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새로운 연구에서 연구자들은 노인의 가벼운 강도의 운동과 치매 위험 감소 사이의 연관성을 확인했습니다 .
에 나타난 연구, JAMA 오픈 네트워크신뢰할 수 있는 출처, 가벼운 강도의 신체 활동이 위험 감소를 유발하는지 여부를 결정하기 위한 추가 연구의 토대를 마련합니다.
백치
에 따르면 질병통제예방센터(CDC)신뢰할 수 있는 출처, 치매는 인지 장애를 특징으로 하는 다양한 상태에 대한 일반적인 용어입니다.
치매는 예상되는 노화의 일부는 아니지만 일반적으로 65세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다. 치매의 가장 흔한 유형은 알츠하이머병 입니다.
알츠하이머병은 신경퇴행성 질환으로 시간이 지날수록 악화됩니다.
에 따르면 세계보건기구(WHO)신뢰할 수 있는 출처, 치매의 초기 단계에서 누군가는 건망증이 되거나 시간을 잊어버리거나 친숙한 사람을 기억하지 못할 수 있습니다. 후기 단계에서 치매는 세상에 대한 개인의 인식을 크게 감소시킬 수 있습니다.
신경퇴행성 치매에 대한 알려진 치료법은 없습니다. 대신 의사는 증상을 줄이고 치매 발병 위험을 줄일 수 있는 생활 방식 변화를 촉진하는 데 중점을 둡니다.
60,000명 이상의 참가자
현재 연구에서 연구원들은 가벼운 강도의 운동을 하는 것과 노인의 치매 발병 위험 감소 사이에 연관성이 있는지 조사했습니다.
이 연구는 65세 이상이고 치매 진단을 받지 않은 62,286명의 참가자를 대상으로 했으며, 건강 보험 서비스 데이터베이스에 의료 기록이 있었습니다.
연구원들은 2009년 1월부터 2012년 12월까지 데이터를 수집하고 2013년 12월 말까지 참가자를 추적했습니다. 2020년 7월부터 2021년 1월까지 데이터 분석을 완료했습니다.
여성이 전체 참가자의 60.4%를 차지했으며 평균 연령은 73.2세였다.
참가자들은 자기 보고식 설문지를 사용하여 연구 기간 시작 시 신체 활동 수준을 기록했습니다. 연구원들은 운동의 빈도, 강도 및 기간을 관찰하여 신체 활동으로 인한 에너지 소비량을 결정했습니다.
중앙값 42개월의 추적 기간 후에 연구자들은 얼마나 많은 참가자가 치매에 걸렸는지 기록했습니다.
치매 위험 감소
추적 기간 동안 참가자의 6%에서 치매가 발생했습니다.
연구자들은 참가자들을 얼마나 활동적인가에 따라 비활동적, 불충분하게 활동적, 활동적, 매우 활동적인 네 그룹으로 나눴습니다.
그들은 불충분하게 활동적인 참가자가 비활동적인 참가자에 비해 치매 발병 위험이 10% 감소했음을 발견했습니다.
활동적인 참가자는 위험이 20% 감소한 반면 고도로 활동적인 참가자는 위험이 28% 감소했습니다.
연령, 성별, 뇌졸중 및 기타 동반 질환의 발생률을 고려한 후에도 결과는 동일하게 유지되었습니다.
메디컬 뉴스 투데이 는연세대 의과대학 내과 교수 인 정보영 박사 와 이번 연구의 교신저자와이야기를 나눴다. 그는 "우리 연구에서 우리는 완전한 좌식 행동과는 대조적으로 가벼운 강도의 신체 활동조차도 치매 위험을 감소시킬 수 있음을 강조하고 싶습니다."라고 말했습니다.
“따라서 노쇠함이나 동반 질환으로 인해 중간 강도의 신체 활동을 넘어서는 활동을 수행할 수 없는 노인은 가벼운 강도의 신체 활동을 통해 도움을 받을 수 있습니다.”
"낮은 강도의 신체 활동이 신진대사와 관련이 있다는 보고가 있으며, 이러한 가벼운 강도의 신체 활동에 의한 혈관, 세포 및 대사 변화는 치매 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다."
– 보영 박사
원인?
영국 Imperial College London의 UK Dementia Research Institute Center 소장 인 Paul M. Matthews 교수 는 MNT 에 “이것은 잘 수행된 후향적 역학 연구입니다. 결과는 다른 집단에 대한 이전의 유사한 연구 및 전향적 무작위 FINGER 시험 의 결론과 일치합니다 .”
“그러나 관찰 연구로서 가벼운 신체 활동이 치매의 위험을 줄일 수 있음을 시사하는 데에만 사용할 수 있습니다. 연구에 참여하지 않은 매튜스 교수는 "이 결과는 가벼운 신체 활동을 시작하는 것이 치매 위험을 감소시킨다는 증거로 직접 해석될 수 없다"고 말했다.
MNT 는 또한 연구에 참여하지 않은 영국 옥스포드 대학의 영국 치매 플랫폼 책임자 인 John Gallacher 교수 와도 이야기를 나눴습니다 . 그는 발견이 중요하지만 인과관계의 문제가 핵심이라고 설명하면서 Matthews 교수의 의견에 동의했습니다.
“신체 활동이 치매의 위험을 감소시킨다는 생각은 전적으로 그럴듯하며, 이러한 발견은 이 생각을 뒷받침하는 증거가 늘어나고 있습니다. 문제는 역인과, 즉 치매 환자가 운동을 덜 한다는 것입니다.”
