개인 정보 수집·이용에 관한 동의서
천주교 광주대교구 성 빈첸시오 아 바오로회는 개인정보보호법 등 관련법 상의 개인정보보호 규정을 준수하여 자선대상자의 개인정보 보호에 최선을 다하고 있습니다. 본 회는 개인정보보호법 제17조에 근거하여 다음과 같이 자선대상자 선정 과정에 필요한 범위 내의 개인정보의 수집, 이용, 보관에 관한 동의를 받고자 합니다.
수집하는 기본 개인 정보 항목 | 성 명 |
| 생년월일 |
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주 소 |
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연락처 | (전화) | (휴대폰) |
| e-mail |
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개인정보의 수집 항목 및 이용목적 | - 개인식별정보 : 성명, 생년월일 등 식별정보와 주소, 전화번호 등 연락처 정보. - 자선대상자 선정을 위한 정보 : 기관으로부터 주민등록등본, 한부모가정, 기초수급대상자, 다문화가정, 금융기관 부채 서류 제출 서류상 자선사업 선정 업무와 관련하여 수집된 정보. - 이용목적 : 자선사업과 관련한 사무처리에 사용. |
개인정보의 보유 및 이용기간 | 위 개인정보의 수집 이용에 관한 기간은 동의 일로부터 6개월로 하나, 자선대상자로 선정된 경우 서류관리의 필요상 일정한 법위 내에서 이용기간을 연장한다. |
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 불이익 내용 또는 제한사항 | 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 개인정보의 수집· 처리· 이용 등에 동의하지 않을 경우 신원확인 및 가정형편 등이 입증되지 않아 자선대상자 선정에 불이익을 받을 수 있습니다. |
1. 기본 개인정보 수집. 활용 내역
위 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? |
□ 동의 함 | □ 동의하지 않음 |
※ [법정 대리인 동의서] 본인은 미성년자의 법정대리인으로 자선대상자 선정 및 자선사업과 관련한 사무처리에 사용의 목적으로 정보이용서비스 신청에 동의합니다. |
법정대리인 성명 | (인/서명) |
법정대리인 연락처 | (전화) | (휴대폰) |
선정 대상자와의 관계 |
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※ 만 14세 미만 아동인 경우 반드시 법정 대리인의 동의가 필요함
※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다. [개인정보 보호법] 제 17조 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함
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