2023년 10월 14일 초진
50대 여성
[형색]
얼굴이 긴 편 - 말은 조곤조곤 잘하지만 걱정이 많다
소심한 편인듯 보이지만 상당히 적극적으로 자기 상태에 대해서 이야기한다 - 일단 양인으로 판단
[c.c]
두통
오른쪽 머리가 심각한 통증
2007년에 근무 중에 강도가 직장에 들어왔다 - 머리를 크게 맞았다
약을 먹으면 토하거나 하는게 있어서 퇴원하고 치료를 잘 하지는 못함 - 그냥 둠
오른쪽 머리 쪽에 3-4년 전부터 두통이 옴 - 양약에 대한 거부감이 있어서 복용을 못함
올해 9월 전에 스트레스, 업무량 장기간 등의 운전을 하면 압박이 오면서 토하는 증상이 옴 - 혈관의 문제인가 해서 MRI를 다시 찍었는데 이상은 없음 - 카페인, 매연 냄새, 알콜을 먹고 난 다음 찢어질 정도로 아픔 - 편두통과 경추성두통이 같이 온 것 같다고 이야기를 함 - 양약에 대한 거부감으로 한 번도 먹은 적 없음 - 밑빠진 독에 물 붓기 같은 느낌이라 체외충격파 치료를 한 달~ 두 달 정도 일주일에 한 번 정도 받음
폐소공포증 - MRI 못 들어가서 아티반을 투약 - 3시간이면 돌아오는데 계속 토하고 힘든 경향이 있다
시부모 생각하면 가끔 열이 나는 정도
예전보다 화가 자주 나는 경향은 있다
트레드밀을 하면 너무 어지러움 - 누웠다가 일어나면 어지러움
[담음]
멀미가 어릴 때부터 매우 심하게 있음 - 긴장하면서 가만히 있어야 함
어지럼증이 두통이 심하면 있는데 평소에는 심하지는 않음
[소화]
식욕은 좋다
평소 소화는 잘 됨 - 트름이 자주 남
[대변]
과거에 변비를 평생 달고 살았는데 5년 전부터는 운동하고 많이 좋아짐
2-3일에 한 번 보는 편
[번계갈]
가슴답답함, 두근거림, 갈증도 없음
[수면]
잠이 드는게 어려움은 없음
[월경]
규칙적으로 하는데 속의 열감이 있음 - 억울해지는 것도 함
생리통 심하지도 않음 - 왜 약간 욱하지 그런 느낌이 있음
2017년에 남편의 공황장애 치료를 해드린 적 있는 먼 시골에 사시는 여성 분.
두통 어지럼증과 더불어서 호흡 체크를 했을 때 호흡이 좋지 않다
변비 경향을 고려하여 소양인 리병으로 판단하고
소양인 독활지황탕에 가감함
숙지황(주증)酒蒸6,산수유4,백복령6,택사6,목단피2,독활2,방풍2,창출4
4주차 경과 - 두통의 빈도가 강도가 NRS 10->5로 줄었다
처방 repeat
2023년 12월 11일 치료 8주차
NRS 10->1
두통은 생활에 지장이 전혀 없을 정도로 줄었는데
한 달 만에 완전히 낫지 않으면 어떻게 하지 이런 걱정이 있다고 해서
걱정하지 말라고 했다
독활과 방풍을 빼고 향부자 8 가미