[온라인상담: 중2 여아의 반복적인 자해] 자해, 우울, 청소년 상담, 강남사회성센터, 한국아동청소년심리상담센터

[김주경]

중2 여아의 반복적인 자해

Q 안녕하세요. 고2, 중2 딸을 둔 엄마입니다

둘째 딸 아이가 초등학교에 막 입학했을 때 아이 아빠가 암으로 세상을 떠났습니다. 혼자서도 아빠 역할까지 채워가며 부족함 없이 키우려고 나름 노력을 많이 했습니다. 아이들이 워낙 착하기도 하고, 주변에서도 이뻐해 줄 만큼 바르게 자랐습니다.

그런데 문제는 2년 전부터 생겼습니다. 둘째가 중학교 입학하고 나서부터 심리적으로 스트레스를 받거나 하면 손목에 자해를 하기 시작했습니다. 그 흔적을 본 저는 하늘이 무너지는 기분이었습니다. 한 부모 가정이지만 어떤 집보다 화목하게 잘살고 있다고 생각했는데... 제 착각이었을까요? 물론 혼자 벌어 키우다 보니 경제적으로는 풍족하진 않지만 그래도 열심히 살았거든요. 둘째의 멈추지 않는 심리적인 불안을 저 혼자서 어떻게 도울 수 있을지 너무 벅차네요. 지금까지 벌써 5~6회 정도 자해를 했습니다. 처음엔 사춘기 접어들면서 여중생들이 흔히 하는 그런 거라 생각하고 아이랑 대화를 통해 충분히 회복할 수 있을거라 생각했습니다. 내가 더 관심을 가지고 사랑을 주면 없어질거란 생각이 컸어요. 하지만 아이가 저에게 심하게 꾸지람을 듣거나 친구들과 관계적으로 문제가 생기거나 하면 자해를 하더라구요. 주변 문제 중에서 또래 관계가 딸 아이한테는 가장 큰 거 같습니다. 친구들과 관계가 좋고 재미있으면 아주 밝고 쾌활하고 아주 유머러스 하게 잘 지내지만, 뭔가 문제가 생긴다 싶으면 말도 없어지고 울면서 엄청 힘들어 합니다.

제가 데리고 차근차근 이야기하면 잘 알아 듣는거 같다가도 또 다시 반복이 되니 저도 너무 힘드네요... 상담 치료가 시급한 건지... 엄마가 이야기하면 알겠는데 힘들 땐 엄마 생각도 안 나고 자기도 모르게 그런다고 하더라구요. 도와주세요.

A 안녕하세요. 따님의 일로 걱정이 많으시군요.

남편의 부재에도 열심히 두 딸을 키우려 하는데 이런 어려움이 있으신거 같아 마음이 아픕니다.

아이에게는 아빠의 갑작스러운 죽음이 충격이 됐을 수도 있습니다. 만약, 상담현장에 온다면 아빠의 죽음에 대해 애도의 작업을 할 필요가 있어 보입니다. 또한 사춘기가 접어들면서 감정조절이 어려워지고, 이로 인해 충동적인 마음으로 자해를 할 수 있습니다. 또한 그 기저에 불안이나 우울 등 부정적 감정은 없는지 심리검사 등을 통해 알아볼 필요도 있습니다.

본 심리상담센터에 내방하시면 좋겠으나 경제적으로 여유가 돼지 않으신다면 요즘에는 학교 위 클래스 등에 상담선생님들이 상주하고 계시므로, 도움을 받아보시는 것도 좋겠습니다. 가까운 건강가정지원센터나 청소년복지기관 등에서도 무료 등의 상담을 받으실 수 있는 것으로 알고 있습니다. 꼭 자녀분이 전문가에게 상담을 받아서 내적인 힘을 기르고, 자해의 문제를 해결받기를 바랍니다. 어머니께서는 절대로 꾸지람을 하지 마시고, 온정적이며 대화를 시도하는 태도를 유지하시는게 좋을 듯 합니다.

청소년 우울과 자해에 어떻게 대응해야 할까요?

1. 전문가의 도움 받기

자해 행동을 다루기 위해서는 자해하게 만드는 상황과 감정, 함께 동반되는 질환 등 여러 요인을 정확히 파악해야 하므로 잘 훈련된 전문가의 도움을 받는 것이 매우 중요합니다. 청소년의 우울은 성인의 우울과는 다르게 짜증, 과민성, 공격성, 또는 생장 증상(수면, 식욕 등)으로 나타날 수 있기 때문에 전문가와의 상담과 검사를 통한 빠른 개입이 필요합니다.

