당뇨병(糖尿病)에 대한 小考

[임종오]

糖尿病에  대한  小考

1. 당뇨병 이란

2. 당뇨병 진단

3. 당뇨병 증상

4. 저혈당

5. 당뇨병에 좋은운동

6. 당뇨병에 좋은음식.

당뇨병이란? (糖尿病, diabetes mellitus)  

◈ 당뇨병의 증세 

인슐린 량(量)의 부족으로 혈액 중의 포도당(혈당)이 정상인보다

그 농도가 높아져서 소변에 포도당을 배출하는 만성질환을 말하며,

그 존재는 이미 기원전에 기록된 바가 있다.

췌장의 랑게르한스섬의 β세포에서 분비되는 인슐린의 부족,

뇌하수체전엽 · 부신(副腎) ·갑상선 등의 내분비선 기능항진(機能亢進), 중추신경 특히 시상하부(視床下部)의 병변 등을 들 수 있는데,

이들 인자(因子)가 합쳐져서 발병하는 것으로 생각되고 있다.

병인(病因)으로는 유전적 소인(素因)이 중요하며, 특히 소아나 나이어린

환자의 경우에는 대부분이 유전과 관계가 있다고 볼 수 있다.

식생활도 발병과 밀접한 관계가 있다. 이것은 제2차 세계대전 중에

식량사정이 좋지 않았을 때 당뇨병의 발병이 적었던 것으로도

알 수 있지만, 총칼로리 ·고단백 ·고지방식이 관계하는 것으로 보고 있다.

더욱이 환자의 1/3에서 반수 가까이가 비만증이라는 점에서 비만과의

관계가 주목되고 있다.

한편, 젊은 층의 당뇨병 환자 중에는 야윈 사람이 많은 것도 사실이고,

중년 이후의 비만자의 당뇨병이 체중의 조절만으로 가볍게 낫는 점으로

미루어 비만의 병인적 의의에 대해서는 의론의 여지가 있으며,

일부 학자는 반대로 당뇨병이 비만의 원인이라고 보고 있다.

임신을 계기로 발병하는 경우도 있어 임신도 어떤 메커니즘에 의하여

당뇨병을 일으키는 한 인자가 되는 것으로 보고 있다.

발병하는 연령은 대부분이 중년 이후로서 특히 40~60대에 많다.

발생빈도는 연령이 증가함에 따라 발병률이 커지고, 여성보다 남성에게

많으며, 육체노동자 보다 정신노동자에게 많다. 

◈ 당뇨병자의 발관리 

당뇨환자는 혈당이 잘 조절되지 않기 때문에 혈액순환이 되지 않아

혈관 또는 신경에 합병증이 생기기 쉽다.

특히 발에 상처가 생기면 잘 낫지 않아 심한 경우 다리를 절단해야 하는

경우도 있다. 이를 예방하기 위해서는 발은 항상 청결해야 하고,

상처가 나지 않도록 조심해야 하며, 감각이상이 생기는 등

조금이라도 문제가 생기면 즉시 병원에 가야 한다.

가장 중요한 것은 평소에 발톱, 발등, 발바닥, 발가락 사이 등 발의

상태를 꼼꼼하게 살펴서 이상이 없는지 확인하는 자세가 필요하다.

발을 보호하기 위해서 반드시 면양말을 신는 것이 좋으며,

신발은 발이 편하고 잘 맞는 것을 신는다.

발을 씻을 때는 미지근한 물로 씻되 저자극성 비누를 사용하며,

씻은 후에는 완전하게 말리는 것이 중요하다.

발에 습기가 많으면 무좀이 생길 수 있고,

너무 건조하면 갈라질 수 있으므로 주의한다.

다리를 꼬고 앉거나 코르셋 등을 입으면 혈액순환 장애를

일으킬 수 있다.

발톱은 발을 씻은 후 부드러운 상태에서 깎는 것이 좋으며,

좀 여유를 두고 깎는다.

흡연은 혈액순환 장애를 일으키므로 반드시 삼가야 한다.

