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원인
편집성 인격장애의 다양한 요소들의 영향이 복합적으로 일어났을 가능성이 높기 때문에, 그 원인을 하나로 규명하기가 어렵습니다 (Paradigm Treatment, n.d.).
그중 가장 큰 원인으로 보는 것 중 하나는 가족의 정신질환 병력입니다. 가족 중 조현병을 경험한 사람이 있는 청소년들이 편집증 증상이나 편집성 인격장애를 가질 가능성이 더 높다고 보고됩니다 (Paradigm Treatment, n.d.).
어린 시절 트라우마 또한 큰 원인 중 하나입니다. 트라우마는 아이를 위축되게 하기 때문에 다른 사람에게서 자신을 분리시키고, 자신을 고립시키는 경향이 있습니다. 사람에게 배신당하는 등의 극도의 스트레스 상황에 대한 대처방식으로 타인에 대한 불신을 키우게 되는 것입니다. 트라우마 경험이 있는 아이의 경우 발달 중 사람에 대한 믿음이 부서지면서 편집성 인격장애를 발전시키기도 합니다 (Paradigm Treatment, n.d.).
편집증에 영향을 주는 요소는 부적 정서 (Negative Affectivity), 부정적 신체상, 또래관계 어려움, 왕따 및 따돌림, 그리고 소셜미디어, 수면 등을 포함합니다. 부적 정서는 낮은 자존감, 화, 우울, 슬픔과 같은 부정적인 감정 등을 포함하며, 부적 정서가 강하면 사고가 협소해지고 부정적으로 사고 하게 됩니다. 소셜미디어에서는 위협회피 행동, 소셜미디어 감수성, 소셜미디어안에서의 부정적인 비교 등을 포함하였습니다. 이 중 가장 직접적이고 상호적인 연관성을 보인 것은 부적 정서였습니다 (Bird, J. et al., 2019).
치료
편집성 인격장애를 가진 청소년들의 경우 불신을 가지고 있기 때문에 치료를 받도록 하는 거 자체가 시작입니다. 편집성 인격장애의 경우 자신의 생각이 비이성적이라고 생각하지 않으며, 자신에게 문제가 없다고 생각합니다. 하지만 이런 아이들이 치료를 받겠다고 결심하거나, 이에 마음을 조금이라도 열게 하는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다 (Paradigm Treatment, n.d.).
이후 청소년과 상담사간의 신뢰적인 관계를 형성하는 것이 중요합니다. 둘의 관계가 어느정도 안정적으로 생성되면 부정적인 생각과 비이성적인 생각을 이성적인 것으로 바꾸는 작업을 진행합니다. (Paradigm Treatment, n.d.).
편집성 인격장애의 경우 약물을 사용하기도 합니다. 약물을 통해 아이가 가지고 있는 불안함을 줄여줄 수 있습니다. 하지만 불신하고 있는 아이에게 약물을 권하는 것 자체가 위험한 일일 수 있기 때문에, 조심스럽게 접근해야 합니다 (Paradigm Treatment, n.d.).
편집증 청소년, 부모님을 위한 팁
아이와 솔직하게 대화하셔야 합니다.
편집성 인격장애를 가진 사람들은 주변의 말과 행동을 더욱 유심히 관찰하며, 그로 인해 더욱 큰 영향을 받을 수 있습니다. 그렇기 때문에 솔직한 마음으로 아이를 대하는 것이 중요합니다. 아이에게 지지를 표현하고, 아이가 좋아지길 바라는 마음을 있는 그대로 표현하는 것이 좋습니다. 종종 아이가 원치 않음에도 상담을 받게하려고 외식을 하러가자고 해놓고 병원에 슬쩍 들리는 방법을 사용하는 경우도 있습니다. 하지만 이러한 방법은 아이가 신뢰를 잃게 하며, 더욱 움츠러 들게 할 수 있습니다. 편집성 인격장애 아동과는 신뢰를 얻는 것이 가장 중요합니다 (Paradigm Treatment, n.d.).
답답한 상황에서 아이를 감정적으로 대하지 않도록 해야합니다.
편집성 인격장애의 경우 아이가 비이성적인 생각을 지니고 있을 가능성이 높으며, 그로 인해 일상생활에 지장이 생길 수 있습니다. 무엇보다 그것을 지켜보는 부모님은 답답함을 느끼고 불안함을 느낄 수 있습니다. 이러한 감정으로 인해 아이에게 덜컥 화를 내거나, 자신의 답답함을 쏟아 내기도 합니다. 하지만 이러한 감정을 아이에게 잘못된 방법으로 쏟아내는 것은 부정적인 영향을 줄 가능성이 매우 높습니다. 역시 상호간에 신뢰를 쌓는 것이 가장 중요하기 때문입니다 (Paradigm Treatment, n.d.).
전문가의 도움이 필요할 수 있습니다.
앞서 말한대로 많은 청소년들은 편집증적인 생각을 가지고 있는 경우가 많습니다. 그렇다고 모두가 편집성 인격장애를 가지고 있는 것이 아니기 때문에 가정에서 적절한 대처 및 지도를 통해, 또는 시간이 지나며 자연스럽게 아이가 좋아질 수 있습니다. 하지만 편집성 인격장애를 가지거나, 망상의 정도가 심하면 가정에서 지도하는 것이 어려우며, 아이의 병을 악화시키는 선택이 될 수 있기 때문에 아이의 상태에 따라 전문가의 도움이 필요 할 수 있습니다 (Paradigm Treatment, n.d.).
본 센터는 아동과 청소년을 비롯한 모든 연령의 상담을 진행하는 센터로 집단상담, 치료놀이 및 각종 상담방식이 다양한 치료센터입니다. 또한 전문 치료사가 배치되어 고민하고 어려워하는 부분을 정확하고 친절하게 상담을 해 드리고 있습니다. 자세한 사항은 홈페이지를 방문하시어 참고하시기 바랍니다.
참고문헌))
Paradigm Treatment. (n.d.). Teen Paranoid Personality Disorder. Paradigm Treatment Center. Retrieved from https://paradigmtreatment.com/personality-disorder-teen-young-adult/paranoid/#:~:text=Teen%20paranoid%20personality%20disorder%20consists,t%20feel%20anyone%20is%20trustworthy.
Bird, J., Evans, R., Waite, F., Loe, B., & Freeman, D. (2019). Adolescent paranoia: Prevalence, structure, and causal mechanisms. Schizophrnia Bulletin, 45(5), 1134-1142.
The Recovery Village. (2021). Paranoid Personality Disorder. The Recovery Village. Retrieved from https://www.therecoveryvillage.com/mental-health/paranoid-personality-disorder/
사진출처: Pixabay (재사용가능)
작성자: 한국아동청소년심리상담센터 인턴 목동영