호르몬 수용체 양성(ER+/PR+) 및 HER2 음성 유방암이 뼈로 전이될 때, 특정 뼈에 전이가 잘 일어나는 경향이 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 부위에 전이가 잘 발생합니다:
1.척추 (특히 요추와 흉추)
2.골반뼈
3.늑골(갈비뼈)
3.대퇴골 (특히 대퇴골 머리)
4.두개골
이러한 부위에 전이가 잘 발생하는 이유는 다음과 같습니다:
1.
혈류 공급: 척추, 골반, 대퇴골 등은 혈액 공급이 풍부한 부위입니다. 암세포는 혈류를 통해 이동하며, 혈액 공급이 풍부한 부위에 정착하여 성장하기 쉽습니다.
2.
골수의 환경: 뼈 전이가 잘 일어나는 부위는 골수가 풍부한 부위입니다. 암세포는 골수의 미세환경을 이용하여 성장하고 전이될 수 있습니다. 특히, 호르몬 수용체 양성 유방암 세포는 골수의 특정 신호와 상호작용하여 증식할 수 있습니다.
3.
미세환경의 적합성: 유방암 세포는 특정 뼈의 미세환경에서 더 잘 생존하고 성장할 수 있습니다. 이러한 미세환경에는 다양한 성장 인자, 사이토카인, 및 세포 외 기질이 포함되어 있습니다. 특히, 척추와 골반은 이러한 성장 인자가 풍부하여 암세포가 정착하고 증식하기에 적합한 환경을 제공합니다.
4.
물리적 구조: 척추와 골반은 비교적 넓고 구조적으로 암세포가 정착할 수 있는 공간이 많습니다. 이는 암세포가 이러한 부위에 침투하고 자라기 쉽게 만듭니다.
따라서...
이와 같은 이유로 호르몬 수용체 양성 및 HER2 음성 유방암 환자에서 뼈 전이가 발생할 때, 위에 언급된 부위에 전이가 잘 일어납니다. 이를 바탕으로 의료진은 환자의 새로 발생한 통증의 위치등을 통해서 특정 부위 뼈전이 여부를 모니터링하고 적절한 치료 전략을 수립할 수 있습니다.
posted by yourdoctor