4대 사회보험이란 ? 4대 사회보험 업무, 4대 보험의 의무가입 대상, 4대보험 요율

<P><STRONG><FONT color=#0000ff>ㅁ 4대 사회보험이란 ? <BR><BR></FONT></STRONG>사회보험은 사회정책을 위한 보험으로서 국가가 사회정책을 수행하기 위해서 보험의 원리와 방식을 도입하여 만든 사회경제제도이다. </P> <P>즉, 사회보험은 국민을 대상으로 질병·사망·노령·실업 기타 신체장애 등으로 인하여 활동 능력의 상실과 소득의 감소가 발생하였을 때에 보험방식에 의하여 그 것을 보장하는 제도라고 할 수 있다. </P> <P>이러한 보험사고는 몇 가지 부문으로 나뉘어 사회보험의 형태를 이루게 되는데, 업무상의 재해에 대해서는 산업재해보상보험, 질병과 부상에 대해서는 건강보험 또는 질병보험, 폐질·사망·노령 등에 대해서는 연금보험, 그리고 실업에 대해서는 고용보험제도가 있으며 이를 4대 사회보험이라 한다. <BR><BR><BR><STRONG><FONT color=#0000ff>ㅁ 4대 사회보험 업무</FONT></STRONG></P> <P> <TABLE cellSpacing=1 cellPadding=3 width="98%" align=center bgColor=#cccccc border=0> <TBODY> <TR bgColor=#ffffcc> <TD width="10%"> <DIV align=center>구 분</DIV></TD> <TD colSpan=2> <DIV align=center>단 위 업 무</DIV></TD> <TD width="63%"> <DIV align=center>업 무 내 용</DIV></TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD rowSpan=6> <DIV align=center>국민<BR>연금</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff colSpan=2> <DIV align=center>자격관리</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <P>사업장 관리, 사업장가입자관리, 지역가입자관리, <BR>임의· 임의계속가입자관리, 기타 자격관리</P></TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff colSpan=2> <DIV align=center>징수관리</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <P>고지관리, 수납 및 정산관리, 독촉 및 체납처분관리, <BR>과오납금관리, 반환일시금 반납관리, 추납보험료관리, <BR>기타징수금관리, 수납기관관리</P></TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff colSpan=2> <DIV align=center>급여관리</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff>연금급여의 청구, 수급권 확인 및 지급결정, <BR>연금급여 지급정지 및 제한, 소멸시효, 급여사후관리, <BR>수급권자 관리, 민원서비스(텔레시스템)관리</TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff colSpan=2> <DIV align=center>사회보장협정관리</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff>외국인 국민연금적용 배제업무, 급여청구업무</TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff colSpan=2> <DIV align=center>대부사업</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff>생활안정자금대부</TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff colSpan=2> <DIV align=center>기금운용</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff>기금운용계획 수립, 자금관리 및 성과분석, <BR>기금운용 (금융, 공공, 복지부문)</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD rowSpan=9> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center>건강<BR>보험 </DIV></TD> <TD width="9%" rowSpan=5> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center>국민<BR>건강<BR>보험<BR>공단 </DIV></TD> <TD width="18%"> <DIV align=center>자격관리</DIV></TD> <TD>직장가입자 및 피부양자 관리,<BR>지역가입자 및 와국인 가입자 관리</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD> <DIV align=center>보험료 부과관리</DIV></TD> <TD>직장가입자 보험료 산정 / 부과<BR>지역가입자 보혐료 산정 / 부과</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD> <DIV align=center>보험료 징수관리</DIV></TD> <TD>보험료 고지 /수납 /정산, 체납보험료 관련 압류 / 결손처분,<BR>체납보험료 독촉, 과요납금 환급 및 징수</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD> <DIV align=center>보험급여관리</DIV></TD> <TD> <P>현물급여 (요양급여, 건강검진),<BR>급여사후관리 (기타징수금고지 / 징수),<BR>현금급여 (요양비/장제비/본인부담금보상금/장애인보장구),<BR>수진내역 통보</P></TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD> <DIV align=center>기타</DIV></TD> <TD>의료보호관리, 의료시설(공단일산병원)운영</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD rowSpan=4> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center>건강<BR>보험<BR>심사<BR>평가단 </DIV></TD> <TD> <DIV align=center>심사운영</DIV></TD> <TD> <P>요양급여비용심사청구서(의료보호포함) 및 이의신청접수·심사,<BR>심사기준의 개발 및 관리, 진료심사평가위원회 운영,<BR>DRG 운영, 심사결정 및 사후 관리,</P></TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD> <DIV align=center>평가관리</DIV></TD> <TD>요양급여의 적정성 평가 및 평가기준 개발 · 관리,<BR>자율시정 통보제 운영</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD> <DIV align=center>급여관리</DIV></TD> <TD> <P>급여, 비급여 신규 등재 약재관리 및 의약품 심사기준 개발, <BR>미결정 행위 등 수가정책 지원, 치료재료 결정 및 사후 관리, <BR>의약분업 수행</P></TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD> <DIV