요새 커피숍 가면 자몽으로 만든 주스가 쉽게 보이고, 편의점 음료수 코너에도 자몽 주스가 많더라구요. 약간 씁슬한 맛이 나는 과일이지만 자꾸 마시면 의외로 맛있는 자몽주스,^^
그런데 자몽주스가 약물과 함께 마시면 약물 혈중 농도를 올려버려 부작용을 일으킬수도 있네요.
근데 그 약물들이 많이 쓰이는 약물들이라 깜놀 했습니다.
혈압약이나 무좀약같은 병원약을 드시는 중이신 분들은 자몽주스는 일단 같이 드시는걸 피하는게 좋을것 같습니다.
약물의 혈중 농도를 4배까지도 올렸다고 하니까요..
자몽쥬스(grapefruit juice)는 간(Liver) 약물 산화 대사효소중의 하나인 시토크롬 P450 3A4 동종효소를 저해하는 성분을 갖고 있으므로 이 효소에 의해 대사되는 약물의 혈청 농도를 증가시키는 작용을 합니다.
즉 약물을 대사시키는 효소를 억제해버려 약물의 혈중농도가 높아지게 된거지요. ^^
자몽 쥬스 성분 중 furanocoumarin (bergamottin) 과 flavonoids(naringenin)가 약물의 대사를 저해함으로써 상대 약물의 혈중 농도를 상승시켜 약물로 인한 부작용 발현율이 높아 질 수 있다고 하네요.
자몽쥬스에 의해 농도가 증가되는 대표적인 약물은 다음과 같습니다.
첫번째. 혈압약:
칼슘채널길항제: Amlodipine, Felodipine, Nifedipine, Nimodipine, Verapamil
대표적인 약물 이름은 노바스크, 스프렌딜 , 아달라트 오로스 정 등....
혈압약으로 많이 쓰는 약물들이죠....
두번째는 항진균류: 즉 곰팡이 죽이는 약
아졸계항진균제: Fluconazole, Itraconazole, Ketoconazole
디푸루칸, 스포라녹스, 니조랄 등등...
아주 많이 쓰이는 발톱무좀약.
세번째는 향정신정 약물 계통 : 수면제 및 진정제
즉 진정 및 안정제로 많이 쓰이는 약물이에요.
자낙스 정 이나 바리움 등 아주 유명한 약들이죠...
하여간 병원에서 수면제로 받는 약물 드시는 분들은 자몽주스 드시면 안되겠네요.
벤조디아제핀계약물: Alprazolam, Diazepam, Midazolam, Triazolam
네번째는 보약처럼 먹는 스타틴계 약물 : 고지혈증 치료제
50-60대 분들이 가장 많이 드시는 아토르바스타틴, 심바스타틴 등등 스타틴계 약물들도
혈중 농도가 상승된다니 주의를 많이 기울여야 겠습니다.
스타틴 계약물: Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin
기타: Buspiron, Caffeine, Carbamazepine, Cisapride, Cyclosporine, Estradiol, Ethinyl estradiol, Saquinavir 간질약이나 면역억제제, 여성호르몬제 등을 드시는 분들도 주의해야 될것같습니다.
최근에도 자몽쥬스와 약물과의 상호작용에 관한 문헌들이 발표되고 있으며,
Simvastatin(조코)같은 경우 하루 1잔(250ml)정도의 양은 괜찮으나 자몽주스 1리터와 같이 다량으로 복용할 경우에만 영향을 끼치는 경우도 있으나, felodipine(혈압약)과 같이 1잔에 의해서도 영향을 크게 받는 경우도 있으므로 일단은 주의하는 것이 바람직합니다.
*관련문헌
건강한 노인지원자를 대상으로 캐나다에서 실시한 두차례의 cross over study에서 자몽쥬스와 FELODIPINE의 상호작용이 보고되었다. 첫번째 연구에서 12명의 지원자(나이 70-84세)는 자몽쥬스 250 mL 또는 물과 함께 서방형 felodipine 5 mg을 투여받았다. 두번째 연구에서는 12명의 지원자가 2일 동안 1일 1회 서방형 felodipine 2.5 mg을 복용한 후 6일 동안 1일 1회 5 mg을 250 mL의 자몽쥬스 또는 물과 함께 투여받았다. 양 연구에서 자몽쥬스로 복용한 군이 물과 함께 복용한 군보다 평균 felodipine AUC와 최대혈중농도가 각각 2.9배, 4배로 증가했다.
Ref) Clinical Pharmacology and Therapeutics 68:28-34,Jul 2000
첫댓글 헐!!
걍 퀀텀볼에 규소 타서 마시래유
조심 할것도 많은 세상~
좋은정보~ 감사 드려요.
건강의 도움되는 정보 감사드립니다.
저를두고 말씀하신것 같습니다. 저에게 꼭필요한 정보입니다
이정보를 접하지 않았으면 독을 계속 먹으며 의미없는 건강요법을 계속했을것 같습니다.
감사합니다
유익한 건강정보 올려 주셔서 감사합니다...^^
자몽쥬스 간청소할 때 마셨었는데
조심해야겠네요
좋은 정보 감사해요 ^^*
간청소할때 포도즙,오렌지즙등으로 대체 할수있다고 합니다 . 자몽은 수입가능철에 따라 달라지기도 한다고요..^^
요즘은 포도즙으로 대체하는 분위기인듯합니다.
간청소시에 좋을수도 있어요. 자몽주스가 안좋다는 의미는 아니고 약물 농도를 높히니 주의하라는 뜻이여요.^^
@진심견수 넵 약물이랑은 조심^^;;
좋은 소식입니다 고맙습니다
약물의 혈중 농도를 4배까지도 올릴 수 있다니 깜짝 놀랐습니다.
이런 내용은 저같은 일반인은 알기 어려운데~
그래서 약사님인 진견님께 더 감사하게 됩니다.
비밀글 해당 댓글은 작성자와 운영자만 볼 수 있습니다.19.01.15 16:59
비밀글 해당 댓글은 작성자와 운영자만 볼 수 있습니다.19.01.15 21:33
4배 까지 올리는 줄은 몰랐습니다... 다행히도 저는 아무약도 먹지를 않는데, 반쪽이 simvastatin 를 복용하는데 이제는 권하지 말아야 될것 같네요. 많이는 아니지만 제가 주로 과육을 먹으면서 한조각씩 주었는데...
심바스타틴은 한잔 정도는 괜찮다합니다. 약드시고 두시간후 한두조각은 드셔도 될거에요.^^
감사합니다