◈ 당뇨병성 아시도시스

(혈액 중의 산(酸)이 비정상적으로 증가하거나

알칼리가 비정상적으로 감소한 상태) 

당뇨병성 아시도시스(혈액 중의 산(酸)이 비정상적으로 증가하거나

알칼리가 비정상적으로 감소한 상태)는 당뇨병성 혼수(昏睡)라고도

하며, 당뇨병의 고혈당으로 인한 의식장애인데,

주로 젊은 층의 당뇨병 환자에게서 많이 볼 수 있다.

서양인에서보다 동양인에서는 그 빈도가 낮다.

이것을 일으키는 원인으로는 부적당한 치료,

특히 인슐린 주사의 중단과 발열 ·감염 ·수술 등을 들 수 있다.

증세는 그보다 먼저 다뇨 ·갈증 ·나른함 등의 당뇨병 증세가 심해지고

선하품 ·메스꺼움 ·구토증 등이 나타나며 탈수현상이 두드러지고,

호흡이 가빠지며 호흡 횟수도 늘어난다.

의식장애는 무관심의 정도로부터 혼수에 이르기까지 여러 단계가 있다.

진단은 심한 당뇨 ·케톤뇨 ·고혈당 ·과호흡 ·의식장애 등에 의하여

내려지고, 치료는 안정 ·보온 이외에 적극적인 인슐린 요법과

수액요법(輸液療法)을 실시한다.

◈ 당뇨병의 합병증 

당뇨병에 병발하는 질환에는 당뇨병 이외의 거의

모든 질환이 있다고 해도 좋을 정도로 많다.

그러나 합병 빈도도 많고 중요한 것으로는, 당뇨병성 혈관장애

신경장애 ·감염증이다.

당뇨병성 혈관장애로 대동맥 ·관동맥 ·하지의 혈관 등 비교적

굵은 혈관의 동맥경화와 망막 ·신장(사구체) 등의

세소혈관(細小血管)에 동맥경화증의 병변이 생긴다.

즉 심장에는 관동맥경화증, 신장에는 사구체경화증, 눈에는 망막증이

생긴다. 증세로는 고혈압 ·심근경색(心筋硬塞) ·협심증 ·단백뇨 ·

신부전(腎不全) ·시력장애 ·하지괴저(下肢壞疽) 등이 나타난다.

당뇨병성 신경장애로 탄수화물 및 지질중간대사(脂質中間代謝)의

이상으로 인해, 말초신경장애가 생긴다.

건반사(腱反射)의 저하 ·소실 ·지각장애 ·사지동통(四肢疼痛) 등의

증세가 나타난다.

특히 하지에 야간의 근육통과 같은 증세를 호소하는 일이 있고

발바닥의 작열감(灼熱感) ·통각과민(痛覺過敏) ·

촉각둔마(觸覺鈍痲) 등을 호소하기도 한다.

보통은 좌우대칭성이며 운동장애는 드물다.

그 밖에 자율신경장애로서 동공(瞳孔)의 좌우부동(左右不同)

발한(發汗) 이상 · 음위(陰?) ·잔뇨감(殘尿感) ·

배뇨지연 ·요폐(尿閉) ·변비 ·설사 등을 볼 수 있다.

감염증으로 당뇨병에 감염증이 합병하는 빈도는 높다.

그 이유는 분명하지 않으나 혈액 ·조직액의 당함량 증가,

감염에 대한 혈액의 저항성 감퇴,

세포의 영양상태 저하 등을 들 수 있다.

감염증에는 요로감염증(尿路感染症)인 신우신염(腎盂腎炎),

피부감염으로서 농피증(膿皮症) ·부스럼 ·종기 ·

모낭주위염(毛囊周圍炎) ·습진과

그 밖에 여성 음부의 칸디다증 등이 있다.

예전에 결핵은 당뇨병의 예후를 좌우하는 중대한 합병증이었다.

◈ 당뇨병의 진단

당뇨병을 확정하기 위해서는 요당측정과 공복시의 혈당측정,

경구(經口) 또는 정맥주사법에 의한

당부하시험(糖負荷試驗) 등을 실시한다. 

