변이 대응한 신규 백신 전 국민 무료 고위험군부터 순차 접종

[옥건수]

◈ 겨울 철 예방주사 알림 (코로나19, 독감)

구  분	내  용	방  법
코로나19 예방접종	코로나19 겨울철 변이에 대한 예방 차원	1차대상자: 65세이상, 당료등 만성질병, 어린이, 임산부
독감예방접종	신규 독감에 대한 예방 목적	1차대상자: 65세이상, 당료등 만성질병, 어린이, 임산부
⚫ 질문1. 인프루엔자와 독감은 어떻게 다른가? 같은 뜻이다 질문 2. 15~65세 사이의 사람들은 예방주사를 맞지 않아도 되는가? 죽을 병이 아니므로 간단히 약사 먹고 민간치료 하면 된다. 질문 3, 어떻게 맞아야 하나? 일반 병,의원에서도 가능하다. 한꺼번에 같이 맞아도 된다.

변이 대응한 신규 백신 전 국민 무료 고위험군부터 순차 접종

75세 이상 노인을 대상으로 한 인플루엔자 무료 접종이 10월 11일부터 2024년 4월 30일까지 진행된다. 사진 뉴시스

코로나19·인플루엔자(고령층) 무료 접종
유행 변이에 대응해 개발된 코로나19 신규 백신의 동절기 접종이 10월 19일 시작됐다. 코로나19가 4급 감염병으로 전환됐으나 고위험군의 중증화율과 치명률은 여전히 높아 지속적인 관리가 필요하다. 특히 면역력이 떨어지고 실내 활동이 증가하는 겨울철 환경은 코로나19 확산에 유리해 더욱 주의해야 한다. 지영미 질병관리청장은 “65세 이상 어르신에게 코로나19는 여전히 위험하며 겨울철 재유행이 다가오는 시점에서 중증·사망 최소화를 위해 백신접종이 필수적”이라며 “고위험군은 접종을 미루지 말고 효과가 높은 신규 백신으로 접종하길 적극 당부드린다”고 말했다.

이번 백신은 XBB.1.5 단가백신(화이자, 모더나)이다. 2022년 동절기 접종 백신인 BA.4/5 2가백신과 비교했을 때 현재 유행 중인 변이에 약 3배 높은 효과를 보인다. 65세 이상 노인과 12~64세 면역 저하자 등 고위험군에 대한 접종이 우선 시작됐으며 소아(5~11세)·영유아(6개월~4세) 고위험군, 고위험군이 아닌 12~64세는 11월 1일부터 접종할 수 있다. 접종 기간은 2024년 3월 31일까지며 모든 국민은 무료로 접종 가능하다. 이전 접종 이력과 관계없이 기간 안에 1회만 맞으면 된다.

12세 미만 고위험군에 대한 접종계획은 대한소아감염학회의 의견을 토대로 소아청소년 분야 전문가의 자문을 거쳤고 예방접종전문위원회의 심의를 통해 결정됐다. 최근 미국 식품의약국(FDA), 유럽 의약품감독국(EMA) 등은 XBB.1.5 신규 백신 허가 연령을 6개월 이상으로 정했으며 미국 질병통제예방센터(CDC)는 12세 미만의 XBB.1.5 신규 백신 접종계획을 발표한 바 있다. 소아를 포함해 이전에 화이자 백신을 접종하지 않은 영유아는 모더나 백신을, 화이자 백신을 접종했던 영유아는 영유아용 화이자 백신을 맞게 된다.

자료 질병관리청

75세 이상 노인부터 인플루엔자 백신 무료 접종
정부는 코로나19와 인플루엔자 백신의 동시접종을 권고한다. 동시접종 시 유효성과 안정성은 국내외 연구를 통해 지속적으로 확인되며 미국 등 해외 주요국도 동시접종을 추진하고 있다. 한 번의 의료기관 방문으로 두 백신을 같이 접종할 수 있다. 다만 각각 다른 부위에 접종해야 한다.

접종 사전예약은 온라인(ncvr.kdca.go.kr) 또는 전화예약(1339 콜센터, 지자체 콜센터 및 의료기관)을 통해 가능하고 사전예약 없이도 접종할 수 있다. 배우자, 자녀 등의 대리예약은 대리인이 본인 인증한 뒤 접종 대상자와 관계, 접종 대상자의 정보 등을 확인해주면 된다.

75세 이상 노인부터 대상으로 한 인플루엔자 접종은 무료로 진행된다. 접종 기간은 ▲75세 이상은 10월 11일부터 2024년 4월 30일까지 ▲70∼74세는 10월 16일부터 2024년 4월 30일까지 ▲65∼69세는 10월 19일부터 2024년 4월 30일까지다. 주소지와 무관하게 가까운 보건소나 지정 의료기관을 방문하면 된다.

이러한 국가예방접종 지원 대상이 아닌 경우 인근 의료기관에서 유료로 접종할 수 있다. 일부 지방자치단체는 개별적으로 인플루엔자 예방접종 비용 추가 지원사업을 운영하고 있으며 대상자 여부는 관할 보건소로 문의하면 된다.

