. 지방혈증. 포르피린혈증. 단백결핍
[낮 다]---급성간염. 요독증.갑상선기능항진증. 급성감염. 영양결핍.
[생 리]----농도는 음식이나 유전에 따른 대사기능에 의해 결정됨.cholesterol의 70%는 low density lipoprotein으로 나타남
술먹은 72시간후. 음식후 12시간후에 검사할 것
BETA-LIPOPROTEIN(BLOOD)
[동의어]----Beta-Lipoprotein(serum). Beta-Lipo(serum).
Serum Beta-Lipo. Serum Beta-Lipoprotein.
[정상치]----[남성]----220-740 mg/dL
[여성]----190-600 mg/dL
[높 다]----고지혈증
[생 리]----Beta-Lipoprotein은 콜레스테롤. 중성지방과 비슷한 임상적 의의를 갖는 지방성분으로서 고 지단백혈증의 분류 및 치료법 판정에 중요.
[ 검사의 목적과 방법 ]
요소란 체내에서 단백질이 대사된 최종 산물로서, 이때 요소에
함유된 질소를 ‘요소질소’, 혈청에서 단백질을 제거한 것을
‘잔여질소’라 부릅니다. 보통 요소 질소의 비율은 50%이상입니
다. 요소는 간장에서 암모니아와 이산화탄소로 만들어지는 데 최
종적으로 신장에서 여과도어 소변으로 배출됩니다.
신장의 배출 기능이 저하되면 여과가 제대로 이루어지지 않아 혈
액주의 요소농도가 증가합니다. 그러므로 혈중 요소농도는 신장
기능을 측정하는 지표가 되며 소화기나 간장의 질병을 예방하는
데 중요한 지표가 됩니다.
검사 방법은 효소가 들어있는 시약과 비색계를 이용합니다.
[ 수치보는 법 ]
요소 질소의 정상치는 8~20㎎/㎗ 이지만 연령, 성별 등의 조건
에 따라 변동합니다. 성인 남성이 여성보다 약간 높으며 50세 이
상에서는 연령에 따라 증가하기도 합니다.
이는 신장기능이 저하함에 따라 신장을 흐르는 혈액량에 영향을
미치기 때문이라고 생각되며, 또 식사도 수치를 올리는 요인입니
다.
경계치는 20~25㎎/㎗이며 수치가 경계치이고 생리적 변동이 우려
되는 경우는 재검을 해야합니다. 이 경우 요단백, 요침사, 크레
아티닌 클리어런스 등의 검사가 더불어 시행되어야 합니다.
재검시에도 이상치가 나오고 다른 검사도 이상치로 나온다면 신
장 기능 저하가 확실합니다.
[ 주요질병 ]
요소질소가 40~80㎎/㎗이상이 되면 신장 기능에 이상이 생긴 것
입니다. 요소 질소의 수치는 단백 섭취량, 단백 대사기능, 신장
기능의 인자와 관련하므로 수치가 항상 50㎎/㎗이상이면 신부전
이라 합니다.
이 외에 소화관에 출혈이 있으면 검사치는 올라가게 되며 이는
출혈과 동시에 소화관에서 새어 나온 단백질이 분해되어 암모니
아가 되고 간장으로 운반되어 필요이상으로 요소가 합성되었기
때문입니다. 다만 신장 장애보다 상승치가 작아서 50㎎/㎗이상
이 되는 경우는 없습니다.
반면 낮은 수치를 나타내는 이유에는 요소 합성기능이 저하된 것
으로 간염 등의 위중한 간 기능 장애가 의심됩니다. 그러나 낮
은 수치가 임상에서 장애를 보이는 경우는 거의 없습니다.
*** 요소 질소의 이상으로 의심되는 질병 ***
높은 수치가 나온 경우
1.요소 질소의 배설 장애 : 신사구체 기능저하, 부종, 탈수, 폐
색성 요로 질환 등
2.요소 질소의 생성 과잉 : 암, 감염증, 당뇨병, 고단백질 섭취,
갑상선 기능 항진증,
소화관 출혈 등 낮은 수치가 나온 경우
1.요소 질소가 적은 경우 ; 전격성 간염, 간경변, 저단백 섭취,
임신 등
2.요소 질소의 배설 과잉 : 요붕증으로 인한 다뇨 등
[ 의사의 어드바이스 ]
검사로서 이상치의 원인을 알게 되면 그 질환을 치료하는 것이
중요합니다.
또 경계치의 경우는 월 1회의 정기적인 검사가 필요합니다. 일
상 생활에서는 격렬한 운동을 피하고 부기가 없으면 탈수상태가
안되도록 충분한 수분을 섭취합니다. 또 신장 기능이 급격히 악
화되었으면 매일 검사를 받아 수치를 확인하고 만성 상태에서는
1~2회 측정하고 경과를 관찰합니다.
*신기능검사-크레아티닌 (cr)
[ 예상질병 ]
급성 신부전, 만성 신부전, 심부전, 간경변, 신장염, 전립선 비
대, 근디스트로피 등
[ 정상치 ]
남성 : 0.8~1.2㎎/㎗
여성 : 0.5~1.0㎎/㎗
[ 검사의 목적과 방법 ]
크레아티닌은 단백질이 근육에서 에너지원으로 이용된 후 생긴
크레아틴이 분해되어 생긴 노폐물로서 혈중으로 배설된 후 신장
에서 여과되어 배출됩니다. 크레아티닌은 그 양이 항상 일정하
고 신장기능에 의해서만 변화하므로 신장기능을 평가하는 중요
한 지표입니다.