요당측정법으로 닐란데르법 ·베네딕트법 ·테스테이프법 등에 의해

대부분이 고혈당임이 증명된다. 당뇨병이 경증일 때는 식후에만 요당이

나타나고, 또한 신장의 당뇨배출 역치(?値)의 저하가 있으면 당뇨병이

아니더라도 요당이 나타나는 신장성(腎臟性) 당뇨도 있으므로 요당의

증명만으로는 당뇨병의 확정 진단은 할 수 없다.

공복시 혈당측정은 하게도른 법(法)으로 아침식사 전 공복 시의

모세관의 혈당 값이 140 mg/dℓ 이상이면 당뇨병으로 진단한다.

그러나 경증의 경우는 정상 범위 안에 있을 수도 있으므로

다음의 당 부하시험을 실시할 필요가 있다.

당 부하시험은 당뇨병에서의 당 부하시험의 성적은 최고 혈당 값이

비정상적으로 높고, 부하 전 값으로의 회복이 늦어지는 것이다.

부하시험에는 탄수화물의 종류 ·양 ·투여방법 등에 따라 몇 가지의

방법이 있지만 가장 많이 쓰이는 것은 포도당 부하시험

포식시험(飽食試驗)이다. 

다 같이 투여 전, 투여 후 30분 ·1시간 ·2시간 ·3시간에 채혈,

채뇨하여 혈당 ·요당을 측정한다.

혈당은 귓불 또는 손끝의 모세혈관과 정맥으로부터의

정맥혈을 쓰는 방법이 있다.

◈ 당뇨병의 치료 

당뇨병은 조절은 할 수 있지만 완치는 불가능하다.

당뇨병 치료의 목표는 당뇨병의 진행을 정지시킴과 동시에

당뇨병에 빈발하는 합병증의 발생 및 진전을 예방하는 데 있다.

이를 위해 우선 식이요법을 실시하고 그것으로 충분히 조절할 수 없는

경우에는 인슐린 요법, 또는 내복약 치료를 실시한다.

실제 치료에 있어서는 당뇨병 증세의 증감 ·체중 ·

소변의 양 공복 시의 혈당 당 부하시험 ·요당 ·요중(尿中)

케톤체 등을 항상 참고하여 실시한다. 

◈ 성인병과 당뇨병 

당뇨병은 이름 그대로 소변에 당이 나타난다.

정확하게는 혈당을 측정해서 진단을 한다.

당뇨병 자체가 직접 치명적인 일은 드물고, 눈 ·신장 ·신경 등에

합병증을 일으키거나 심근경색증 ·뇌졸중 등의 동맥경화증 등

병발증을 일으킬 수 있다.

이 병은 유전적인 요소가 강하고 유전인자를 지니고 있을 때는

어떤 유인이 부가되어 발병하는 것으로 생각되고 있다.

유효한 당뇨병의 방지법은 그 유인인 비만증을 막는 일이라고 생각된다.

당뇨병의 발생은 체중의 초과도가 심할수록 기하급수적으로

급증한다는 증거가 있다.

그래서 과식을 삼가고 운동부족이 되지 않도록 해야 한다.

식사량이 많은 것도 문제이지만, 칼로리가 높은 음식을 섭취하면

결국 비대해지는 원인이 된다.

설탕 ·과자류 ·청량음료수 등은 가급적 삼가고, 육류도 칼로리가

높으므로 소량으로 제한하고, 알코올음료에도 칼로리가 포함되어

있다는 사실을 명심해야 한다.

당뇨병의 식이요법은 정해진 칼로리를 지키는 것이 중요한 일이다.

성인 당뇨병의 2/3 이상은 적절한 칼로리의 제한만으로도

치료효과를 완전히 얻을 수 있다.

처음부터 식이요법은 무시하고 복약이나 주사를 시행하는 일은

바람직한 치료방법이 아니다. 

◈ 당뇨병의 식이요법 

당뇨병의 식이요법으로 우선 하루 섭취 칼로리를 정한다.

표준체중을 기준하여 성인은 경노동의 경우 체중 1 kg당 25 kcal,

보통노동은 30~35 kcal, 중노동에는 40~50 kcal로 한다.

