사람을안다는것

[박대선]

사람을안다는것을 읽었다. 루트비히 구트만(Ludwig Guttmann, 1899년 7월 3일 ~ 1980년 3월 18일)은 독일 출신의 신경과학자이자 재활의학의 개척자로 널리 알려져 있다. 그는 특히 척수 손상 환자들을 위한 재활 치료의 발전에 중요한 역할을 했다. 구트만은 특히 장애인 스포츠와 관련하여 큰 업적을 남겼다. 구트만은 1944년 영국의 스페르톤 재활 병원에서 척수 손상 환자들을 위한 최초의 체계적인 재활 프로그램을 시작했다. 그의 프로그램은 환자들에게 신체적인 재활뿐만 아니라 정신적인 회복을 위한 활동을 포함시켰다.
     
구트만은 장애인들이 스포츠에 참여할 수 있도록 지원하는 중요한 역할을 했다. 그는 1948년, 런던에서 열린 재활 환자들의 스포츠 대회인 "스페르톤 게임"을 개최했으며, 이는 현대의 패럴림픽의 전신이 되었다. 그는 척수 손상 환자들이 스포츠 활동을 통해 정신적, 신체적 회복을 이루어낼 수 있다는 것을 강조하며, 장애인 스포츠를 사회적 통합과 회복의 중요한 도구로 만들었다. 구트만은 환자 중심의 재활 접근법을 채택했다. 그는 환자들의 심리적 안정을 고려한 치료법을 개발하고, 병원 내에서 재활 훈련과 스포츠 활동을 결합시켰다. 루트비히 구트만은 단지 의학적인 분야에서만 중요한 역할을 한 것이 아니라, 장애인을 위한 사회적 인식 변화에도 기여했다. 그의 연구와 활동은 오늘날 장애인 재활 치료와 패럴림픽을 포함한 장애인 스포츠의 발전에 큰 영향을 미쳤다. 59 

정기적으로 현재와 목표순위를 비교하는 것이 필요하다. 하루일정을 작성한후, 궁극적인 목표와 보유 기술을 작성하는 것이다. 이를 토대로 목표 우선순위와 현재 우선순위를 만들고 어떻게 일정을 변경하는 것이 좋을지 생각할 수있다. 127 저자는 최악의 질문이 상대를 평가하기위한 것이고 차악이 닫힌 질문, 세번재가 모호한 질문이라고 주장한다. 그런데 사람은 첫 인상으로 사람을 파악하고 대화를 통해 그러한 평가가 정당한지 확인하는 순서를 거치는데 그럼 어떤 질문을 해야 하는지 궁금하다. 열린질문이 효과적인 경우도 있지만 때로는 닫힌 질문이 더 좋은 경우도 있는데 마치 신이나 당이라도 된 듯한 주장은 꺼림직하다. 134 

죄와 벌(原題: Crime and Punishment)은 도스토예프스키(Fyodor Dostoevsky)가 1866년에 발표한 러시아 문학의 고전 중 하나로, 인간의 도덕성, 죄, 구속, 그리고 정의에 대한 심오한 탐구를 다룬다. 이 작품은 주인공 로디온 로마노비치 라스콜니코프(Rodion Romanovich Raskolnikov)가 살인이라는 범죄를 저지른 후, 그 죄책감과 구속의 과정을 중심으로 전개된다. 라스콜니코프는 상트페테르부르크에서 가난하게 살아가는 대학을 중단한 젊은 남성이다. 그는 부유한 노파 알료나 이바노브나를 살해하려는 계획을 세우고, 그를 처형하려는 이유는 노파가 악덕한 존재이고, 그녀의 재산을 빼앗으면 인류를 위한 더 큰 선을 이룰 수 있다고 믿기 때문이다.