국가가 무료 지원하는 백신과 의료기관에서 유료 접종하는 백신의 종류는 다르지 않다. 구매 방법의 차이일 뿐이다. 인플루엔자 백신 중 일부는 국가에서 조달구매를 통해 구매해 배포하고 일부는 지정 의료기관에서 제조사를 통해 직접 구매하기 때문이다.

접종 후 약 2주가 지나면 방어항체가 형성된다. 건강한 성인은 70~90%의 예방효과를 얻을 수 있다고 알려졌지만 백신과 유행바이러스의 일치 정도, 개인 면역 등에 따라 차이가 있다. 백신은 감염 예방 외에도 중증화와 사망 확률을 낮출 수 있다.

국가예방접종 지원 사업 대상자가 백신 접종 후 이상반응으로 피해를 입었다면 5년 이내에 관할 보건소에서 피해보상을 신청하면 된다. 인과성이 인정되는 경우 피해보상을 받을 수 있다.

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코로나19 예방접종 10월 19일부터 실시…사전예약 9월 26일부터질병청, ’23-’24절기 코로나19 예방접종 추진계획 발표

65세 이상 등 고위험군 대상 코로나19 예방접종은 10월 19일부터 접종을 시작하고, 일반인 대상 코로나19 예방접종은 11월 1일부터 시행된다.

질병관리청은 지난 3월 22일 발표한 코로나19 백신접종 기본방향을 토대로, ‘2023-2024절기 코로나19 예방접종 추진계획’을 발표했다고 26일 밝혔다.

이번 접종계획은 현재 유행 변이에 대한 백신의 효과성과 안전성, 세계보건기구(WHO)의 권고사항, 미국, 일본, 영국, 호주 등 주요 국가의 정책방향 등을 폭넓게 검토해 수립하고, 코로나19 백신분야 전문가 자문회의와 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 결정됐다.

겨울철을 대비해 수립된 이번 접종은 현재 유행하는 변이(XBB계열)에 대응해 개발된 신규백신(XBB.1.5 단가백신)을 활용하며, 정해진 접종 기간 내 신규백신을 1회 접종하면 그간 기초접종에 참여하지 않으신 분도 접종이 완료된다.

신규 백신은 식품의약품안전처에서 효과성과 안전성을 확인해 화이자 백신은 지난 12일 국내 긴급사용 승인됐으며, 모더나 백신은 추후 예정돼 있다.

▲ 대상별 접종일정(출처: 질병관리청)

이어서 ‘2023-2024절기 코로나19 예방접종 추진계획’을 살펴보면, 이번 세부계획은 상대적으로 질병 부담이 높은 고위험군의 중증‧사망 예방을 위해 수립됐다.

주요 내용으로는 ▲65세 이상 어르신 ▲12~64세 면역저하자 ▲요양병원·시설, 정신건강증진시설, 노숙인 시설, 장애인 시설 등의 감염취약시설 구성원(입원·입소·종사자 등)에게 적극 권고하며, 고위험군이 아닌 12세 이상 국민은 희망하는 경우 접종이 가능하다. 

인플루엔자 백신접종과 유사하게 이전 접종력과 관계없이 접종기간 내 1회 접종으로 접종이 완료된다. 그간 기초접종(1차, 2차)을 완료하지 않은 사람들도 신규백신을 접종했다면 추가적인 접종은 필요하지 않다.

접종기간은 10월 19일부터 2024년 3월 31일까지이며, 연령에 따라 접종일정이 상이하다. 

우선적인 보호가 필요한 고위험군은 10월 19일부터 접종이 시작되며, 9월 26일부터 사전예약에 참여할 수 있다. 인플루엔자 백신과의 동시접종 독려를 위해 65~69세 접종 시작일과 동일한 10월 19일로 설정했다.

고위험군이 아닌 12세 이상 국민은 11월 1일부터 접종할 수 있으며, 사전예약은 10월 18일에 시작된다.

접종백신은 유행변이에 대응해 개발된 XBB.1.5 단가백신(화이자, 모더나)이다. 이미 국내에 도입된 화이자 백신은 10월 19일부터 활용하며. 도입 예정인 모더나 백신은 국내 도입 즉시 접종에 활용될 예정이다.

접종은 마지막 접종일로부터 3개월(90일) 이후 가능하다. 접종기관은 전국 위탁의료기관 및 보건소이며, 자세한 사항은 코로나19예방접종누리집(ncv.kdca.go.kr)에서 확인할 수 있다. 

사전예약은 온라인(ncvr.kdca.go.kr)을 통해 가능하며, 보호자(배우자, 자녀 등)에 의한 대리예약도 가능하다. 대리인의 본인인증 후, 접종 대상자와의 관계, 접종 대상자의 정보 등의 확인을 거쳐 예약을 진행하면 된다.

온라인 예약이 어려운 경우, 전화예약(1339 콜센터, 지자체 콜센터 및 의료기관)과 사전예약 없이 접종기관에 방문하여 접종하는 것도 가능하다. 

아울러 정부는 접종 후 건강상태의 관찰 및 이상반응에 대한 신속대응을 위해 초기 접종자 1만 명을 대상으로 능동감시를 실시할 예정이다. 

문자 수신 및 능동감시 참여에 동의한 자를 대상으로, 접종 후 0∼7일 동안 예진시 등록된 휴대전화로 URL을 발송해, 접종 후 건강상태 이상 여부 등을 확인할 계획이다.