의사 의사 국가고시

[닥터로]

어렵게 예과와 본과과정을 마치면 의대졸업 직전 국가시험을 치러야 한다. 의학도들은 의사로서의 최종관문인 의사국가시험에 합격하기 위해 6년 간, 아니 그 이전부터 피나는 고생을 해 왔다고 해도 과언이 아니다. 의학을 공부하기 위해 아무리 긴 시간과 노력을 쏟아 부었다 해도 의사국가시험에 합격하지 못하면 모두가 무의미하며, 수포로 돌아가게 된다. 의사국가시험은 보건복지부 산하의 ‘한국보건의료인국가시험원’에서 관장하며, 의과대학 교수들이 출제위원으로 참여한다. 시험과목은 크게 의학총론, 의학개론, 보건의약관계법규 등 3가지로 나뉘는데, 의사로서의 기본적인 임상수행능력과 자질을 평가받게 된다.

2003년 제67회 의사국가시험의 경우, 500문항에 배점이 490점이었으며, 평균 60점 이상을 획득해야 합격이 됐고, 과목별로 40점 이하가 있으면 과락으로 처리되어 평균 60점이 넘어도 불합격 처분되었다. 그런데 2004년도 의사국가시험부터는 보다 심층적이고 세분된 시험을 실시하기 위해 문항수를 현재의 500개에서 550개로 늘이고, 총 배점도 490점에서 538점으로 늘릴 계획이어서, 더욱 확실한 준비가 요구되고 있다. 그러나 의사국가시험은 사실상 합격률이 평균 90%대를 유지하고 있어, 정상적인 교육을 받은 학생이라면 무난히 통과할 수 있는 수준이다. 참고로 최근 5년간 의사국시 합격률을 보면 *2002년(67회)=86.6% *2001년(88회)=92.6% *2000년=85.7% *1999년=93.6% *1998년=92.9% 등이다.

족보만 믿어선 안 된다

의사 국가시험은 문제은행을 만들어 출제하기 때문에 소위 ‘족보’라는 것이 있다. 족보는 국가시험에 자주 출제된 문제들을 선배들이 집대성해 놓은 요약본인데, 과거부터 중요했던 문제들은 여전히 중요하다고 할 수 있어 예상 문제집이나 다름없는 의미를 지닌다.

그러나 최근의 의사 국시 출제경향은 ‘1차 진료 수행 능력’을 포괄적으로 평가하는 방식으로 바뀌어서 족보에만 의존해 무조건 암기식으로 공부를 하면 자칫 낭패를 볼 수도 있다.
실제로 최근 의사국가시험에서는 답가지가 10개 이상 제시되는 확장결합형 문항이 다수 출제되고 있어 체계적인 의학교육과 문제해결형 학습능력이 요구되고 있다.

한글 의학용어 익숙해야 된다

의학계에서는 ‘의학용어의 한글화’에 관심을 둔 지 이미 오래다. 그러나 아직도 일선 의대교수들 밑에서 영어식 원어나 일본식 의학용어로 의학을 배워 구식 용어에 익숙한 학생들이 상당수를 이루자, 대한의학회는 지난해부터 의사국가시험에 ‘개정된 의학용어 사용’이란 극약 처방을 내리게 되었다.

이러한 시도는 작년도 의사국시 합격률이 이전해 보다 약 5% 낮추는 결과를 불러왔다는 분석이 있다. 따라서 학생들의 한글의학용어 사용 노력이 필요한 상황이다.