라스콜니코프는 결국 노파 알료나를 살해하지만 그 와중에 그녀의 동생 리자베타도 죽이게 되고 재산은 거의 빼앗지 못한다. 게다가 죄책감과 내적인 갈등에 시달리게 된다. 그는 자신이 어떤 존재인지에 대한 질문에 고뇌한다. 이 과정에서 라스콜니코프는 여러 인물들과 얽히며, 그들과의 관계 속에서 자신의 삶과 죄, 구속을 돌아보게 된다. 특히, 소냐(Sonia Marmeladov)라는 순진하고 헌신적인 여성을 만나면서, 그녀의 종교적 믿음과 자비로움에 영향을 받게 된다. 그는 자신이 영웅이며 사회의 필요악인 노파를 죽이고 그녀의 재산을 더 잘 사용할 수있다는 망상을 가지는데 이는 총기 난사범과 비슷한 생각이라고 할 수도 있다. 

총기 난사범(Gunman or Mass shooter)은 여러 사람에게 총기를 사용하여 공격을 가하는 사람을 지칭하는 용어로, 총기 난사 사건에서 범죄를 저지른 사람을 의미한다. 이러한 사건은 무차별적인 폭력을 특징으로 하며, 다수의 피해자가 발생하는 경우가 많다. 총기 난사범은 여러 가지 심리적, 사회적 요인에 의해 행동할 수 있다. 범인의 특징은 다음과 같다:
- 정신적 문제: 많은 총기 난사범들이 정신적, 정서적 문제를 겪고 있으며, 이들이 폭력적인 행동으로 이어지는 경우가 많다. 예를 들어, 우울증, 불안, 자아 존중감 결여 등이 주요한 요인으로 작용할 수 있다.
- 사회적 고립: 많은 총기 난사범들이 사회적으로 고립되거나 외톨이 상태에서 분노와 불만을 쌓아가며, 그로 인해 극단적인 결정을 내리기도 한다.
- 억압된 감정: 사회적 불평등이나 개인적 스트레스가 총기 난사로 이어질 수 있다. 일부는 불만이나 분노를 해소하려는 방식으로 폭력을 사용한다.
- 과거 범죄 기록: 일부 총기 난사범은 이전에 폭력적인 행동을 보였거나 법적인 문제에 연루된 경우가 많다. 이러한 사람들이 적절한 치료나 처벌을 받지 못했을 때, 범죄로 이어질 수 있다.

만약 많은 사람들이 죄와벌의 남주나 총기 난사범처럼 스스로 판단하여 많은 사람을 죽이는 경우 사회는 상당히 불안정해질 것이다. 자력구제가 더 이상 허용되지 않는 것은 이러한 행위가 복수의 악순환을 통해 체제안정성을 해치기 때문이다. 아무리 인간에게 해롭게 생각하는 파리나 모기조차도 생태계에서 나름의 역활을 하고 있듯이 전당포 노파도 사회에 필요하기에 존재하는 것이고 임의로 제거하는 것은 사회에서 용납되지 않는다. 그리고 죄없는 그녀의 동생까지 죽이게 된 것은 일종의 악순환의 시작이라고 볼 수도 있다. 그런 상태에서 남주는 노파의 재산을 제대로 사용하지 못하는 것은 말할 것도 없다. 160

도그 휘슬(Dog Whistle)은 개를 훈련시키거나 통제하는 데 사용되는 특수한 종류의 휘슬이다. 이 휘슬은 인간의 귀에는 잘 들리지 않지만, 개는 특정 주파수의 소리를 감지할 수 있기 때문에 개를 훈련하는 데 유용하게 사용된다. 도그 휘슬은 보통 고주파 소리를 내며, 이 소리는 개에게는 잘 들리지만 인간에게는 거의 들리지 않거나 미세하게 들린다.
1. 고주파 소리: 초음파에 가까운 주파수로, 이 소리는 인간에게는 들리지 않지만, 개는 잘 들을 수 있다. 사람의 청각 범위는 약 20Hz에서 20,000Hz 사이인데, 도그 휘슬은 23,000Hz에서 54,000Hz까지의 주파수를 발생시킬 수 있다.
2. 훈련에 유용: 도그 휘슬은 개 훈련에 매우 유용하다. 개는 이 소리를 식별하고 특정 행동을 하도록 훈련될 수 있다. 예를 들어, 개가 특정 행동을 할 때마다 휘슬을 불어줌으로써 긍정적인 강화를 할 수 있다.
3. 사용 방법: 도그 휘슬은 개의 반응을 유도하는 훈련 도구로 사용되며, 주로 개가 사라진 음성 신호를 감지하고 반응할 수 있도록 돕는다. 휘슬의 소리로 개를 기본적인 명령을 따르게 하거나 위치를 파악할 수 있도록 유도한다.