2. 자해 행동을 유발하는 상황 또는 감정 인지하기

아이가 자해 행동을 하는 경우 초점을 맞춰야 하는 요인은 자해 행동 자체이기보다는 자해 행동을 유발하는 상황 또는 감정입니다. 자해 행동은 중독 행동과 유사한 패턴을 보이므로, 자해 도구를 치운다든지 건전한 취미 활동을 제안하는 등의 도움은 근본적인 해결 방법이 되지 못합니다. 아이가 스스로 자해를 멈추고자 하는 의지가 생기도록 자해 행동으로 이어지는 문제나 감정을 이해하고 공감해 주는 것이 필요합니다.

3. 사회적 지지 체계 형성하기

여러 선행연구에 따르면, 자해와 우울의 보호 요인으로 사회적 지지가 보고되었습니다. 특히, 가족원은 아이가 자해하는 경우 반항으로 받아들이고 이에 대해 훈육하는 경우가 많은데, 이는 잘못된 접근법입니다. 자해를 유발하는 스트레스 원이 무엇인지 대화를 통해 알아보고, 술, 담배와 같은 탈선 행동을 할 때 이를 막아주며, 자해 행동으로 이어지는 감정과 문제를 다루는 데 힘이 되어주는 관계를 형성하는 것이 중요합니다.

본 센터는 아동과 청소년을 비롯한 모든 연령의 상담을 진행하는 센터로 사회성 발달을 위한 집단상담, 치료놀이 및 각종 상담방식이 다양한 치료센터입니다. 또한 전문 치료사가 배치되어 고민하고 어려워하는 부분을 정확하고 친절하게 상담을 해드리고 있습니다. 자세한 사항은 홈페이지를 방문하시어 참고하시기 바랍니다.

[이향숙 소장님 인터뷰 및 칼럼] >> 변덕이 심한 청소년, 아이의 자율욕구를 이해하라

[상담 후기] >> 우울과 친구관계 어려움으로 사회성과 개별심리치료를 마치며 

[온라인 상담하러 가기]

[이향숙 소장님]

숙명여자대학교 대학원 아동복지학과 박사 (아동심리치료전공)

상담 경력 25년, 대학교수 및 외래교수 경력 30년

현) KG 패스원사이버대학교, 서울사이버평생교육원 외래교수
KBS, MBC, SBS, EBS, JTBC, 조선일보, 동아일보, 중앙일보, 청와대신문 등 아동청소년가족상담 자문

자격) 미국 Certified Theraplay Therapist (The Theraplay Institute)
심리치료 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)
부부가족상담 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)
사티어 부부가족 상담전문가 1급 (한국사티어변형체계치료학회 공인)
청소년상담 수련감독자 및 상담전문가 (한국청소년상담학회 공인)
재활심리치료사 1급 (한국재활심리학회 공인)
사티어의 의사소통훈련 프로그램 강사/ 사티어 부모역할훈련 프로그램 강사
MBTI 일반강사/ 중등2급 정교사/ Montessori 교사/ 유치원 정교사/ 사회복지사/ 보육교사 등

인터뷰) 이향숙 박사 “아이 사회성 교육의 중요성”

https://tv.naver.com/v/15458031

퀸TV[Queen]

저서) 초등 사회성 수업 , 이향숙 외 공저. 메이트북스 (2020)

>> 언제까지 아이에게 친구들과 사이좋게 잘 지내라는 뜬구름 잡기식의 잔소리만 할 것인가? 초등학생인 우리 아이의 사회성을 길러줄 수 있는 답이 이 책에 담겨 있다. 사회성에 대해 20여 년간 상담하고 관련 프로그램을 개발해 아이의 사회성에 대한 고민을 해결해온 이향숙 박사의 오랜경험과 노하우가 이 책 한 권에 고스란히 담겨 있다. (책 소개 中)

*참고문헌

Department of Psychiatry. (2019, July 1). Self-harm in Children and Adolescents: A Major Health and Social Problem of our Time. University of Oxford. https://www.psych.ox.ac.uk/news/self-harm-in-children-and-adolescents-a-major-health-and-social-problem-of-our-time

Hendrick, M. T. (2016). Depression’s Connection to Self-Harming Behavior in Adolescents. Education Masters, 350..

Stallard, P., Spears, M., Montgomery, A. A., Phillips, R., & Sayal, K. (2013). Self-harm in young adolescents (12–16 years): onset and short-term continuation in a community sample. BMC psychiatry, 13, 1-14.

Uh, S., Dalmaijer, E. S., Siugzdaite, R., Ford, T. J., & Astle, D. E. (2021). Two pathways to self-harm in adolescence. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 60(12), 1491-1500.

*사진첨부: pixabay

*작성 및 옮긴이: 한국아동청소년심리상담센터 인턴 김주경

[김주경]

★ 한국아동청소년심리상담센터 홈페이지
http://www.kccp.kr.
★ 상담 후기
https://www.kccp.kr/bbs/board.php?bo_table=702
★ 무료온라인상담하기
https://www.kccp.kr/bbs/board.php?bo_table=601