비만인은 다시 칼로리를 제한하여 표준체중에 가깝게 만들 필요가 있다.

다음에 탄수화물을 하루 150~300 g으로 한다.

이것을 쌀밥으로 환산하면 매일 1~2공기에 해당한다.

단백질은 성인의 경우 60~100 g, 노동하는 젊은이는 120~150 g이

필요하다. 

지방은 총 필요 칼로리에서 탄수화물 ·단백질에 의한 칼로리를 뺀

나머지를 섭취하는데, 되도록이면 동물성 지방을 피하고

식물성 지방을 많이 취하도록 한다.

알코올 음료 중 맥주 ·청주는 탄수화물이 많고 위스키 ·브랜디는

탄수화물은 적지만 알코올의 함량이 많다.

위스키 80 mℓ(위스키잔으로 2잔)당 200 kcal이므로 쌀밥 150 g에

해당한다. 맥주 1병, 청주 1홉도 약 200 kcal를 낸다.

이것들을 하루의 총 섭취 칼로리에 포함시켜 계산하면

알코올음료를 특히 제한할 필요는 없다.

그러나 양을 초과하기 쉽고 식사의 양도 많아져서 하루의 총 섭취

칼로리를 초과할 우려가 있으므로 주의한다.

식사는 하루의 총 칼로리를 결정한 다음 여러 가지 종류의 것을

섭취하는 것이 효과적이다. 그리고 하루에 취하는 칼로리를 환자의

최소 필요량으로 한다(영양가는 可食分만 계산함).

◈ 당뇨병성망막염 

당뇨병 환자의 두 눈을 침범하여 경우에 따라서는

실명(失明)의 위험까지 있는 병이다.

증세로는 망막에 암적색 출혈이나 원형 또는 타원형의 밀랍처럼

뚜렷한 하얀 반점[白斑]이 나타난다.

치료는 식이요법과 약물요법으로 당뇨병에 대한 치료를 한다.

◈ 당뇨병성 말초 신경염

당뇨병으로 인한 신경계 합병증 가운데 하나로 당뇨병의 3대 합병증

가운데 가장 많이 나타나는 만성적인 합병증이다.

양손과 양발의 저린 증상이 차차 심해지면서 통증을 동반하기도 한다.

통증은 손발이 따끔거리는 현상, 다리 전체가 불에 덴 듯한 느낌,

후끈후끈 저리는 현상 등 여러 형태로 나타난다.

통증이 일어나는 경우에는 밤에 잠을 못 이룰 정도로 심한 고통을

호소하게 된다.

저림이나 통증 등 지각장애는 30~40%의 당뇨병 환자에게서 볼 수 있는

매우 흔한 합병증이다. 주된 원인은 고혈당으로 인하여 신경세포 내에서

대사 장애를 일으키는 것이다. 신경세포는 일반세포 와는 달라서

인슐린의 도움 없이도 포도당을 받아들일 수 있는데 혈당이 높아지면

계속해서 포도당을 받아들여서 세포의 변질을 일으키게 된다.

뇌와 척수 등 중추신경계는 조직에 대한 방어가 튼튼해서 좀처럼

그 같은 장애를 받지 않지만 몸의 말단에 있는 말초신경은 영향을

쉽게 받는다.

따라서 말초신경조직에 있는 작은 혈관의 혈액순환에 장애가 생기면

말초신경염이 발생할 수 있다.

형태에 따라서 다발성과 단발성으로 나뉜다.

다발성은 말초신경 여러 개가 동시에 손상된 경우이고,

단발성은 어느 한 가닥만 손상된 경우이다.

손발의 저림이나 통증이 나타나는 당뇨병성 말초 신경염은 대표적인

다발성 말초신경장애이고, 위·장·심장·혈관·내분비선·자궁·방광 등의

신경장애도 다발성에 속한다.

또 나타나는 증상에 따라서는 지각장애와 감각장애로 나뉜다.

지각장애는 일반적인 신경통과는 달리 대부분 좌우대칭으로 양쪽 모두에

나타나는 것이 특징이므로 대칭성 신경장애라고도 한다.