"도그 휘슬"이라는 용어는 정치적 혹은 사회적 맥락에서 비유적으로도 사용된다. 예를 들어, 도그 휘슬 정라는 표현은 특정 집단이나 사람들을 겨냥한 은밀한 메시지나 신호를 뜻하는 경우가 많다. 이 경우, 정치인은 겉으로는 모두에게 무해한 말을 하면서 특정 그룹에만 이해되는 암시적인 메시지를 전달하는 방법을 의미한다. 예시로는 인종적, 사회적 문제와 관련된 미묘한 언급이 이에 해당할 수 있다. 162 몽테뉴 (Michel de Montaigne, 1533–1592)는 프랑스의 철학자이자 수필가로, 근대 철학의 중요한 인물 중 하나다. 

그는 수필 문학의 창시자로 여겨지며, 그의 작품은 자아 탐구, 인간 경험에 대한 깊은 성찰, 그리고 비판적 사고를 다룬다. 몽테뉴의 대표작은 "수상록 (Essais)"으로, 이 책은 그가 개인적인 경험과 생각을 바탕으로 쓴 여러 수필을 모은 것이다. 지식은 타인을 통해 성취가능하지만 지혜는 스스로의 경험으로서만 얻을 수있다고 주장했다. 
1. 자기 성찰과 인간 본성에 대한 탐구: 몽테뉴는 자기 성찰을 중심으로 한 철학적 글쓰기를 통해, 인간 존재와 감정, 도덕적 가치, 그리고 자아에 대해 탐구했다. 그는 인간 본성에 대해 매우 개방적이고 솔직한 태도를 취하며, 자신의 경험을 통해 인간의 삶을 이해하려 했다.
2. 회의적 태도: 몽테뉴는 회의주의를 중요한 철학적 태도로 삼았다. 그는 모든 지식과 믿음을 의심할 수 있다고 생각하며, "모든 것을 의심하라"는 정신을 가졌다. 이로 인해 그는 진리와 지식에 대한 겸손한 접근 방식을 강조했다.
3. 편견에 대한 비판: 그는 당시의 사회적, 종교적 편견에 대해 비판적이었으며, 특히 종교적 독단주의와 인종차별적 관념을 거부했다. 몽테뉴는 사람들 사이의 문화적 차이를 인정하고, 타인을 이해하는 것을 중요시했다.
4. 인간 경험의 중요성: 몽테뉴는 인간 경험을 철학의 중요한 기초로 삼았으며, 자신의 개인적인 경험을 통해 도덕적 교훈을 끌어내려고 했다. 그는 학문이나 이론보다는 경험적 지식을 강조했고, 이로 인해 그의 철학은 매우 실용적이고 접근하기 쉬운 방식으로 다가온다.

