생활안전/환경 및 위험물에 의한 응급

[심상배8101-66-13,15]

환경 및 위험물에 의한 응급

우리가 생활하는데 필요한 최소한의 의학 상식을 다루고 있습니다.
많은 정보와 유익한 의학상식이 있습니다.
생활응급 처치에서는 기본인명구조술, 응급을 요하는 증상, 외상처리, 응급질환, 환경 및 위험물에 의한 응급, 응급의료에 관한 법률 및 교육을 다루고 있습니다.

일반적인 화상

화상의 진단

화상의 정도와 인체의 피해를 고려하여 다음과 같은 상황을 생각하여야 한다.

화재장소

장소가 막힌 공간인지, 열린 공간인지?

화재장소에 독금물이 있는가?

환자가 호흡기에 문제가 있는가?

화상범위

화상이 심한 정도는 몸의 표면적 중 화상을 입은 부위의 비율에 따라 큰 영향을 받는다.
따라서 대략 그 비율을 알아두는 것이 좋다.

화상 범위 - 9의 법칙

성인 : 얼굴 9%, 등 18%, 배 18%, 팔 각각 9%, 다리 각각 18%, 성기 1%

소아 : 얼굴 18%, 등 18%, 배 18%, 팔 각각 9%, 다리 각각 13.5%, 성기 1%

화상의 깊이

1도화상

화상을 입은 부위가 붉게 변하지만 물집은 생기지 않고 붓고 경미한 통증을 동반하며 병원치료 시 후유증 없이치유된다.

2도화상

약간 더 깊이 침범한 화상으로 물집이 생기고 붓고 심한 통증이 발생하며 병원에 입원하여 전문적인 치료를 받아야 된다.

3도화상

피부 전층이 화상을 입은 상해를 말하며 피부가 탄 것처럼 보이기도 하고 신경이 죽음으로 통증이 없기도 한다.

화상의 종류

열화상

화재나 뜨거운 증기, 기름, 물, 주방기구, 등에 의해서 화상을 입으며 주로 어린이들에서 많이 발생한다.

처치

환자를 안전한 곳으로 옮기고 타고 있거나 그을린 옷은 먼저 제거한 다음 찬물이나 얼음물을 이용하여 물수건으로 30분 이상 식혀준다. 만약 환자가 심한 화상으로 인해서 정신을 잃거나 맥박과 호흡이 희미해지면 쇼크로 인해 위험하므로 빨리 119나 큰 병원으로 옮겨야 한다.

주의

물집은 세균에 감염을 일으키므로 벗기거나 터드리지 않는다. 어린아이들은 화상부위를 찬물에 10분 이상 담그지 마십시오. 체온손실로 인한 저체온증에 빠질 수 있다. 로션, 된장, 간장, 소주 등은 감염을 일으킬 수 있으므로 바르지 않는다. 모든 환상은 병원으로 이송하여 치료를 받아야 한다.

화학화상

화학반응을 일으키는 물질이 피부와 접촉할 때 발생한다. 때로는 화학물질의 연구가 호흡기나 눈에 화상을 일으키기도 한다. 예를 들면 수산화나트륨, 수산화 칼륨, 페놀 등 화합물은 매우 조심하여 다루어야 한다.

1) 피부와 첩촉이 되었을 때

처치

환자의 손상된 부위를 물로 씻어주며 옷은 제거하고 통증이 사라진 후에도 10이상 씻어준다. (옷을 번긴 상태에서 샤워기 등을 이용하여 물로 씻어준다). 마른 고형 화학물질은 (생석회, 소다회)물과 합쳐지면 더욱 심한 조직 손상을 유발하므로 씻기 전에고형물질을 털어 낸 후 씻어준다.

주의

안전을 위해 장갑을 착용한다.

씻을 때는 높은 압력의 물을 사용하지 않는다.

때로는 화학물질이 피부 깊숙이 침투할 수 있다.

2) 눈에 들어갔을 때

처치

눈 손상은 짧은 시간의 노출로 영구적인 실명을 초래할 수도 있으므로 빨리 물로 씻어준다. 이때 눈꺼풀을 벌려주어 세척이 잘 되도록 하고 다른 눈으로 오염물질이 들어가지 않도록 주의한다.

주의

눈을 비비거나 만지지 못하게 한다.

최소한 15분 이상 씻어낸다.

양쪽 눈에 보호대를 대고 즉시 병원으로 이송한다.

3) 기체를 마셨을 때 (흡입 손상)

순식간에 호흡부전을 일으킬 수 있으므로 가능한 빨리 병원으로 이송한다. 인공호흡과 산소투여를 해 주어야 한다.

전기화상

화재나 뜨거운 증기, 기름, 물, 주방기구, 등에 의해서 화상을 입으며 주로 어린이들에서 많이 발생한다. 감전 사고는 전기 에너지에 의해 부정맥을 유발시켜 심정지를 발생시킬 수 있고 근육을 수축시켜 뼈가 부러지거나 빠질 수 있고, 또한 외견상 보이는 화상보다 조직 안쪽에 손상을 주기 때문에 매우 위험하다. 이 때도 현장에 구조자가 감전당할 수 있는지 확인하는 것이 매우 중요하며 안전한 곳에 기본소생술에 의거하여 환자를 처치한다. 실제로 가정용 전기에 노출될 때에도 심장 정지가 올 수 도 있으며 고압전기 감전은 안전한 곳으로 환자를 일단 구출한 후 소생을 시행하여야 한다.

화재시 대처법

• 1. 화재가 난 건물에 갇혔을 경우엔 화자가 난 쪽의 문을 닫고 이불을 이용해서 연기가 들어오지 못하게 한 다음 외부로 난 창문을 열고 신선한 공기를 마시도록 하고 도움을 요청한다.
• 2. 화재가 난 건물에서 탈출할 경우엔 아래쪽에 엎드려서 기어 나오는 것이 좋다. 아래쪽은 열이나 연기가 비교적 적은 곳이기 때문이다. 또한 합성물질이 타면서 가스를 방출할 수가 있기때문에 물에 적신 수건을 입과 코를 막고 신속히 빠져 나온다.
• 3. 옷이나 머리카락에 불이 붙은 경우는 물이나 옷, 담요 등을 이용해서 불을 끄거나 바닥에 구르면서 끄는 방법도 좋다.
  

[고영재7909-63연대-MOT]

야식 컵라면 들고 밑에서 트랙터에 올라 타서 묵을라고 들고 옮기다 큰핸들에 걸려 오른발 무릅 위쪽에 뜨건 국물 쏫아 화상 입었는데 차안에는 항시 펫트병에 물이 있어 얼른 붓고 수건에 물 적셔서 일하다 다음날 아침에 병원 가서 치료 한적이 있네유. 조심 해야 하는데 잠깐의 방심이 화를 부르니 실천 하기가 어럽데유.이후론 소독약과 연고 비치중. 잘보고 갑네다.

[최흥식7910-169-B]

항상 조심 하셔야죠...
잘 익혀 두겠습니다.

[이용범7309-66-07]

예고없는 사고 늘조심하고 주의해야 합니다.
좋은정보 잘보앗습니다.

[이문석[8807`65R1BN1CO2P]]

잘 숙지 하도록 하겠습니다