잠자리에 들기 전에 팔다리, 특히 장딴지가 아프고 저리며 통증이

나타난다. 

팔다리가 얼얼하고 후끈거리는 듯한 이상감각과 통증, 장딴지 근육의

경련 등이 나타나기도 한다.

이상감각과 통증은 뒤섞여서 나타나지만 타는 듯하거나 칼로 찌르는 듯한

지속적인 통증을 호소하는 경우도 있다.

증상은 발끝에서부터 저려오거나 통증이 일어나는데, 대부분의 통증은

안정을 취하고 있을 때나 야간에 심하다.

이와는 반대로 감각장애는 아무런 감각을 느끼지 못하는 증상이

나타난다. 

이는 감각기능이 둔해져서 나타나는 것으로 심한 경우에는 혈액이

혈관 속을 흐르지 못하고 멈추게 되어 살이 썩는 조직괴사 증상이

나타나기도 한다.

발가락이 떨어져 나가거나, 살이 곪아서 뼈까지 썩는 탈저 또는

괴저 증상도 발생할 수 있다. 치료는 혈당조절이 가장 기본이며

중요하다. 

혈당조절이 되는 환자의 경우에는 적당한 운동을 처방하여 말초순환이

개선되도록 한다.

온열·온욕요법을 써서 국소의 통증이나 근경련, 혈액순환장애 등을 완화

시킬 수 있으며, 경우에 따라서는 약물요법과 더불어 신경치료를 한다.

◈ 당뇨의 증상

<당뇨병(고혈당)에 의한 자각증상>

1. 목이 심하게 마른다.

2. 물 등을 많이 마신다. - 소변의 양과 횟수가 는다.

3. 피로를 느끼거나 무기력하다.

4. 식욕이 강하다(특히 단것).

5. 많이 먹는데도 마른다.

<합병증에 의한 자각증상>

1.감기나 치주병, 충치가 생기기 쉽다.

2.피부가 가렵다.

3.종기 또는 피부병이 생기기 쉽다.

4.손과 발끝이 저리다.

5.걸으면 발이 아프고 쉬면 낫는다.

6.장딴지에 쥐가 나는 등 근육경련이 자주 일어난다.

7.발바닥 감각에 이상을 느낀다.

8.현기증이나 일어설 때 앞이 자주 깜깜해진다.

9.시력이 떨어지고 사물이 겹쳐 보인다.

10.눈앞에 모기나 먼지 같은 것이 날아다니는 것처럼 보인다(비문증)

11.운동시 또는 밤중에 가슴의 통증 또는 괴로움을 느낀다.

12.변비와 설사를 반복한다.

13.성욕감퇴, 발기부전을 의식한다.

14.발끝의 상처가 화농되기 쉬우며, 잘 낫지 않는다.

통증을 느끼기 어렵기 때문에 궤양, 괴사되기 쉽다.

<참고> 당뇨병의 3대 합병증

고혈당 상태를 방치하게 되면 혈액순환이 안 되는 끈적끈적한

혈액으로 인해 다음과 같은 합병증을 유발한다.

당뇨병성 망막증으로 인한 실명자는 연간 3000명이상,

당뇨병성 신증에 의한 인공 투석자는 연간 7000명이상 이므로

이런 상태가 되지 않기 위해 적절히 대응해야 한다.

1. 말초신경장애

지각신경장애: 손발이 저리고 달아오른다. 통각,

촉각이 예민하거나 무뎌진다.

운동신경장애: 근위축

2. 자율신경장애

위장기능장애

변비와 설사(한 가지만 나타나기도 하고 양쪽이 교대로 나타나기도 함)

담낭기능장애(담낭염으로 이어질 수 있음)

방광기능장애(방광염으로 이어질 수 있음)

심장의 신경장애(심근경색의 발작과 관계)

기립성저혈압(현기증)

발기부전

발한장애(지나치게 땀이 많이 나는 경우가 많다)

3.기타

안면신경마비, 시각이상, 청력이상

안구 속에 망막(빛을 느끼는 부분)에는 모세혈관이 분포되어 있는데,

모세혈관이 손상을 입어 발생되는 병이다. 당뇨병성 망막증은

당뇨병에 걸린지 2~5년 지나면 40% 이상의 환자에게 나타나는 병으로 이중 1/4은 심각한 상태에 이르기도 한다.