align=center>요양기관지도</DIV></TD> <TD>요양기관 현지조사지원, 자율시정 통보제 운영</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD rowSpan=5> <DIV align=center>고용<BR>보험 </DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV></TD> <TD colSpan=2> <DIV align=center>적용, 징수</DIV></TD> <TD>적용사업장 관리, 보험사무조합 관리, 보험료신고접수/수납,<BR>체납징수금관리, 기타징수금관리, 피보험자 자격관리</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=2> <DIV align=center>고용안정사업</DIV></TD> <TD>고용유지지원금, 전직지원장려금, 재고용장려금, <BR>고령자고용촉진장려금, 장기실업자고용촉진장려금, <BR>영성고용촉진장려금, 직장보육시설지원 및 설치비용 융자, <BR>건설근로자 퇴직공제부금 지원</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=2> <DIV align=center>실업급여사업</DIV></TD> <TD>구직/ 상병/ 훈련연장/ 개별연장/ 특별 연장 등 구직급여관리,<BR>조기재취직수당/ 직업능력개발수당 / 광역구직활동비/ <BR>이주비 등 취업촉진수당</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=2> <DIV align=center>직업능력개발사업</DIV></TD> <TD>직업능력개발훈련/ 유급휴가훈련지원/ <BR>직업능력개발훈련시설 및 장비자금대부,<BR>수강장려지원금/ 근로학자금대부/ 실업자재취직훈련지원</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=2> <DIV align=center>육아휴직급여, <BR>산전 후 휴가급여</DIV></TD> <TD>육아휴직급여관리, <BR>산전 후 휴가급여관리</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD rowSpan=5> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center>산재<BR>보험 </DIV></TD> <TD colSpan=2> <DIV align=center>적용, 징수</DIV></TD> <TD>적용사업장 관리, 보험사무조합관리, 보험료신고접수/ 수납</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=2> <DIV align=center>요양업무</DIV></TD> <TD>요양기관 지정관리, 진료비·약제비 청구 접수, <BR>진료비·약제비 심사결정, 진료비·약제비 이의심사, <BR>요양비·약제비 지급, 부당이득 징수</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=2> <DIV align=center>보상업무</DIV></TD> <TD>급여 (휴업, 장애, 간병, 유족)의 결정 및 지급<BR>장의비, 상볍보상연금지급</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=2> <DIV align=center>재활사업업무</DIV></TD> <TD>직업재활상담, 직업훈련비용지원, 자립점포임대지원, <BR>후유증상진료 관리</TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=2> <DIV align=center>복지사업업무</DIV></TD> <TD>중소기업근로자복지사업, 산재근로자복지사업</TD></TR></TBODY></TABLE></P> <P><BR><STRONG><FONT color=#0000ff>ㅁ 4대 보험의 의무가입대상</FONT></STRONG></P> <P> <TABLE cellSpacing=1 cellPadding=3 width="98%" align=center bgColor=#cccccc border=0> <TBODY> <TR bgColor=#ffffcc> <TD width="9%"> <DIV align=center>구 분</DIV></TD> <TD width="45%"> <DIV align=center>의무가입대상</DIV></TD> <TD width="46%"> <DIV align=center>업 무 내 용</DIV></TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD> <DIV align=center>국민<BR>연금</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <P align=left>ㅇ 개인사업장 : 근로자 5인 이상 사업장<BR>ㅇ 법인사업장 : 근로자 1인 이상인 법인 및 전문직종사업장</P></TD> <TD bgColor=#ffffff> <P>* 전문직종사업장<BR>의약품 및 의료용품(약국에 한함), 부동산 감정업, 변호사업(공증인업을 포함) 변리사업, 법무사, 공인회계사업, 세무사업(관세사업을 포함), 건축설계 및 관련 서비스업(건축사업에 한함), 병 의원,수의업에 해당하는 사업장으로 함. <BR></P></TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>건강<BR>보험</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=left>ㅇ 상시 1인 이상의 근로자를 사용하는 사업장에 고용된 근로자와 그 사용자</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <P>* 근로자 없는 사업장은 적용대상이 아님<BR><BR>* 적용제외사업장<BR>- 소재지가 일정하지 않은 사업장<BR>- 근로자가 없이 대표자만 있는 개인사업장</P></TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>고용<BR>보험</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=left>ㅇ 1인 이상의 근로자가 있는 모든 사업주<BR><BR>( 단, 상시근로자 4인 이하를 고용하는 농업, 임업, 어업 및 수렵업과 가사서비스업, 공사금액이 매년 노동부장관이 고시하는 금액(2004년 2천만원)미만인 건설공사를 행하는 사업주는 근로자 과반수의 동의를 얻어 고용보험에 임의가입을 할 수 있다.)</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff>* 고용보험에 가입한 사업장에 재직하고 있는 모든 근로자가 고용보험의 혜택을 받게 된다.