– 존 갤러처 교수
“이 연구는 사건 사건을 조사하고 후속 조치의 첫 2년 동안 사건 치매가 있는 피험자를 제외함으로써 이 문제를 해결하는 데 어느 정도 진행됩니다. 용량-반응 곡선이 인상적”이라고 말했다.
Gallacher 교수는 "[연관에 대한] 가능한 메커니즘에는 개선된 혈관 건강 및 개선된 면역학적 기능이 포함됩니다. 이러한 메커니즘은 상호 연관되어 있으며 서로 독립적이지 않을 수 있습니다.”
Matthews 교수는 또한 연구자들이 고려하지 않은 일부 변수가 결과를 설명할 수 있다고 믿었습니다. 그러나 생물학적 메커니즘도 가능했습니다.
“다른 요인들 중에서 상대적인 나약함, 사회적 통합, 가족 배경의 차이는 연구에서 통제할 수 없었습니다. 결과에 대한 간단한 설명은 이러한 유형의 통제되지 않은 변수가 차이를 설명한다는 것입니다.”
매튜스 교수는 "대안으로 신체 활동이 뉴런을 보호하는 요인의 수준을 높이고 신진대사를 개선하여 '노화'(세포 노화) 속도를 감소시킬 수 있다는 생물학적 증거가 있다"고 말했다.
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와 말하기 MNT , 교수 타라 첨탑 존스 - 개인 신경 퇴행의 의자와 영국 에딘버러 대학의 디스커버리 뇌 과학 센터의 부국장 - 치매는 매우이기 상기, "[t] 그는 수정 가능한 위험 요인에 관한 연구 최선의 추정치에 따르면 치매 사례의 3분의 1 이상이 생활 방식을 수정하여 예방할 수 있다고 제안하기 때문에 중요합니다.”
“윤과 동료들의 이 연구는 운동과 치매 위험 감소 사이의 연관성을 관찰했습니다. 이러한 유형의 연구는 운동이 위험 감소의 원인임을 증명할 수는 없지만 데이터는 강력하고 많은 사람들로부터 나온 것입니다.”라고 연구에 참여하지 않은 Spires-Jones 교수가 말했습니다.
“이 연구는 가벼운 운동만으로도 치매 위험을 낮출 수 있다는 점에서 중요합니다. 이 작업은 운동의 예방 효과에 대한 공식적인 시험을 수행함으로써 구축될 수 있으며, 그 중 일부는 현재 전 세계적으로 진행 중입니다.”
계속해서 Spires-Jones 교수는 MNT 에 이렇게 말했습니다. “이 연구는 이전 데이터와 일치하는 혈관성 치매보다 운동이 알츠하이머병 예방과 더 관련이 있음을 보여줍니다. 왜 그런지는 모르지만 고혈압 이나 당뇨병 같은 다른 위험인자 가 운동보다 혈관질환 위험에 더 큰 영향을 미칠 가능성이 있다”고 말했다.
보영 박사는 “고혈압, 당뇨병과 같은 조절 가능한 다른 위험인자가 혈관성 치매에서 중요한 역할을 할 수 있다”고 동의했다. 그렇기 때문에 신체 활동이 혈관성 치매보다 알츠하이머병을 더 잘 예방할 수 있었습니다.”
Gallacher 교수는 “혈관성 치매에 대한 효과가 없다는 것은 위에서 설명한 메커니즘과 일치하지 않습니다. 그러나 분석은 혈관성 질환과 관련된 변수(혈압, 체질량 지수 등)를 제어하는 데 있어 혈관성 치매에 조정 효과가 있을 수 있습니다. 더 자세한 분석을 통해 이를 알 수 있습니다.”
매튜스 교수는 “[알츠하이머병과 혈관성 치매]의 유전적 근거는 뚜렷하고 유전자만으로 이를 결정하는 정도가 다르다. 이는 특정 위험 요인의 수정이 두 가지 임상 결과에 다른 영향을 미칠 것임을 시사합니다.”
미래 연구
보영 박사는 더 긴 추적 분석과 참가자의 운동 수준에 대한 더 자세한 개요가 있는 추가 연구가 가치가 있다고 말했습니다.
“치매는 무증상 기간이 길기 때문에 상대적으로 추적 기간이 긴 추가 연구가 필요합니다. 또한 추적 관찰 기간 동안 신체 활동의 패턴이 바뀔 수 있기 때문에 이러한 신체 활동의 변화를 고려한 연구가 필요하다”고 말했다.
Gallacher 교수는 또한 연구자들이 연구를 개발할 수 있는 몇 가지 방법에 대해서도 언급했습니다.
“치매는 10~15년의 전증상 단계를 가지고 있기 때문에 추적 관찰 첫 5년 동안 사건 치매가 있는 피험자를 제외하면 연구가 향상될 수 있지만 연구가 너무 적다는 생각이 듭니다.”
“그래서 필요한 것은 더 큰 연구입니다. 또한 설문 응답은 오류가 발생하기 쉽습니다. 신체 활동을 객관적으로 평가하기 위해 액티그래피를 사용하는 연구가 중요한 다음 단계가 될 것입니다.”
"이 모든 주장을 제외하고 위험의 균형은 운동이 몸에 좋으며 약간의 효과가 있다는 것입니다!" Gallacher 교수는 결론을 내렸습니다. Spires-Jones 교수는 다음과 같이 동의했습니다.
"이번 연구와 유사한 연구에서 시사하는 바는 나이가 들어감에 따라 뇌를 보호하기 위해 운동을 하는 것이 중요하다는 것입니다."
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