신장에는 사구체라는 모세혈관이 많은데 이것이 손상을 입어 생기는 병이

당뇨병성 신증이다.

체내에 있는 노폐물을 여과시키는 장치가 고장난 것이므로 심각한 사태를

유발할 수 있다.

◈ 당뇨병성 신증의 진행과정

1.무증후기: 조짐을 파악하기 어렵고 증상을 발견하기 어려운 시기

2.조기 신증기: 처음에는 소변에 미량의 알부민(단백질)이 나타나고

이어서 단백뇨가 가끔 나오는 시기

3.신증기: 단백뇨가 계속해서 나오는 시기, 이때 제대로 치료하지

않으면 회복이 어려워진다.

4.신부전기: 신장이 크게 손상되는 시기

5.요독증기: 신장이 거의 제 기능을 하지 못하며 인공투석이 필요한 시기

<참고> 저혈당

저혈당은 말 그대로 혈당이 너무 내려가서 생기는 증상이다.

이는 부작용이라기 보다는 본래의 작용이 너무 강하게 나타난

증상이라고 볼 수 있다.

저혈당 증상은 섭취열량이나 열량소비와 약효사이에

균형이 깨졌을 때 나타난다.

◈ 저혈당이 되는 이유

1.식사량이 너무 적었다.

2.술을 마셨다.

3.식욕이 없어서 식사를 하지 않았다.

4.식사시간이 평상시보다 늦어졌다.

5.설사나 구토가 있었다.

6.약을 잘못해서 많이 먹었다.

7.심한운동(육체노동)을 했다.

혈당강하제를 복용하는 당뇨환자들은 저혈당에도 주의를 기울여야한다. 

대부분은 약의 사용량과 사용방법으로 나타나므로 조금만 주의를

기울이면 된다.

◈ 저혈당의 자각증상과 대처방법

1.주된 자각증상

공복감,  무력감,  손끝 떨림, 식은땀, 마비, 시각이상(반짝임, 흐림), 

두통, 졸음, 가슴 두근거림, 구토, 정서불안정

*대처방법

설탕 혹은 포도당 10~20g(1~2큰술) 정도를 입에 문 다음 삼킨다.

(설탕이나 과당, 포도당이 함유된 쥬스도 좋다)

하지만 알파-글루코시다아제 억제제나 알파-아밀라아제 억제제를

복용하고 있는 사람은 포도당을 사용해야한다.

15분정도 안정을 취해도 낫지 않을 경우 다시 같은 양의 설탕을 먹는다.

2.중증

경련,  의식장애,  착란, 망언,  혼수

*대처방법

신속하게 정해진 양의 글루카곤이나 포도당액을 정맥주사 한다.

준비가 안 된 경우에는 119 구급차를 불러야 한다.

◈ 당뇨병에 좋은 음식

당뇨병에 있어 식사는 최저 필요열량을 균형 있게 섭취하는 것이다.

버섯(저열량식품으로 탄수화물의 대사를 돕고 비만방지), 해조류, 현미, 배아미, 율무, 보리, 통밀빵, 메밀, 곤약, 마, 토란, 연근, 우엉, 알로에,

양파(혈전예방식품), 마늘, 파, 대두, 낫토, 비지, 두릅싹, 매실, 녹차,

뽕잎차, 인삼, 영지(인슐린과 비슷한 작용을 하여 혈당을 내림)

1. 버섯: 불용성식이섬유를 많이 함유한 저열량 식품이다.

특히 목이버섯과 표고버섯에 불용성식이섬유가 풍부하다.

버섯에는 탄수화물과 지방이 에너지로 바뀔 때 필요한 비타민 B1,B2,

니아신 등이 풍부하여 효율적으로 혈당을 내리며 지방을 줄이는데

효과적이다.

2. 현미: 현미와 배아미는 오래전부터 당뇨의 치료식품으로

이용되고 있다.