몽테뉴의 대표작인 "Essais"는 그가 1572년부터 1592년까지 쓴 수필들의 모음으로, 인간 존재, 사회, 교육, 도덕, 종교 등 다양한 주제를 다룬다. 이 작품은 근대 철학과 문학에 큰 영향을 미쳤으며, 개인주의와 자기 성찰을 중시하는 근대적 철학의 기초를 다졌다. 특히 그는 자신의 개인적인 경험을 바탕으로 여러 철학적 질문에 대해 개방적이고 자유로운 사고를 허용했다. 몽테뉴는 르네상스 시대의 대표적인 사상가 중 하나로, 그의 생각은 근대 철학뿐만 아니라 문학, 심리학, 사회학에도 깊은 영향을 미쳤다. 그의 자기 성찰적 글쓰기와 주관적 경험에 대한 강조는 후대의 많은 철학자들에게 영향을 주었으며, 특히 프리드리히 니체, 장 자크 루소, 마르틴 하이데거 등의 사상에 영향을 미쳤다. 224 

췌장암으로 3개월 시한부를 선고받으면 어떻게 해야 할까? 대부분은 입원을 생각할 수도 있다. 췌장암 (Pancreatic cancer)은 췌장에서 발생하는 악성 종양이다. 췌장은 소화 효소와 호르몬(인슐린 등)을 분비하는 중요한 기관으로, 위장관계와 내분비계의 기능을 지원한다. 췌장암은 일반적으로 조기에 발견되기 어렵고, 진단 후 치료가 어려운 암으로 알려져 있다. 그로 인해 생존율이 낮고, 치명적인 질환으로 간주된다. 췌장암에는 여러 유형이 있지만, 가장 흔한 유형은 췌장 도암 (Pancreatic ductal adenocarcinoma)이다. 이는 췌장의 관에서 발생하는 암으로, 전체 췌장암의 약 90%를 차지한다.

췌장암의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 여러 가지 위험 요소가 관련이 있다:
1. 흡연: 흡연은 췌장암의 주요 위험 요소 중 하나다. 흡연자는 비흡연자보다 췌장암에 걸릴 확률이 훨씬 높다.
2. 연령: 췌장암은 65세 이상의 고령자에게 흔히 발생한다. 잡스는 49세에 진단받아 7년후에 사망했으니 비교적 이르게 발병했다.
3. 가족력: 가족 중 췌장암 환자가 있을 경우, 발병 위험이 증가한다.
4. 만성 췌장염: 장기적인 췌장염이나 췌장의 염증은 췌장암 발생의 위험을 높일 수 있다.
5. 당뇨병: 당뇨병은 췌장암과 관련이 있을 수 있다. 당뇨병이 췌장암의 위험을 증가시킬 수 있으며, 반대로 췌장암이 당뇨병을 일으킬 수도 있다.
6. 비만: 비만은 췌장암의 발생과 관련이 있을 수 있다.
7. 유전적 요인: 특정 유전자 돌연변이(예: BRCA 유전자, Lynch 증후군)는 췌장암 발생의 위험을 증가시킬 수 있다.

췌장암은 초기에는 증상이 거의 없거나 미미해서 조기에 발견하기 어렵다. 그러나 암이 진행되면서 다양한 증상이 나타날 수 있다:
- 체중 감소: 의도하지 않은 체중 감소가 발생할 수 있다.
- 황달: 피부와 눈이 노랗게 변하는 황달이 발생할 수 있다. 이는 암이 췌장의 담도를 막아 간 기능에 영향을 미칠 때 발생할 수 있다.
- 복통: 상복부나 등의 통증이 발생할 수 있으며, 암이 커짐에 따라 점차적으로 심해질 수 있다.
- 소화 불량: 소화기 문제(배탈, 메스꺼움, 구토, 식욕 감소 등)가 동반될 수 있다.
- 혈당 변화: 당뇨병 환자에서 갑작스러운 혈당 변화가 발생할 수 있다.

췌장암의 치료는 암의 진행 정도와 위치, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라진다. 치료 방법으로는 다음과 같다:
1. 수술: 조기 발견된 췌장암의 경우, 췌장 절제술(Whipple 수술)을 통해 암을 제거할 수 있다. 하지만 췌장암은 종종 진단이 늦어 수술이 어려운 경우가 많다.
2. 화학요법 (항암 치료): 수술이 불가능한 경우나 수술 후 재발을 방지하기 위해 화학요법이 사용될 수 있다.
3. 방사선 치료: 화학요법과 함께 병용되거나 수술 전후로 사용될 수 있다.
4. 면역요법: 최근에는 면역요법도 일부 췌장암 치료에 사용될 수 있으며, 연구가 진행 중이다.
5. 완화 치료: 말기 환자에게는 증상을 완화하고 삶의 질을 개선하기 위한 완화 치료가 이루어진다.

