여성 특정유방질환의 정의 및 진단확정(유방관련 특정질환 수술비 특별약관)

제4조 (여성 특정유방질환의 정의 및 진단확정)유방관련 특정질환 수술비 특별약관 상품명:무배당 삼성화재 The 힘이 되는 암보험(2106.1)(자동갱신형) 1종(납입면제형)판매개시일:2021.08.01삼성화재 암보험 약관자료 ① 이 특별약관에서「여성 특정유방질환」 이라 함은 한국표준질병·사인분류 중 여성 특정유방질환으로 분류되는 질병([별표-질병관련20] 여성 특정유방질환 분류표 참조)을 말합니다. 다만, [별표-질병관련20] 여성 특정유방질환 분류표에서 정한 바에 따라 아래에 정한 질병은 제외합니다. 1. 유방의 비대(N62) ② 「여성 특정유방질환」의 진단확정은 의료법 제3조(의료기관)에서 규정한 국내의 병원, 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사면허를 가진 자에 의한 진단서에 의합니다.      [별표-질병관련20] 여성 특정유방질환 분류표유방관련 특정질환 수술비 특별약관 상품명:무배당 삼성화재 The 힘이 되는 암보험(2106.1)(자동갱신형) 1종(납입면제형)판매개시일:2021.08.01삼성화재 암보험 약관자료 약관에 규정하는 여성 특정유방질환으로 분류되는 질병은 제8차 개정 한국표준질병·사인분류(통계청 고시 제2020-175호, 2021. 1. 1 시행) 중 다음에 적은 질병을 말하며, 이후 한국표준질병·사인분류가 개정되는 경우는 개정된 기준에 따라 이 약관에서 보장하는 질병의 해당 여부를 판단합니다. 분류항목 분류번호 1. 유방의 양성신생물 D24 2. 양성 유방형성이상 N60 3. 유방의 염증성 장애 N61 4. 유방의 상세불명의 덩이 N63 5. 유방의 기타 장애 N64 주) 1. 대상질병 분류표의 분류번호와 상당한 연관성이 있어, 한국표준질병∙사인분류 의 기준에 따라 분류번호를 동시에 부여 가능한 경우 대상질병 분류에 포함합니다. 단, 보통약관 및 특별약관에 별도의 규정이 있는 경우 해당 조항을 우선 적용합니다. 2. 제9차 개정 이후 이 약관에서 보장하는 질병의 해당 여부는 피보험자가 진단된 당시 시행되고 있는 한국표준질병·사인분류에 따라 판단합니다. 3. 진단 당시의 한국표준질병·사인분류에 따라 이 약관에서 보장하는 질병에 대한 보험금 지급여부가 판단된 경우, 이후 한국표준질병·사인분류 개정으로 질병분류가 변경되더라도 이 약관에서 보장하는 질병 해당 여부를 다시 판단하지 않습니다.