쌀의 영양소의 대부분은 배아나 쌀겨부분에 집중되어 백미에는

영양소가 없다.

현미와 배아미는 탄수화물대사에 필요한 비타민B1도 풍부하다.

현미를 먹었을 때는 백미를 먹었을 때와 달리 혈당이 완만하게 상승되며 인슐린도 적게 분비된다. 이것은 현미에 함유된 수용성 식이섬유가

장에서의 탄수화물흡수를 지연시키기 때문이다.

3. 보리:  보리에는 수용성, 불용성 식이섬유가 균형 있게 함유되어

있으며 특히 수용성 식이섬유는 소화관에서의 흡수를 지연시켜 혈당이

급상승하는 것을 억제한다. 그리고 몸 안의 포도당을 에너지로 소비시켜 혈당을 내리는 기능을 하는 비타민B1도 많이 함유되어 있다.

4. 마: 마나 토란의 껍질을 벗기면 점액이 나온다.

이것은 무틴이라는 다당체(식이섬유의 일종)가 있기 때문이다.

무틴은 장속에서 함께 먹은 음식을 감싸 탄수화물의 흡수를 지연시킨다.

이는 혈당의 상승이 억제되어 인슐린을 절약할 수 있다. 뿐만 아니라

소장에서 담 즙산을 흡착하여 배출시키므로 혈중 콜레스테롤수치를

내린다.

5. 뽕잎차: 오래전부터 당뇨에 효과가 있다고 전해져왔으나 어느 성분이 유효한지는 해명되지는 않았다. 최근에 뽕잎에 함유된 데옥시노지리마이신이라는 물질이 유효하다고 밝혀졌는데, 이는 장속에서 당을 분해하는 알파-글루코시다아제 효소의 작용을 방해한다.

그결과 포도당의 흡수가 지연되고 식후의 혈당이 급상승하는 것을

억제된다.

6. 인삼: 인삼에 함유된 유효성분으로는 사포닌, 마그네슘,

핵산 등이 있다. 사포닌은 인슐린의 기능을 돕고,

마그네슘은 인슐린의 재료가 되며, 핵산은 인슐린의 기능을 돕고

지방이나 탄수화물의 대사를 활발하게 한다.

7. 영지:  한의학에서 영지는 '묵은 피를 없애는 약'이라고 혈액순환을

개선하는 효과를 인정했다. 맑은 피가 흐르게 되면 본래 갖고 있던

자연치유력이 향상되어 몸을 정상상태로 돌리게 된다.

예를 들면 면역력을 높여서 감염증으로부터 몸을 보호하기도 하고

혈관벽에 축적된 콜레스테롤을 청소하여 동맥경화를 막기도 한다.

당뇨환자들은 감기등의 감염증에 걸리기 쉽고 일단감기에 걸리면

낫기도 어렵다.

또한 보통 사람들보다 쉽게 동맥경화가 진행되므로

영지를 복용하면 좋다.

8. 담쟁이덩굴

담쟁이덩굴은 당뇨병의 혈당치를 떨어뜨리는 효과가 현저하다.

줄기와 열매를 그늘에서 말려 달여서 복용하면 상당한 효과를 본다.

하루 10∼15그램쯤을 물로 달여

복용하는데 오래 복용하면 완치가 가능하다.

<참고> 술과 당뇨의 관계

◈ 고혈당을 개선하려면 금주가 기본이다.

알콜은 1g이 7Kcal로 열량이 상당히 높은 식품이다.

예를 들어 큰 맥주병 630ml 가운데 알콜은 30g정도인데,

총열량은 250kcal로 2병을 마시면 500Kcal를 섭취하는 것이다.

술을 마시게 되면 한잔이 두잔 되고, 두 잔이 석잔 되어 과음으로

이어진다. 

또한 술에는 안주가 따르는 법이며, 술안주에는 고열량 식품이 많으며,

음주 후 라면까지 한 그릇 먹게 되면 섭취한 열량은 엄청나다.

하루 권장 칼로리가 2000Kcal임을 명심해야 한다.

