질문드려요. 쿠싱증후군, 당뇨 같이 앓는 강아지, 혈당 변동이 너무 심해요..

[밥풀]

Hi

----------------------------------------------------------------

- 멍이넴/ 나이 :	밥풀 / 8세
- 질환 &년차  :	쿠싱, 당뇨 / 1년차
-  현재 치료   :	쿠싱 약 2주 복용 후 수치 안정, 혈당 변동 극심하여 쿠싱 약 중지하고 인슐린만 투여
-  멍아 상태   :	케톤산증(현재는 X), 혈당 변동 극심, 고혈당 지속으로 인한 합병증 우려
-  궁굼한점    :	쿠싱 치료의 필요성, 인슐린 투여 후 불규칙한 혈당 변화에 대한 방법과 합병증 가능성

안녕하세요! 다음다뇨로 병원 방문하여 당뇨, 쿠싱 판정 받은지 1달이 조금 지났습니다.

혈당 기복이 너무 심해 2주동안 하루 3번씩 병원에 가서 혈당체크/인슐린투여 하고 있습니다.

(아침먹고 1시간 뒤 혈당체크/인슐린, 4~6시간 뒤 저혈당인지 혈당체크, 저녁먹고 1시간 뒤 혈당체크/인슐린)

병원에서, 비용 부담이 너무 크실테니 2주동안의 인슐린 값이나 진료비는 아예 안 받는다고 하셨어요.

너무 감사해서 열심히 병원 다니고 있긴 한데, 제대로 치료를 받고 있는건지 알 수가 없어 이렇게 글을 남깁니다. 

1) 초기 진단, 조치

*쿠싱 : 초음파, ACTH/LDDST 검사로 쿠싱 판정 받았어요.

부신 크기가 쿠싱 기준보다 아주 조금 작았지만 수치상으로는 쿠싱이라고.. 배 혈관 보이는 현상은 없습니다.

*당뇨 : 쿠싱으로 인한 일시적 당뇨일 수 있으니 쿠싱 집중치료 후 당뇨가 호전되는지 확인하자고 하셨는데

쿠싱약 2주 먹은 뒤 ACTH 수치는 거의 정상 범위로 돌아왔으나 당뇨 증세는 더 심해져서, 쿠싱과 무관한 당뇨로 결론이 났습니다.

쿠싱약 복용 중 케톤산도 검출되었습니다.

*혈액검사 : 첫 혈액검사 결과, 혈당/칼륨이 높고 나트륨은 낮고, 전해질 수치가 엉망이어서 수액을 공격적으로 맞았습니다.

얼마 전 혈액검사 결과, 염증 수치가 정상보다 약간 높았는데, 복부에 대한 통증이 없어 췌장염은 아닌 것 같다고 합니다.

2) 혈당 기복

식사 1시간 후 혈당은 2주째 계속 HIGH로 측정 불가입니다. 운 좋으면 500.
둘 다 인슐린 관련 내과질환이라 그런건지, 동일 양 인슐린을 투여 후 4~6시간 뒤 최저혈당이 어느 날은 60, 다음 날은 400, 다음 날은 100..

저혈당 방지를 위해 2주간 하루 3번씩 병원에 가서 혈당검사 하고  있어요.

쿠싱 약이 혈당에 영향을 줄 수도 있다고, 쿠싱약 끊고 인슐린 양을 조절한 다음 쿠싱 치료를 다시 시작하자고 하셨습니다.

쿠싱 약 먹으면 다시 혈당이 널뛰는거 아닌가 싶은데, 선생님이 그렇지는 않을 거라고 하십니다.

다음다뇨 증상으로 병원에 간 건데, 쿠싱이 아니라 당뇨 때문에 다음다뇨 증상이 발현된 것 같습니다.

언제부터 당뇨가 시작되었는지조차 모르겠어요. 식욕이 왕성해 진 건 1년 정도 되었습니다.

백내장은 없다고 하시는데, 혈당이 매일 high... 낮추고 밥먹으면 또 high... 반복되는 상황에서 합병증 우려는 없는걸까요?

최대한 간략하게 쓰려고 했는데 쓰다보니 계속 늘어났네요!ㅠ_ㅠ

혹시나 동일한 증상이 있으셨던 견주분들의 조언 부탁드리겠습니다..!!

[까미언냐]

힐링카페에 댓글방금 단 까미옹냐예요~아..그렇게되신부분이라면 지금 쌤이 치료방법을 잘못잡아가고계신거네요..쿠싱약을 끊으시면 안됩니다.;아이한테 맞는 쿠싱용량을 먹이고 아이한테 맞는 인슐린 용량을 찾으셔야지요..쿠싱약을 끊으면 혈당반동이 어마할꺼예요..안정적으로 혈당잡으시려면 쿠싱치료와 인슐린 처방이 아이한테 맞게 처방되야합니다...다니시는병원이 당뇨경험이 있는병원인가요??..

[밥풀]

아 까미옹냐님~!! 정말 감사해요! 이렇게 또 한번 까미옹냐님께 도움을 받게 되었네요..!!

그런건가요..!?!?! 쿠싱과 당뇨 중에, 일단 당뇨가 더 긴급성이 있는 질병인데, 쿠싱 약때문에 인슐린을 놔도 매번 요동을 치니까, 일주일 내에 인슐린을 안정적으로 잡고 쿠싱도 같이 치료 들어가자고 하셨습니다! 일주일이어도 쿠싱약을 멈추면 안되는걸까요??

당뇨 경험이 있으신지는 모르겠는데, 다른 강아지들 진료파일/사진들을 다 보여주셨어요!
당뇨성 백내장이 온 아이들 사진이나... 그리고 그 동물병원의 간호사 선생님이 본인 강아지도 당뇨라 고생한다는 그런 경험담도 해주셨구요!.. 직접적으로 여쭤본 적은 없습니다!

[방구]

저도 엄청 당이 안잡혀서 엄청 고생했는데..쿠싱약 먹이고 쿠싱 정상돌아오고(호르몬수치) 나서야 당이 조금씩 잡히기 시작했어요 쿠싱약은 끊으시면 안될꺼 같은데..

[밥풀]

안녕하세요!! 아.... 이러..언.... 그....렇군요.....!!!!!ㅜㅜㅜㅜㅜㅜ 쿠싱약 때문일 수도 있겠네요.... 혹시 쿠싱은 어떻게 판정받으셨어요? 저는 쿠싱이 확실한건지 재검을 받아보려고 하고 있거든요!!

[방구]

저도 당뇨판정받은지 이제2년째 되요.. 이제 겨우 안정을 쪼꼼 찾은거 같습니다..ㅠ 처음 증상으로 병원을 갔을땐 쿠싱이라고만 의심했는데 결과는 당뇨였고 3개월이 지난후 당이 잡히질 않아서 다시 검사해 보니 쿠싱도 나왔어요..제가 말주변이없어서 글로는 잘 설명을 못하는지라..죄송해요..ㅠ 어째든 현재는 쿠싱약을 잘조절하면서 인슐린용량을 맞추니 당이 안정되고 아이도 조금씩 살도 찌고 활발해 졌답니다..그리고 저도 첨엔 무서워서 병원에 당 체크하러 2~3시간마다 쫓아갔는데 큰맘먹고 집에서 체크 하니 아이도 이젠 적응한듯합니당^^ 재검 받아보세요 .