보원사모(보건/병원행정 원무/청구심사를사랑하는사람들의모임)

2017.10.01 제도 변경 안내 # 주요개정 내용 안내1. 15세이하 아동의 입원진료 본인부담률 감면 - 건강보험 15세 이하 아동의 입원 본인부담률 5% 적용 (특정기호 : F018 )- 차상위, 의료급여 환자 6세미만 아동의 입원 본인부담률 0% 적용 (특정기호 : F019)- 차상위, 의료급여 환자 6세 이상 5세 이하 아동의 입원 본인부담률 3% 적용 (특정기호 : F020)- 6세 미만 아동(신생아 제외) 입원 특정기호 삭제(특정기호 : F004) <img width="602" height="142" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage002.jpg" v:shapes="_x0000_i1050"><img width="601" height="142" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage004.jpg" v:shapes="그림_x0020_2"><img width="601" height="139" 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src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage010.jpg" v:shapes="그림_x0020_11"><img width="420" height="35" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage011.png" v:shapes="그림_x0020_14"> 3. 신경인지검사 급여화 - 신경인지기능검사 시행시 치매검사결과 기재 (특정내역 JT007)- 신경인지기능검사 개별검사시 검사항목 코드 기재 (특정내역 JT023)- 신경인지기능검사 개별검사 유형1에는 FB011, FB012, FB013 코드가 존재하고 유형2에는 FB021,   FB022 코드 존재. 유형1은 A001~A016 중에서 유형2는 B001~B006 중에서 다중 선택.<img width="601" height="462" 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width="602" height="246" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage027.jpg" border="0" v:shapes="그림_x0020_32"><img width="434" height="533" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage029.jpg" border="0" v:shapes="그림_x0020_42"><img width="496" height="229" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage030.png" border="0" v:shapes="그림_x0020_35"><img width="320" height="19" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage031.png" border="0" v:shapes="_x0000_i1034"><img width="324" height="24" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage032.png" border="0" v:shapes="그림_x0020_4"><img width="353" height="129" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage033.png" border="0" v:shapes="_x0000_i1032"><img width="440" height="287" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage034.png" border="0" v:shapes="그림_x0020_45"><img width="602" height="225" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage036.jpg" border="0" v:shapes="그림_x0020_1"> 5. 집중치료실 입원료 신설- 고위험임산부 집중치료실, 고위험임산부 집중관리료 신설- 고위험임산부 집중치료실과 고위험임산부 집중관리료 동시 산정 불가- 특정기호 F011 고위험 임산부 입원진료 가 지정되어 있어야 함- 한방의 경우 미존재- 고위험임산부 집중관리료는 고위험임산부 집중치료실 입원료를 산정할 수 없을 경우 수동으로   입력합니다. <img width="547" height="379" 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신설. 낮병동 제외. 병원급 이상. 모든 병실 가능. - 양방 병원(AC430) 한방 병원(16430)<img width="602" height="181" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage043.jpg" border="0" v:shapes="그림_x0020_55"> 7. 완화의료 => 호스피스 사업으로 명칭변경- 완화의료 명칭이 호스피스로 변경- 2017년 10월 1일로 시범사업이 아닌 실적용 제도로 고시<img width="324" height="100" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedical.brain21c.co.kr%2Fbbs_solution%2Fimages%2FDoctors_Etc%2F2017%2F1001_%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9E%85%EC%9B%90%EB%A3%8C%EB%B3%B8%EC%9D%B8%EB%B6%80%EB%8B%B4%EC%9D%B8%ED%95%98%EB%93%B1%2Fimage044.png" border="0" v:shapes="그림_x0020_58"> 8. 18세 이하 아동의 치면열구전색술(치아홈메우기) 본인부담률 10% 적용