스크랩 Re:안면경련으로 수술후-안면마비휴유증고민???

[[안면마비]정복]

저는 39세의 주부입니다

31살초반부터 안면경련(반측성안면경련)으로 한방으로 치료하다가 만7년만에 수술을했습니다

처음에는 수술후 깨끗하게 나았는데 퇴원후3일만에 안면마비(3,4도중간) 가 왔으며

답변)안면신경마비는 체내의 면역력이 약화되어 바이러스등의 사기가 안면신경줄에 침입하여 발생하는 질환입니다.

님의 경우는 수술후 체력이 약화되 면역력이 떨어진 상태에서 구안와사가 발생하는 것으로 보입니다.

그러므로  몸에 칼을댄 수술후에는 면역력을 높여주는 한방약물치료를 해주었으면 하는 아쉬움이 있습니다.

그랬었다면 구안와사병도 걸리지 않았을텐데요.  

병원에서 약물치료와 전기자극치료정도로 휘파람이 불리울정도로 치료를 마쳤습니다.

나머지는 치료를받지않더라도 서서히 나아진다는 선생님말씀에 아무걱정없이지냈는데

최근 12월 15일경부터 눈밑이 볼록해지고 떨림이있는데 음식을 먹을때나 표정의 변화가있을때 눈이작아지며 눈밑이 볼록해지면서 떨림이 생겼습니다.

답변)님의 안면경련은 흔히 나타나는 구안와사의 후유증으로 보입니다.

구안와사의후유증을 최소화하기 위하여 안면신경마비의 치료는 보통 3단계로 하게 됩니다.

하지만 님의 경우는 다소간 마지막 마무리 치료와  3단계인 면역강화기치료가 부족한 듯 십기도 합니다.

안면신경마비 즉 구안와사는 신체의 면역력의 약화로 나타납니다.
일반적으로 신체적 정신적인 과로로 인하여 마치 나라의 방위력이 약해질때 외적의 침입과 전쟁이 잦아지듯이 혹은 내부적인 치안력이 떨어질때 도둑등이 판을치듯이 우리몸의 질병에 대한 저항력이 약화되면 공기중에 있는 수많은 바이러스등이 우리몸에 침입하여 질병을 야기하게 됩니다.
구안와사는 바로 이러한 면역력의 약화로 인하여 제7뇌신경인 안면신경줄에 바이러스가 침입하여 안면신경의 기능을 저해하여 얼굴근육을 마비시키는 병입니다.
그러므로 안면신경마비는 한번 앓았다고 해서 재발이 안되는 병은 아닙니다. 재발할수 있는 조건이 다시 조성된다면 구안와사가 다시 발생되는 것입니다.
그러므로  구안와사의 치료는 3단계로 이루집니다.

첫째가 염증치료기입니다.

초기의 안면마비로 인해 몸살감기처럼 환측의 뒤목도 아프고 귀도 아플수 있습니다.
증상이 분류는 약6단계로 심한 정도를 분류합니다.
흔히 말하는 구안와사는 1단계로서 비교적 수월하게 치료됩니다. 극단적으로 표현해서 가만이 두어도 치료되기도 합니다.
그러나 2단계부터는 양상이 약간다릅니다. 치료를 적절하게 하지 않는 경우는 후유증이 남을 수 있습니다.
그러므로 이때는 주로 면역력이 약화되어 제7뇌신경인 안면신경에 바이러스등의 사기가 침범하여 염증을 일으키고 국부에 허혈성압박으로인해서 안면신경의 장애가 나타납니다.
안면신경주위의 압박을 해소시키고 부기를 빼며 염증을 제거하고 면역을 강화시키고 혈류를 공급해주는 적절한 약물을 배합하여 선결치료가 반듯이 필요합니다.  
이시기의 치료는 향후 후유증이 남을 것인가 아닌가하는 판가름을 하는 중요한 치료시기입니다.
이시기에는 정신적 육체적인 노동에서 쉬어주는 것이 좋습니다. 회사에 다닌다면 약1주일에서 10일정도는 병가를 내는 것도  치료에 있어서 아주 중요하며 이시기를 어떻게 대처하느냐에 따라 앞으로의 치료에 영향을 미칩니다.
보통의 경우 이시기는 1주일에서 10일정도 진행됩니다.

