혈소판수자가 감소되는데.. 간염과는 어떤 관련이 있나요?

[새석산장]

1. 혈소판이 인체에서..하는 작용

정상적인 혈소판의 개수는 대략 1mm3 당 25만~40만개 정도라고 생각하시면 됩니다. 각 병원

마다 정상의 범위는 조금씩 다르지요. 하지만 대략 이 정도로 보시면 됩니다.


혈소판의 경우 우리 몸에서 출혈이 있을 경우 1차적인 지혈 작용에 관여합니다(primary

hemostasis). 우리 몸에서 피가 나면 혈소판이 제일 먼저 달려가 급한 불은 끄지요. 다음으로

는 여러 응고인자들이 혈액 응고에 관여하고요.(secondary hemostasis)


이런 혈액 응고에 중요한 역할을 하는 혈소판이나 혈액 응고인자에 문제가 생기면 쉽게 출혈하

기가 쉽죠. 물론 혈소판 부족이나 문제의 경우와 혈액응고인자의 부족및 문제에서 나타나는 양

상은 서로 다르지만요...


그럼 님에게 해당되는 혈소판 부족에 대해 살펴보면 쉽게 멍도 잘들고 코피가 나거나 했을때 잘

멎지를 않죠. 그리고 가슴이나 등 팔,다리에 점상출혈이라고 빨간 작은 점 같은게 생길수도 있습

니다.


혈소판이 감소되는 원인은 아주 많이 있습니다. 대표적으로 혈액질환, 간이나 비장의 질환 등등

이죠. 혈액질환에는 백혈병, 재생불량성 빈혈, 특발성 혈소판 감소증 등등이 있죠. 간이나 비장

에 문제가 생겨도 혈소판이 제 수명을 다하지 못하고 빨리 파괴되죠.



2. 혈소판이..15만개 정도보다..약간 낮은 분의 경우

혈소판의 정상수치는 15만개에서..40만개사이입니다..15만개 이하이면..정상수치보다 낮다고

하고요..가령. 혈소판 수치가 12만개인 경우 그 수치면 자각증상을 생활하는데는큰 문제가 없

습니다. 자발적인 출혈도 없구요. 즉 현 상태로는 치료가 필요없다는 뜻이죠.

다만 정기적으로 피검사는 필요하지만요.그런데 여긴에는 다른 모든 질환들이 없고 다른 소견

들이 다 정상이란 가정하에서지만....


근데 문제는 위에서 언급한 다른 질환의 초기 증상일수 있으므로 반드시 병원가서 보다 정밀한

검사들을 받는게 꼭 꼭 필요합니다. 아시겠죠?



3. 혈소판수자가..5만개 이하인 정도로 감소된 경우

혈소판이 5만개이하면 혈소판 감소증이라 하고 2만개이하면 꽤 중증을 보이는 경우입니다.이경

우 조그만 상처가 나도 출혈이 잘 멎지 않기 때문에 심한운동이나 상처를 낼짓을 최대한 줄이는

게 좋습니다.보통 골수에 이상이 있는경우는 빈혈이나 백혈병이 있는경우가 많습니다.보통은 약

제로 치료하는데요.경과가 좋은편이고 완치율이 높은 편이니 일단은 백혈구 이상에서 온 혈소

판 감소증인지 원인불명의 혈소판감소증인지 병명을 알아보시는게 좋을듯 싶군요


4. 혈소판수자를 감소시키는 약재들

아스피린 100mg 장기 복용시 혈액부작용으로 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소, 혈소

판 기능저하등이 나타날수 있습니다. 어떤 분들은 아스피린이 아니어도..약물복용으로

혈소판이 감소되는 경우도 있더군요...



5. 혈소판수치의 부족시 나타나는 증상들

혈소판 수치가 낮은 경우는 크게 혈소판 생성이 떨어진 경우와 혈소판 파괴가 증가된 경우로 나

눌 수 있습니다. 혈소판 생성이 떨어진 경우는 약물에 의한 경우나 바이러스에 의한 혈소판 생

성 억제와 골수로 종양이나 저장성 질환, 감염성 물질등의 침범으로 인하여 정상 혈소판 생성을

억제하는 것으로 나눌 수 있습니다.


혈소판 파괴가 증가된 경우는 면역에 의한 경우, 혈전에 의한 경우, 임신에 의한 경우와 비장증

대증에 의한 경우로 나눌 수 있죠. 면역에 의한 경우는 면역성 혈소판 감소증이라고 하여 자가적

으로 활성화되는 항혈소판 항체에 의해서 발생한다고 되어 있습니다. 어른의 경우는 대개 출혈

성 경향이 몇주전부터 피부에서 보이기도 합니다. 또 다른 면역에 의한 경우는 임신으로 인해서

아니면 에이즈나 약제에 의해서도 발생할 수 있습니다. 혈전에 의한 경우는 혈전성 혈소판 감소

자반증이라고 해서 혈소판 덩어리에 의하여 미세혈류가 막힘으로써 생기는 전신적인 질환입니

다. 대개 신장에 이상을 동반한다고 되어있습니다. 임신중에 생기는 경우도 있고, 비장비대에 의

하여 비장에서 과도하게 혈소판이 깨지는 경우도 있다고 합니다.


- 간경화인 경우에..비장이..비대하져서..혈소판수자가 적어진 경우가 많습니다..

그래서..혈소판수자가..급격히 줄어들었다면...간경화검사를 즉시 해보시고요..

간기능 수치가 높으신분들은 평소에..혈소판 수치와..AFP수치를 꼭 함께 검사해보세요..


6. 혈소판 감소에 따른 자반증에 대한 정보..

- 혈소판 감소 자반증은 질문계시판 5677번에 자세하게 설명되어 있습니다..

[채욱아빠]

제가 이 까페 환우면서 특발성혈소판감소성자반증을 갖고 있습니다. 다행인지 간경화는 아니라고 판정 받았습니다. 본인의 경우 스테로이드제 말고는 '혈소판감소증' 약이 없다고 하네요. 문제는 이 스테로이드제가 제 간 기능을 저하시킨다는 겁니다. 각설. 이런 정보까지 주시는 산장님께 감사드립니다.

[Melody]

정말 좋은 자료 감사드립니다. 의사선생님이 제픽스 복용하면서 혈소판 수치가 줄어들수도 있다고 하셔서 궁금했었는데..감사합니다

[새석산장]

혈소판감소에는 의사분들이 연근을 권하는데요..부작용도 없고 그래서..먹을 만하고요..그런데..혈소판이 급격히..줄어들때...처방하는게..비타민 K주사라는게 있습니다...비타민 K 주사도 있어니..알아주시면 좋을 듯 합니다..