췌장암은 초기 발견이 어려워 생존율이 낮다. 5년 생존율은 대개 낮고, 전체적으로 약 10% 이하다. 그러나 조기에 발견되면 치료 가능성이 높아질 수 있으며, 수술을 통해 치료할 수 있는 경우도 있다. 췌장암은 진단이 어려운 암이지만, 조기 발견이 중요한 암이다. 위험 요소를 줄이고, 건강한 생활습관을 유지하는 것이 예방에 도움이 될 수 있다. 증상이 의심될 경우에는 빠른 진단과 치료를 받는 것이 중요하다. 사례와 같이 3개월 시한부의 경우 치료보다 마감에 집중하는 것이 더 좋지 않나 생각해 본다. 저자의 친구는 캐비어와보드카를 중심으로 한 러시아의밤, 풀잎치마와 재스민화환이 있는 하와이의밤 등으로 인생의 황혼을 장식했다. 229

스윗스폿(Sweet Spot)은 효율성이나 최적화와 관련된 개념으로, 주어진 조건에서 가장 좋은 결과를 도출할 수 있는 지점을 나타낸다. 일반적으로 두 가지 의미로 사용된다:
1. 일반적인 의미: 최적의 지점이나 가장 적합한 상태를 의미한다. 이는 어떤 상황에서 가장 효과적이거나, 원하는 결과를 얻을 수 있는 최적의 지점을 지칭할 때 사용된다. 예를 들어, 운동에서는 최적의 움직임을 뜻할 수 있다.
2. 테크놀로지 및 스포츠에서의 의미:
- 스포츠에서는 스윗스폿이란, 예를 들어, 테니스 라켓, 골프 클럽, 배트 등에서 공이 가장 잘 맞고 효과적인 타격을 하는 지점을 의미한다. 이 지점에서 공을 맞추면 최고의 파워와 정확도를 얻을 수 있다.
- 기술적 또는 마케팅적 맥락에서는 제품이나 서비스가 가장 큰 효용을 발휘하는 지점, 즉 이상적인 가격대나 타겟 시장의 상태를 의미하기도 한다. 261

타운홀 미팅 (Town Hall Meeting)은 일반적으로 공공의 의견을 수렴하고, 소통하는 공개 회의의 형태를 말한다. 이 회의는 공공기관, 기업, 또는 단체에서 열린 민주적이고 개방적인 소통의 장으로, 참여자들이 자유롭게 의견을 나누고 질문할 수 있는 기회를 제공한다. 타운홀 미팅의 특징;
1. 개방적 소통: 타운홀 미팅은 참가자들이 자유롭게 의견을 제시하고, 질문을 할 수 있는 소통의 장이다. 특정 주제나 문제에 대해, 참여자들이 직접 의견을 나누고, 이를 바탕으로 의사결정을 하거나 문제를 해결하려는 목적을 가진다.
2. 대면 소통: 타운홀 미팅은 보통 대면으로 진행되지만, 온라인 플랫폼을 이용한 가상 타운홀 미팅도 많이 이루어지고 있다. 이 경우, 다양한 지역에서 참여할 수 있는 장점이 있다.
3. 정치적, 사회적 참여: 정치인이나 공공 기관의 지도자들이 지역 주민들과 직접 대화할 수 있는 기회를 제공하는 중요한 방식이다. 이를 통해 주민들은 자신의 목소리를 직접 전달하고, 지도자들은 주민들의 관심사나 우려사항을 실시간으로 파악할 수 있다.
4. 질문과 답변: 타운홀 미팅의 핵심은 참여자들이 질문을 하고, 그에 대해 주최자나 발표자가 답변을 하는 형태다. 이 과정에서 주제와 관련된 실질적인 문제가 제기되고, 해결책을 모색하는 데 중요한 역할을 한다.