둘째가 회복 재활치료기 

이 시기는 힘을 잃고 쳐진 안면근육의 재활치료기입니다.
이때의 치료가 한방치료의 장점을 가장 잘 부각되는 치료기입니다.
침치료, 부항요법치료, 혈류이동요법치료, 물리치료, 약물치료, 운동치료, 맛사지치료 등 모든 방법을 동원하여 쳐진 근육의 활력을 유지시킴과 더불어 기능을 회복시키는 과정입니다.
침치료는 질병증상에 따라 경락과 경혈을 따져 치료를 하게 되는 얼굴로 연결되어 있는 위경 대장경 담경을 선택하며 합곡 지창 협거 인중 등의 혈자리를 취혈하여 전침을 연결하여 치료하게 됩니다. 침치료가 힘든 유아나 소아에게는 좁쌀크기의 원적외선 세락믹볼을 얼굴의 혈자리에 붙이는 치료를 하게 됩니다. 
부항치료와 혈류이동요법은 안면의 경근과 마비된 안면근육의 혈류를 개선하여 마비된 근육과 신경에 영양을 공급하여 손상된 조직의 재생과 재활을 돕게 됩니다. 특히 혈류이동요법은 귀뒷부위의 예풍혈과 구강이나 혀에서 직접적으로 방혈시키는 치료로서 구안와사초기치료에 중요한 작용을 하게 됩니다.
물리치료는 주로 ssp 치료기와 저주파치료기로 전극을 경혈점, 압통점, 운동점 등에 부착하여 통전을 실시하여 치료한다. 이치료는 일종의 침효과가 있는 치료로서 어린아이들도 통증없이 치료할 수 있습니다.
이 이외의 물리치료요법으로 원적외선치료, 쑥찜팩치료등을 실시합니다. 
약물치료는 한의학에서는 모든 병에서와 마찬가지로 구안와사도 발생원인에 따라 두가지로 구분한다. 갑작스런 사기의 침범으로 마비가 오는 통증이 심한 실증(實症)과 몸과 마음이 약해진 상태에서 육체적 정신적 과로까지 겹쳐 입이 돌아가는 허증(虛症)이 그것이다. 
더불어 환자의 체질적 조건을 따져서 약물을 선택합니다.
운동치료는 아래와 같은 ‘아- 이- 오- 우-’등의 표정근운동을 주로 하게하며 더불어 껌씹기, 풍선불기등을 하게하며 안면근육의 운동법으로 양측을 같이 운동해도 무방하나 마비된 측을 의식적으로 힘을 더 준다는 마음으로 하루에 3회 1회당 30회 정도는 실시하도록 합니다.
맛싸지요법은 주로 안면의 경근과 경락의 순행부위와 근육의 기시와 작용 그리고 운동점을 따져 하루 3회정도 1회당 30번 정도 실시하게 합니다. 
우리가 흔히 말하는 경락 맛싸지와 비슷하지만 보다 전문적입니다.
또한 유정란 안면굴리기 맛싸지요법과 쑥찜팩을 실시하게 하여 기혈순환도울 수 있도록 합니다.

셋째가 면역강화치료기

안면신경마비가 그 근본적인 원인이 면역력의 약화에서 발생되므로 안면신경의 바이러스 등에 대한 저항력을 강화시켜 다시는 구안와사가 재발하지 않게 하는 면역력 강화단계로서 질병치료를 마무리하게 되는 것입니다.
구안와사의 질병이 평소의 생활습관과 식습관과도 관계가 밀접하므로 개선하는 치료도 하여 줍니다.

