[온라인상담: 혼난 후, 틱 증상을 보이는 아이] 한국아동청소년심리상담센터

[소현]

혼난 후, 틱 증상을 보이는 아이

Q. 아이가 한두 달 전 틱이 생긴듯한데 모르고 있다가 일주일전 어깨 피라고 자세 지적을 하니 갑자기 계속 어깨를 으쓱 거리는 운동성 틱을 하여서 알게 되었습니다.

이사 준비 기간 동안 저의 불안정과 더불어 잦은 야단과 잔소리를 아이에게 하고, 임시 거주지에서의 생활이 아이에게 스트레스 였을 것 같습니다.

현재 제가 다니고 있는 신경과에서는 약물치료를 권하는데 약물을 시도하기 두렵습니다.

A. 초등학교 6학년 자녀분의 틱 문제로 온라인 상담을 의뢰주셨네요. 자녀분이 틱 진단을 받은 것인지 아니면 틱으로 의심되는 것인지는 적어주신 내용만으로는 정확하지 않아 종합적인 소견을 드리는 것에 어려움이 있을 수 있는 점은 미리 양해부탁드립니다. 틱의 원인에는 유전적인 요인, 뇌구조의 원인, 호르몬, 심리학적 요인 등이 있는데 자녀분께 어떠한 원인으로 틱이 보이는지 찾는 과정이 중요할 것으로 보입니다. 어머니의 불안정, 잦은 야단 등으로 스트레스가 많았다면 환경적인 요인에서 강화되었을 가능성도 커 보입니다. 무엇보다 중요한 것은 자신이 틱이라는 인식을 갖지 않는 것이 중요한데요. 틱의 증상을 오해하고 눈치를 주거나 혼을 내면 처음에는 감소하려는 노력을 보이지만 점차적으로 틱 증상이 강화될 수 있습니다. 아직 틱 검사를 하지 않으셨다면 검사를 하시는 것을 권유드리며 틱 진단이 나오면 그에 해당하는 전문적인 개입을 하셔야 하며, 틱으로 진단이 나오지 않은 경우에는 불안정을 주는 환경의 요인이 틱으로 오해하게 하는 것에 영향을 준 것으로 볼 수 있습니다. 이러한 때는 가정에서 혼자 고민하시기보다 전문적인 심리상담을 통해 자녀분과 어머니의 불안에 대한 탐색과 개입과정이 필요할 것으로 보입니다. 본 기관에 문의하시면 전문적인 도움을 드리도록 하겠습니다. 도움이 되셨기를 바랍니다.

틱 증상, 완화하는 방법은?

1. 다 각도로 감각을 자극시키는 활동

감각에 민감한 아이는 옷 태그와 소리, 타인가의 신체 접촉에도 작은 스트레스를 느낍니다. 다양한 재질의 촉각 매트를 깔고 발바닥 감각을 자극하여 뇌와 몸의 긴장을 완화 시키고 감각통합치료에서 사용되는 부드러운 솔로 피부를 쓸어 진정감을 제공시켜줄 수 있습니다. (아이의 싫어하는 반응을 고려해야 합니다.)몸의 경계가 불분명하면 쉽게 긴장하기 때문에 근육 감각을 자극하는 활동도 좋습니다.

2. 유아기와 학령기 초반이 좋은 시기

유아기와 학령기 초반은 뇌가 빠르게 성장하고 신경회로가 유연하게 변하는 시기로, 적절한 개입이 이루어지면 틱 증상을 완화하거나 조절 능력을 키우는 데 매우 효과적입니다. 이 시기 아이들은 자기감정과 몸 상태를 인지하고 표현하는 능력이 점차 발달하는 때라, 인지행동치료 등 심리적 개입에 잘 반응합니다.

3. 청소년기 이후

틱 증상이 만성화되거나 다른 정신건강 문제(불안, 강박 등)와 복합적으로 나타나는 경우가 많아 치료가 더 까다로워질 수 있습니다. 하지만 늦게 개입해도 증상 완화에 도움이 되니, 절대 포기하지 않는 것이 중요합니다.

본 센터는 아동과 청소년을 비롯한 모든 연령의 상담을 진행하는 센터로 사회성 발달을 위한 집단상담, 치료놀이 및 각종 상담방식이 다양한 치료센터입니다. 또한 전문 치료사가 배치되어 고민하고 어려워하는 부분을 정확하고 친절하게 상담을 해드리고 있습니다. 자세한 사항은 홈페이지를 방문하시어 참고하시기 바랍니다.

[이향숙 소장님 인터뷰 및 칼럼] >> 틱 장애를 가진 아이

[상담후기] 음식 삼키기 힘들고, 친구에게 맞춰주는 아동 단기치료후기 

[온라인 상담하러 가기]

[이향숙 소장님]

숙명여자대학교 대학원 아동복지학과 박사 (아동심리치료전공)

상담 경력 25년, 대학교수 및 외래교수 경력 30년

현) KG 패스원사이버대학교, 서울사이버평생교육원 외래교수
KBS, MBC, SBS, EBS, JTBC, 조선일보, 동아일보, 중앙일보, 청와대신문 등 아동청소년가족상담 자문

자격) 미국 Certified Theraplay Therapist (The Theraplay Institute)
심리치료 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)
부부가족상담 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)
사티어 부부가족 상담전문가 1급 (한국사티어변형체계치료학회 공인)
청소년상담 수련감독자 및 상담전문가 (한국청소년상담학회 공인)
재활심리치료사 1급 (한국재활심리학회 공인)
사티어의 의사소통훈련 프로그램 강사/ 사티어 부모역할훈련 프로그램 강사
MBTI 일반강사/ 중등2급 정교사/ Montessori 교사/ 유치원 정교사/ 사회복지사/ 보육교사 등

인터뷰) 이향숙 박사 “아이 사회성 교육의 중요성”

https://tv.naver.com/v/15458031

퀸TV[Queen]

저서) 초등 사회성 수업 , 이향숙 외 공저. 메이트북스 (2020)

>> 언제까지 아이에게 친구들과 사이좋게 잘 지내라는 뜬구름 잡기식의 잔소리만 할 것인가? 초등학생인 우리 아이의 사회성을 길러줄 수 있는 답이 이 책에 담겨 있다. 사회성에 대해 20여 년간 상담하고 관련 프로그램을 개발해 아이의 사회성에 대한 고민을 해결해온 이향숙 박사의 오랜경험과 노하우가 이 책 한 권에 고스란히 담겨 있다. (책 소개 中)

*참고문헌 Bloch, M. H., Leckman, J. F. (2009). Clinical course of Tourette syndrome. Journal of Psychosomatic Research, 67(6), 497-501.

Leckman, J. F., Zhang, H., Vitale, A., Lahnin, F., Lynch, K., Bondi, C., & Peterson, B. S. (1998). Course of tic severity in Tourette syndrome: The first two decades. Pediatrics, 102(1 Pt 1), 14-19.

Piacentini, J., Woods, D. W., Scahill, L., Wilhelm, S., Peterson, A. L., Chang, S., ... & Walkup, J. T. (2010). Behavior therapy for children with Tourette disorder: A randomized controlled trial. JAMA, 303(19), 1929-1937.

Singer, H. S. (2013). Tourette syndrome and other tic disorders. Handbook of Clinical Neurology, 111, 641-655.

*작성 및 옮긴이: 한국아동청소년심리상담센터 인턴 박소현