<BR><BR>* 적용제외 대상 근로자<BR>- 65세 이상인 근로자<BR>- 월간소정근로시간이 60시간(주간 소정근로시간 15시간)미만인 근로자 <P></P></TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>산재<BR>보험</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=left>ㅇ 상시 근로자 1인 이상의 사업 또는 사업장<BR>- 단, 농업,임업(벌목업제외) 어업, 수렵업은 상시 5인이상) <BR>- 상용, 일용, 임시직 등 고용형태나 명칭과 상관없음 <BR><BR>ㅇ총공사금액 2천만원 이상의 건설공사 <BR>- 계약변경으로 2천만원 이상이 된 경우 포함 </DIV> <P align=left>ㅇ 본사단위로 동종사업 일괄가입대상<BR>- 2년전 총공사실적 30억원 이상이고<BR>- 연도초일 현재 2천만원 이상 공사를 1개 이상 시공하는 업체</P></TD> <TD bgColor=#ffffff> </TD></TR></TBODY></TABLE></P> <P><BR><STRONG><FONT color=#0000ff>ㅁ 4대 보험의 보험요율</FONT></STRONG></P> <P> <TABLE borderColor=#cccccc cellSpacing=1 cellPadding=3 width="98%" align=center bgColor=#cccccc border=0> <TBODY> <TR bgColor=#ffffcc> <TD colSpan=3 rowSpan=2> <DIV align=center>구 분</DIV></TD> <TD colSpan=3> <DIV align=center>보 험 요 율</DIV></TD> <TD width="22%" rowSpan=2> <DIV align=center>비 고</DIV></TD></TR> <TR> <TD width="22%" bgColor=#ffffcc> <DIV align=center>합 계</DIV></TD> <TD width="13%" bgColor=#ffffcc> <DIV align=center>사용자 부담</DIV></TD> <TD width="13%" bgColor=#ffffcc> <DIV align=center>근로자 부담</DIV></TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=3> <DIV align=center>국민연금</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>표준소득월액 9%</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>50%</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>50%</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>사업주가 매월 납부</DIV></TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=3> <DIV align=center>건강보험</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>표준보수월액 4.21%</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>50%</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>50%</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>사업주가 매월 납부</DIV></TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD width="5%" rowSpan=6> <DIV align=center>고<BR>용<BR>보<BR>험 </DIV></TD> <TD colSpan=2> <DIV align=center>실업급여</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>실제임금총액 0.9%</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>50%</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>50%</DIV></TD> <TD rowSpan=6> <DIV align=center>사업주가 연초 납부<BR>(4회 분납 가능)</DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV></TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff colSpan=2> <DIV align=center>고용안정사업</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>실제임금총액 0.15%</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>100%</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>-</DIV></TD></TR> <TR> <TD width="6%" bgColor=#ffffff rowSpan=4> <DIV align=center>직업<BR>능력<BR>개발<BR>사업 </DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV> <DIV align=center></DIV></TD> <TD width="19%" bgColor=#ffffff> <DIV align=center>150인 미만 기업</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>실제임금총액 0.1%</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>100%</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>-</DIV></TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>150인 이상 우선<BR>지원대상 기업</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>실제임금총액 0.3%</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>100%</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>-</DIV></TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>150인 이상 <BR>1000인 미만 기업</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>실제임금총액 0.5%</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>100%</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>-</DIV></TD></TR> <TR> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>1000인 이상 기업</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>실제임금총액 0.7%</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>100%</DIV></TD> <TD bgColor=#ffffff> <DIV align=center>-</DIV></TD></TR> <TR bgColor=#ffffff> <TD colSpan=3> <DIV align=center>산재보험</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>임금총액 <BR>0.4%~40.8%</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>100%</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>-</DIV></TD> <TD> <DIV align=center>사업주가 매년 초 <BR>70일 이내 납부</DIV></TD></TR></TBODY></TABLE></P> <P> </P><xBASE href=http://tong.nate.com>