대장점막이 비정상적으로 자라서 혹이되어 장의 안쪽으로 돌출되어 있는 상태로 매우 흔한질환으로 우리나라 성인들의 약35% 정도에서 발견되며 모두 암으로 진행되는것은 아니며 일부는 암으로 진행가능성이 있으므로 조직의종류, 크기, 재발여부등 정기적인 검사가 필요함
2.원인
유전적요인과 생활습관등 환경적요인에서 발생되기에 70%정도를 차지하는 선종성용종은 성장시 대장암으로 발전이 추정됨
원인의유형
가.동물성지방 과다섭취 및 섬유질 부족
나.칼슘,비타민D의 부족
다.유전적요인
라.굽거나 튀긴음식 지속적인섭취, 운동부족
마.고령(50세이상)
3.증상
평소 증상은 없지만 대장검사시 우연히 발견되며, 용종이 큰경우 대변에 피가 묻어나오거나, 혈변, 끈끈한 점액변을 보는경우가있음
4.종류
가.선종성용종
1).관상선종:암연관성 5%정도로 전체 선종중 약90%가 해당
2).융모상선종:암연관성25~35%정도로 전체 선종중 약3%가 해당
3).관상선종과융모상선종:
암연관성10~20%로 전체 선종중 5~6% 차지
4).톱니모양선종:1%미만 발병률 이나 암연관성이 매우 높다
나.증식성용종
대자용종의 30%정도 차지하며 통상적으로 대장암과 연관성이 거의없음
5.치료
가.대장내시경이 필요한경우:
배변시 항문출혈,혈변,만성설사
용종제거 이력으로 경과관찰, 식후불편함과 하복부 통증시
나.용종발견시 가능한한 제거
다.선종성용종은 중요한 암의 전단계 이므로 반드시 용종절제술이 요구됨
6.경과 또는 합병증
선종에서 대장암으로 진행되는데 통상 5~10년 정도 소요됨
7.예방 및 생활가이드
가.기름진음식,지방질섭취를 줄이고 과일, 채소등 섬유질이 많은 음식 섭취
나.과음과 흡연금지
다.증세가 없더라도 50세 이상이면 수시로 대장검사진행
라.적당한 운동으로 체중조절
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