구안와사의 흔한 후유증양상

① 환측안면의 경련감과 감각의 이상
-특히 날씨가 갑자기 추워지거나 피곤할때
② 환측안면의 근위축과 얼굴살의 빠짐
-마비가되어 이완되었던 안면의 근육이 제대로 작용되지 않아 위축이되면서 당기는 느낌
③ 연합운동
-안면근육이 같이 작용되는현상,특히 음식을 씹을때 눈까지 감기는 현상과 눈을 감을때 입까지 실룩거리는 현상
④잘못된 시술로서의 치료흉터
-발포요법이나 뜸요법 혹은 독풀의 접착법으로인한 영구적인 흉터
⑤ 안면의 비대칭
-정상적인 눈보다 작아진 눈과 정상인 콧구멍보다 작아진 콧구멍
⑥ 안면 눈꺼풀의 처짐
- 상안검과 하안검의 근무력으로 나이가 들어가며 더욱 심해짐 
⑦악어의 눈물
-일상생활중 특히 음식을 먹을 때 눈물이 나오는 현상으로서 환측안면의 눈에서 코로 연결되어 있는 누관이 안면마비로 인하여 좁아져 발생한다.  
⑧ 발음의 이상
-구순부위의 근육의 기능저하로 나타난다.
⑨ 안면의 비대칭적인 이상한 주름
-안면근의 경직 상태로서 입과 코사이의 주름이 깊어 지고 입 끝이 정상쪽 보다 더 말려 올라간다. 안면마비의 후유증으로서 생기거나 지속적인 안면경련에 의해서 생긴다.
⑩ 대인기피증
-구안와사의 후유증으로 새로운 사람을 만나는 것을 두려워하게 된다.
⑪ 안면연축
-안구 주위 근육, 때로는 다른 안면근을 침범하여 수초에서 수분간의 수축운동을 일으킨다.
주로 한쪽에서만 일어나지만 양쪽에서 일어나는 경우도 간혹 있다. 갑작스럽게 발생하거나 특정한 안면운동에 이어서 일어나기도 한다.
불수의적으로 일어나기 때문에 인위적으로 흉내를 내거나 중지시킬 수 없다.
피로나 스트레스에 의해서 심해지며 주로 성인, 특히 여성에서 더 많다. 뇌혈관이 안면신경의 기시부를 자극하여 박동과 유사한 안면근의 수축을 일으켜서 생기는 경우가 많으며 안면마비의 후유증으로 발생하기도 한다.
⑫ 또다시 재발이나 하지 않을까하는 두려움
-비교적 재발은 드문 질병이지만 면역력의 치료가 완벽히 되지 않는 경우 재발되기도 한다.
등등 이루헤아릴 수 없을 정도 입니다.

그러나 저의 많은 임상례를 보았을 때 안면신경마비의 후유증은 정확한 마비경근과 해당근육의 검진을 통해 지속적으로 그 상황에 맞게 치료를 하게 되면 상당부분의 후유증을 감소시킬수 있습니다.

불야불야 마음이 급해져 12월 21일에 근전도 검사를 받았는데 10%정도 더 좋아졌다며

떨림은 찬바람을 쐬어서 그럴수 있다면 보온에 신경써라고 했습니다.

지금와서  생각하면 힌뱡과 뱅행치료 했더라면하는 후회가 많이 남습니다.

보통사람이 봐서는 표가안날정도여서 제가 너무 편하게 생각한점도 있습니다.

11월말경에 첫눈이 오는날에는 시골에가서 김장도 담았는데, 시골에는 방만 나서면 아무래도 찬기운이 많은데 그것도 후회가되고 하루 한잔정도 커피를 마셔온것도 너무 후회됩니다.

 지금은 가까운 한의원에서 일주일에 침2,3회 맞으러 다니고 있으며 한약복용도 하고 있습니다

저는 경련으로  지긋지긋할정도로 다른사람들은 목숨이 걸린것도 아닌데 뭘 그정도가지고 하겠지만

입까지 실룩거리기까지 7년만에 수술을 결정했슴니다만,

정말이지 경련이라면 이제 지긋지긋합니다

한의사 선생님은 마음을 편하게 먹어라고 말하지만 저는 거울만 보면 눈에 저절로 눈물이 맺히곤합니다.

결혼초기부터 시작해서 남편은 다시 떨린다고하니 이젠 말만 꺼내기만해도 화를 냅니다

한의원에서 침을맞은지는 10일남짓되었습니다.

이글 읽어주셔서 감사하고

치료방향이나 음식요법 무엇이든지 도움될말씀 많이 해주심 정말 감사하겠습니다,

답변)

아래는 구안와사환자의 일반적인 생활중의 주의 사항과 가정에서의 요법입니다.

