***욕창의 원인, 예방, 치료법***
*욕창의 원인*
대부분 욕창은 장기간 누워있는 대소변을 가리지 못하는 거동이 불편한 환자에게 생깁니다.
장기간 누워있는 환자의 등과 엉덩이는 압박을 받고 있고 가만히 눌려져 있어서 혈액순환이
잘되지 않아 눌린 부위가 빨갛게 변합니다. 환자가 누워 소변을 보면 소변이 엉덩이의 그 빨간
부위를 적셔 피부가 쉽게 흐물흐물해져 벗겨지고 소변이 벗겨진 피부의 상처에 들어가
2차 감염이 되면서 욕창은 점차 커지며 깊어지고 나중에는 피부 바로 밑에 있는 뼈가 보이면서
골수염이 생기고 더 진행되면 욕창 때문에 사망할 수도 있습니다.
*욕창의 예방*
욕창은 무엇보다 예방이 중요합니다. 환자를 두 시간 간격으로 앉히기 옆으로 눕히기 바로 눕히기를 번갈아 하면서 자세를 바꾸어 주어야 하고 등과 엉덩이 전체를 손으로 자주 안마해 줍니다.
피부가 가장 많이 압박받은 부위가 빨갛게 변하면 이미 욕창은 시작된 것입니다.
빨갛게 변한 부위가 압박받지 않도록 자세를 취해주고 그 부위를 손바닥으로 자주 부드럽게
돌려주면서 혈액순환을 도와야 합니다.
1. 환자의 자리 만들기.
(1) 방바닥 혹은 침대 위에 "욕창방지용 에어 매트"를 깝니다.
(압박받는 부위가 달라지게 함, 의료기 판매처 구매, 10만 원 정도)
(2) 일반 침상에 까는 시트를 깝니다.
(3) "위생매트"를 엉덩이가 자리할 부분에 깝니다.
(소변을 받아 줌, 의료기 판매처 구매 가로 55cm 세로 80cm 10장 묶음 7,000원)
(4) 수건을 반으로 접어 위생매트 중앙에 놓습니다.
(5) "모기장 매트" 2장을 등과 엉덩이가 자리할 부분에 깝니다.
(소변이 피부에 장시간 묻어 있지 않게 함, 수선 집에 의뢰해 만듦, 모기장 원단을 포목점
등에서 사 가로 70cm 세로 1m를 10장 재단하여 재봉틀로 박음질해 1장으로 만든 매트,
모기장의 종류가 여러 가지입니다. 부드럽고 구멍이 넓은 것을 선택하세요.)
2. 환자의 기저귀 만들기.
(1) "모기장 기저귀"를 만듭니다.
모기장 원단을 2겹으로 하여 일회용 성인 기저귀와 꼭 같이 만듭니다.
(소변이 장시간 피부에 묻어 있지 못하도록 함, 수선 집에 의뢰해 만듦, 일회용 기저귀의
탈 부착하는 부분은 "찍찍이"를 부착하고, 일회용 기저귀의 고무가 들어간 부분은 폭이
7mm 정도되는 흰 베 고무줄을 양장, 양복 부속 판매점에서 구매하여 부착함.)
3. 환자의 모기장 기저귀 입히는 방법.
(1) 환자를 옆으로 눕힙니다.
(2) 만든 모기장 기저귀를 먼저 입힙니다.
(3) 모기장 기저귀 속에 "속 기저귀"를 넣습니다.
(의료기 판매처에서 구매, 30장 7,000원) 욕창이 있는 환자는 속 기저귀가 상처에 닿지
않도록 지그재그로 접어서 길이를 짧게 하여 넣습니다.
필독:
욕창의 예방이나 치료를 위해서, 환자의 하의는 입히지 않습니다.
따뜻한 담요, 이불로 환자를 보온하여 추위를 느끼지 않도록 합니다.
환자는 몸을 너무 따뜻하게 하여도 좋지 않습니다.
*욕창의 치료* (욕창이 매우 심한 환자는 병원치료를 하십시오.)
상처의 구멍에 탈지면을 넣거나 구멍이 없는 상처는 위에 탈지면을 얹고 "옥소린액"을
(한화제약 데트라클로르데카옥시드 농축액 전문 의약품이므로 의사처방) 탈지면이 흠뻑 젖도록
적신 후 10~20분경과 후에 탈지면을 제거하고 나서 헤어드라이기로 완전히 건조 시킨 다음,
(드라이기 때문에 상처가 화상을 입지 않도록 주의) "메디폼"을 (의료기 판매처에서 구매 가로 20cm 세로 20cm 두께 2mm 2만 원) 상처가 충분히 덮이도록 재단하여 붙입니다.
메디폼의 교환 시기는 상처에서 나온 진물이 메디폼의 안쪽에 묻어 있거나 바깥쪽에 소변이
묻어 있으면 즉시 교환 그 외는 2~3일 만에 교환합니다.
*환자의 영양상태*
환자의 영양상태가 좋아야 합니다. 위의 방법으로 소변이 피부에 닿지 않도록 해놓고
옥소린액 과 메디폼으로 치료를 해도 환자의 영양상태가 좋지 못하면 치료가 안 됩니다.
토코페롤을 (약국 구매 말초 순환기능을 도움 어혈이 있는 환자는 "의사다운 의사"와 상담 후 복용) 다른 건강식품과 함께(종합비타민, 상어연골, 연어 유, 클로렐라 등, 인터넷쇼핑몰 김 약사네 구매) 복용하면서 위의 방법으로 치료한다면 심하지 않은 욕창은 100% 완치 가능합니다.
무엇보다도 정성이 가장 좋은 치료제입니다.