알콜자체는 간에서 대사되어 대부분이 열량으로 소비되기는 하지만

알콜과 동시에 섭취한 음식의 열량은 보통이상으로 축적하므로

알콜이 위험하다는 얘기이다.

알콜은 고열량 식품으로 혈당을 상승시키는 존재인데,

한편으로는 지방조직에서의 인슐린의 작용을 저해하는 논문이 많이

발표되고 있다.

극히 일부 당뇨환자에게 일정조건을 갖춘 상태에서 음주가 인정되는

경우가 있다. 하지만 많은 위험을 가지고 있는 음주습관을

반드시 버려야 한다.

◈ 당뇨병에 좋은 운동

당뇨병에 있어서 운동요법의 가장 직접적이고 확실한 효과는

혈당을 내린다는 것이다.

근육을 움직일 때 가장 처음에 사용되는 에너지는 근육 속에 있는

글리코겐이며 이어서 혈당 그리고 간에 있는 글리코겐이 사용된다.

그런 다음 혈중의 지방(유리 지방산)이 이용된다. 

운동을 하면 비교적 초기 단계에 혈당이 사용되며 그 결과 혈당이

내려가는 것이다.

◈ 운동요법의 효과

1. 세포의 인슐린 저항성이 개선된다. 이는 세포의 인슐린 활용기능이

정상화되고 내당능이 개선되며 인슐린이 절약된다.

2. 고지혈증이 개선되어 혈중에 이로운 콜레스테롤이 늘어난다.

3. 혈액이 맑아지며 혈전이 생성되지 않는다.

4. 섭취에너지를 줄여도 근육의 양이 줄지 않으면서 기초대사가

저하되지 않기 때문에 체지방이 쉽게 줄어든다.

◈ 운동요법을 금지, 제한하는 사람

1. 혈당이 심각하게 높은 사람 또는 변동이 큰 사람

2. 심장기능에 이상이 있는 사람

3. 합병증이 있는 사람(발병의 위험성이 높은 사람)

4. 제1형 당뇨인 사람

5. 체중이 지나치게 많이 나가거나 허리나 무릎이 아픈 사람

고혈당을 내리는데 도움을 주는 운동은 두 가지 관점에서 생각하면 된다.

첫째, 에너지소비효과(혈당이용효과)가 있는 운동을 해야 하는데,

주로 유산소운동을 해야 한다.

둘째, 가능하면 전신운동을 해야 하는데, 운동할 때 사용한 근육에서만

인슐린감수성이 향상된다.

특정한 근육을 집중적으로 사용할 때에는 사용하지 않는 근육의

인슐린감수성이 향상하는 것을 기대하기가 어렵다.

권장운동 : 걷기운동, 수영, 조깅

부적절한 운동 : 역도, 달리기, 테니스 등 순간적으로 힘을 넣는 운동은

에너지 소비가 많지 않으므로 고혈당이나 비만해소에 효과가 적다.

◈ 추신

현대의학에선 치료 보다는 관리가 최고라는 답답한 얘기만.........

당뇨병의 원인을 간단히 말씀드리면 신장, 간장, 췌장, 세장기의

기능저하인데 치료 불가능이라 단정 할 수 없습니다.

또한 투석전이라면 고칠 수 있다고 봅니다(精血療法으로)

또한 무서운 합병증( 괴저증, 녹내장) 정도는 막을 수 있다고.......

당뇨병 치료! 결코 포기할 일은 아니라 생각합니다.

[조효근]

당뇨병 너무 무서운 병입니다. 저의wife 의 경우에도 당뇨병으로 인한 합병으로 인공 투석까지 한 사례를 보면서
평소 주의하여야 하겠다 생각하지만 실제로는 잘 관리하지 못하고 있음을 고백합니다. 좋은 글 감사드리며
우리 모두 당뇨 관리 잘하여 건강한 노후를 보냅시다. 샬롬!!!

[박인박]

어머님과 함께 어제 독감 주사 맞았습니다.
임형! 좋으신 글 감사합니다.

[임종오]

어머님과 독감 주사 맞으셨다니
인박이 형은 행복하시구려
편안한밤 되시고 숙면하시길..........