대한민국댄스스포츠연맹 지도자 자격증 갱신 교육 공지

<img style="width: 720px; height: 1205px;" border="0" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fkms2.biznine.com%2Fbin%2Fminihome%2Fupload%2F180%2Fdata%2Fedit%2Fupload%2F98cc158f-4282-4aa9-b2b9-84ad8ca318af.jpg" width="691" height="1199"> 지도자 자격증 갱신교육 지원서 (2016.12.10)<table style="border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); border-collapse: collapse; mso-table-overlap: never;"><tbody><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="2">*성 명</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">   </td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">*성 별</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">(남 / 여)</td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="2">*영문성명</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">   </td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">*주민등록번호</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 2.82pt;" vAlign="center" colSpan="2">*갱신 요청 보유자격증(자격증급수명시)자격증 사본 제출</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 378.42pt; height: 2.82pt;" vAlign="center" colSpan="3">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="2">*종목 (스탠다드/라틴)</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 378.42pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="3">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="2">*소속 시도(주활동지역)</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 378.42pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="3">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="2">직 업</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 378.42pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="3">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 63.07pt; height: 63.93pt;" vAlign="center" rowSpan="3">연락처</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 63.07pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">*핸드폰</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 378.42pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="3">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 63.07pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">일반전화</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 378.42pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="3">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 63.07pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">팩스</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 378.42pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="3">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 63.07pt; height: 42.62pt;" vAlign="center" rowSpan="2">주소</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 63.07pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">*자택</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 378.42pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="3">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 63.07pt; height: 21.31pt;" vAlign="center">학원</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 378.42pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="3">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 126.14pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="2">*이메일주소</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 378.42pt; height: 21.31pt;" vAlign="center" colSpan="3">   </td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 504.56pt; height: 72.48pt;" vAlign="center" colSpan="5">반명함판 증명사진 2매를 제출해주시길 바랍니다. (우편제출)반명함판 증명사진 중 1매는 자격증에 부착되므로 사진을 제출하지 않은 경우 갱신자격증 발급불가영문성명은 여권과 동일하게 작성별표는 필수 작성</td></tr></tbody></table>    개인정보 수집․이용 동의서[개인정보 수집․이용에 대한 동의]<table style="border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); border-collapse: collapse; mso-table-overlap: never;"><tbody><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 102.23pt; height: 29.51pt;" vAlign="center">수집하는개인정보 항목</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 407.87pt; height: 29.51pt;" vAlign="center">성명, 생년월일, 주민등록번호, 주소, 핸드폰번호, 전화번호(자택, 사무실), Email 등</td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 102.23pt; height: 80.65pt;" vAlign="center">개인정보의수집 및이용목적</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 407.87pt; height: 80.65pt;" vAlign="center">제공하신 정보는 본인확인, 지도자/심판원등록, 국내/국제대회 지도자/심판배정, 각종 확인서 및 증명서 발급, 수당용지 작성(세금신고) 등을 위해서 사용합니다.① 본인 확인, 지도자/심판원등록, 대회배정, 증명서발급에 이용: 주민등록번호, 성명, 증명사진② 의사소통 및 정보 전달 등에 이용: 성명, 주소, 핸드폰번호, 전화번호, Email주소③ 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보(인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.</td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 102.23pt; height: 41.65pt;" vAlign="center">개인정보의보유 및 이용기간</td><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 407.87pt; height: 41.65pt;" vAlign="center">수집된 개인정보의 보유기간은 개인정보 제출 후 3년 또는 개인정보 삭제 신청 시까지입니다. 또한 삭제 요청시 대한민국댄스스포츠연맹은 개인의 정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.</td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt 5.1pt; border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); width: 510.1pt; height: 28.65pt;" vAlign="center" colSpan="2">※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 이와 관련된 업무 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다. </td></tr></tbody></table> 개인정보 수집 및 이용에 동의함 □ 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □   ※ 동의하는 곳에 ☑ 표 하시고 하단에 성명, 서명, 날짜 기입.※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.<table style="border: 0.28pt solid rgb(0, 0, 0); border-collapse: collapse; mso-table-overlap: never;"><tbody><tr><td style="padding: 1.41pt; border: currentColor; width: 117.25pt; height: 32.63pt;" vAlign="center">동의자</td><td style="padding: 1.41pt; border: currentColor; width: 149.18pt; height: 32.63pt;" vAlign="center">이 름</td><td style="padding: 1.41pt; border: currentColor; width: 30.33pt; height: 32.63pt;" vAlign="center">(인)</td><td style="padding: 1.41pt; border: currentColor; width: 207.81pt; height: 32.63pt;" vAlign="center">2016 년 월 일</td></tr><tr><td style="padding: 1.41pt; border: currentColor; width: 504.57pt; height: 38.63pt;" vAlign="center" colSpan="4">대한민국댄스스포츠연맹 회장 귀하</td></tr></tbody></table>