타운홀 미팅의 주요 목적
1. 소통 증진: 시민, 직원, 소비자 등 다양한 참여자들이 직접 의사소통을 통해 서로의 의견을 교환하고, 상호 이해를 높인다.
2. 의사결정 참여: 주최자는 타운홀 미팅을 통해 다양한 의견을 수렴하고, 이를 정책이나 결정에 반영하는 데 활용한다.
3. 투명성 확보: 타운홀 미팅은 대중 앞에서 진행되므로 주최 측이 투명한 방식으로 정보를 제공하고 질문에 답해야 하는 환경을 만든다.
4. 공동체 의식 증진: 참여자들이 서로의 생각을 존중하고, 문제 해결을 위한 협력을 촉진하는 데 도움이 된다.

타운홀 미팅의 활용 예시
1. 정치: 정치인들이 유권자들과 직접 만나 정책이나 공약에 대해 설명하고, 유권자들의 질문에 답하는 방식. 미국을 비롯한 많은 나라에서 선거 운동 중에 활발.
2. 기업: 대기업이나 중소기업에서는 경영진이 직원들에게 회사의 전략, 실적, 변화 등을 공유하고, 직원들의 질문이나 우려를 듣기 위해 타운홀 미팅을 실시. 이는 직원 참여를 높이고, 조직 문화를 개선.
3. 사회: 지역 사회에서 주민들이 모여 지역 문제에 대해 토론하거나 해결책을 모색하는 경우. 예를 들어, 도시 개발, 교통 문제, 환경 문제 등에 대해 주민들이 의견을 나누는 기회를 제공.

타운홀 미팅의 장점과 단점
장점:
- 참여와 소통의 기회: 다양한 의견을 나누고, 직접 소통할 수 있는 기회를 제공.
- 문제 해결: 다양한 관점에서 문제를 논의하고, 해결책을 모색.
- 투명성 강화: 공개적인 회의로 정보가 투명하게 공유되며, 의사결정 과정이 개방적으로 이루어진다.

단점:
- 시간 소모: 많은 사람들이 참여하는 경우, 질문과 답변을 모두 처리하는 데 시간이 많이 소요될 수 있다.
- 모든 의견이 반영되지 않을 수 있음: 모든 의견을 충분히 반영하기 어려운 경우가 있을 수 있다.
- 불편한 상황: 갈등이나 논란이 있을 때, 회의 분위기가 긴장감이나 불편함을 초래할 수 있다. 336

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1부. 어떻게 더 나은 사람이 될 수 있을까
1장. 한 사람을 진심으로 바라보는 일; 2장. 당신은 사랑하는 사람에 대해 무엇을 아는가
3장. 다른 사람을 대하는 방식이 나를 결정한다; 4장. 누군가와 깊이 연결된 순간의 기쁨에 대하여
5장. 누구나 각자의 세계를 만들어간다; 6장. 함께 대화하고 싶은 사람이 되어라; 7장. 좋은 질문만이 정답을 준다

2부. 타인이라는 세계
8장. 단절의 시대, 관계의 기술이 필요한 이유; 9장. 어려운 대화는 강한 유대를 만든다
10장. 가까운 사람에게 우울이 찾아왔을 때; 11장. 다른 사람의 인생에 들어가보는 일; 12장. 고통이 지나간 삶의 의미

3부. 관계 안에서 자신의 세계를 넓히는 사람들
13장. 상대방의 에너지를 읽는 법; 14장. 모든 사람은 각자의 과제를 마주하고 있다
15장. 살아온 이야기를 나눌 때 달라지는 것들; 16장. 우리는 언제나 사람에게서 답을 찾는다; 17장. 지혜는 어디에서 오는가