▣ 식이요법

1. 신선한 과일, 전곡류, 신선한 야채의 섭취를 늘인다.

2. 커피, 탄수화물음료, 담배를 금한다.

3. 신경계의 질환은 혈액순환과 관계가 깊기 때문에 혈액순환을 촉진하는 것이 질병치료와 예방의 지름길이다. 혈관을 강화하기 위해 항산화제를 복용하면 좋다.  항산화제의 대표적인 성분으로 비타민C, 비타민E, 글루타치온, 베타카로틴등이 있으며 이 성분들은 통밀빵, 현미, 식물성 기름, 소맥배아, 양배추, 감자에 많다.

4. 고혈압이 신경계질환과 많이 연관되므로 고혈압을 개선하기 위해 염분의 섭취를 줄이고, 칼륨의 섭취를 늘려야 한다. 짜게 먹지 말고, 칼륨이 많이 함유된 산나물, 야채, 해조류를 많이 섭취하는 것이 좋다.

5. 생선의 지방은 동맥경화와 혈전을 방지하는데, 말린 생선은 좋지 않다. 생선에 있는 불포화지방산인 EPA가 효과적이다.

6. 군고구마에는 비타민 C가 많고, 양파에는 항혈전 성분이 있으므로 노인일수록 많이 섭취하면 좋다.

7. 플라보노이드성분은 혈관을 튼튼하게 하여 동맥경화를 예방하고 혈전을 방지 하는데, 양파껍질, 귤, 매실등에 많다.

8. 신경염이 염증으로 인할 때는 균형이 잘 잡힌 식사를 하는 것이 아주 중요하다.

  식사의 50%이상을 신선한 과즙과 야채쥬스로 정하고, 씨앗, 견과류와 당분이 함유되지 않은 신요구르트와 신맛이 나는 제품을 섭취한다.

9. 신선한 파파야와 파인애플을 많이 섭취한다. 파인애플은 항염 작용이 강하고, 파파야는 소화작용이 강하다.

10. 점액을 생성하는 동물성 단백질과 그 제품들, 카페인, 낙농제품들의 섭취를 금한다. 점액은 염증반응을 지연시키기 때문이다.

11. 정제된 식품과 소금, 설탕의 사용을 제한하고, 통밀과 현미로 된 주식을 섭취한다.

12. 인체에 유익균을 활성화시키기 위해 된장국, 요구르트등 발효식품을 먹으면 좋다.

13. 콩과 난황에 함유된 인지질은 신경세포막을 강화하므로 많이 섭취하는 것이 좋다.

▣ 생활요법

1. 카페인은 혈당이나 혈중 지질이 높아지므로 섭취를 감한다.

2. 알코올은 염증을 악화시키고, 혈중 지질을 높여 혈액순환을 악화시키므로 섭취를 금한다.

3. 담배는 비타민C의 손실을 초래해서 면역기능을 약화시키므로 금해야 한다.

4. 스트레스는 혈관을 수축시켜서 혈액순환을 방해하므로 해롭다.

▣ 한방요법

혈액순환을 촉진하고 항염증작용을 하며, 신경계에 영양을 공급하는 한방약이 좋다.

    이기거풍산 (혈액순환촉진과 항염증작용, 신경계에 영양공급작용)

▣ 영양보조요법

신경계에 영양을 공급하는 감마오리자놀과 비타민B_1, B_6,B₁₂가 함유된제제와 와천연 항균작용을 하는 푸로폴리스제제와 신경세포막을 강화하는 레시틴을 복용하면 좋다.

답변) 아래의 내용을 참고하시고 빠르 치유가 되시길 바라며 본 게시판의 우수질문편을 참고하시면 보다 좋은 정보가 있을 것입니다. 

 링크 안면신경마비의 생활요법

          구안와사의 치료에 어떤 음식이 도움이 될까?

*2004년 1월에 안면경련으로 귀뒤개봉 수술

*2004년 1월 16일 안면마비되어 약물.전기치료시작

*2004년 3월 12일에 물리치료 마침(휘파람 불리울정도)

*2005년 12월 15일경 눈밑떨림발견

*2004년 10월 근전도검사 29%손상

*2005년 12월 근전도 검사 20%손상

답변완료