그리고 근육에서 만들어지는 크레아티닌 양은 근육의 양에 비례
하므로 이를 측정하여 근육이 위축되는 질환의 진단에도 유효하
게 이용됩니다.
측정법은 여러 가지가 있으나 보통은 효소가 들은 시약과 비색계
를 이용하여 검사하는 법을 많이 씁니다.
[ 수치 보는 법 ]
측정법에 따라 다소 차이가 있으나 보통 남성은 0.8~1.2㎎/㎗정
도입니다. 그리고 이는 근육의 양에 비례하므로 일반적으로 여성
보다 남성이 10~20%정도 높습니다. 그리고 측정 시간대에 따라
10%정도 달라지기도 하는데 조사에 의하면 저녁으로 갈수록 높아
진다고 합니다.
정상치를 초과하는 수치에서는 신장기능이 저하된 것이며 수치
가 높을수록 장애정도가 크다고 할 수 있습니다. 수치가
2.0~3.0㎎/㎗이상이 되면 신장기능이 매우 저하된 상태이며
3.0㎎/㎗이상이면 다량의 크레아티닌이 혈중에 나온 것으로 근육
이 국부적으로 죽은 괴사도 우려가 됩니다.
다만, 근디스트로피 등의 근육질환이 있거나 어떤 질병으로 오랫
동안 병상에 누워있는 경우 근육의 양이 줄어있어 크레아티닌 양
은 높아지지 않고 정상치로 나오는 경우가 있으므로 주의 하여
야 합니다.
[ 주요질병 ]
일반적으로 2.0~3.0㎎/㎗이상인 경우 넓은 의미의 신부전이라 합
니다.
이외에도 높은 수치일 경우는 심부전, 뇨폐, 고도의 탈수, 부종
등이 있습니다. 그리고 수치가 10㎎/㎗ 이상이면 말기 신부전 환
자이므로 회복이 불가능하며 인공 투석이 요망됩니다.
[ 의사의 어드바이스 ]
이 검사는 신장기능이나 신장 사구체의 기능, 신장병의 경과를
알아보는 수단으로 이용됩니다. 그리고 초기 신장 이상을 검사하
려면 신장 사구체의 변화를 보다 정확히 알아내는 크레아티닌 클
리어런스 검사를 해야 합니다.
수 회 검상에서 매번 정상치를 상회하면 사구체의 여과율이 3분
의 1내지 2분의 1이 떨어져 있는 것이므로 식사, 운동 등의 생
활 습관 개선이 요구됩니다.
*요검사-요단백
[ 예상질병 ]
요로 감염증, 방광염, 신장염, 신증후군, 신장 경화증 등
[ 정상치 ]
음성 (-) (정성 검사)
1일 100㎎이하 (정량 검사)
[ 검사의 목적과 방법 ]
요에 나온 단백의 양을 측정하여 신장 기능을 검사하는 방법입니
다. 단백질은 원래 신자의 사구체에서 일단 여과되지만 요세관에
서 99%이상 재흡수되어 혈액 속으로 들어갑니다. 그러므로 신기
능이 정상적이면 요중 배설되는 단백의 양은 적습니다.
그러나 요에 단백이 지나치게 많이 나오는 경우는 주로 다음의
세가지 요인에 의합니다.
1.신장 사구체 장애 : 신장 사구체의 필터에 구멍이 커져 단백질
이 이를 통해 유출되는 경우
2.요세관의 재흡수 장애
3.혈중 단백의 과잉
이렇게 요단백이 증가하면 혈중 단백이 부족해져 부기가 나타납
니다. 검사에는 요단백의 존재여부를 검사하는 정성반응과 그 양
을 측정하는 정량검사가 있습니다.
[ 수치 보는 법 ]
정성검사는 음성(-)이 정사이며 정량검사는 10~20㎎/㎖정도면 음
성으로 판정됩니다.
이 정도의 수치는 생리적 요단백이라 부릅니다.
정량검사는 5~10㎎/㎖이하, 1일량이 100㎎이하이면 정상치이고
초과하면 이상으로 봅니다. 그러나 신장에 이상이 없더라도 과격
한 운동이나 정신적인 흥분, 심한 스트레스, 추위, 고단백 식
사, 생리전후, 목욕 후 등에는 요단백이 많아지는 경우도 있습니
다.
[ 주요질병 ]
양성의 경우 신장계 이상과 신장 외 이상이 있습니다.
신장계 질병으로는 요로 감염증, 방광염, 신장염, 신증후군, 신
장 경화증 증이 의심되면 신장외 질환으로는 다발성 골수종이나
전신성 루프스, 류머티스성 관절염, 수은 중독, 납중독 등의 비
교적 중대한 병과 열성 단백뇨, 기립성 단백뇨, 울혈성신부전 등
의 비교적 양성인 병이 있습니다.
그리고 임신 중에 단백뇨가 다량으로 나올 때 임신 중독을 의심
할 수 있습니다.
[ 의사의 어드바이스 ]
운동이나 스트레스등으로도 이상이 나올 수도 있으므로 1회 검사
만으로 요단백 이라 단정 지을 수 없습니다.
재검사, 새벽 채취뇨, 내원해 채취한 요 등을 비교하고, 다른 신
기능 검사를 통해 부기, 체중 변화 등의 증상과 아울러 종합적으
로 판단을 내립니다.
첫댓글 좋은자료 감사해요 ^^