스크랩 족저근막염 통증 완화를 위한 발바닥 테이핑.

[경근학회!]

족저근막염 통증 완화를 위한 발바닥 테이핑

① Plantar Fascia, 족저근막이란?

족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발가락 방향으로 이어지는 두꺼운 결합조직입니다.

발의 세로 아치를 지지하고, 서기와 걷기 및 달리기 과정에서 발에 가해지는 부하를 조절하는 데 관여합니다.

특히 보행에서 발가락이 펴질 때 족저근막이 긴장되면서 아치를 높이는 Windlass Mechanism과 연결해서 이해하면 좋습니다.

② 족저근막염의 대표적인 통증 양상

족저근막염을 발바닥, 특히 발뒤꿈치 앞쪽 부위에 통증이 나타나는 질환으로 설명합니다.

또한 특징적으로 아침에 첫발을 디딜 때 통증이 심하고, 움직이면서 감소하는 양상 을 언급합니다.

임상에서도 흔히 듣는 표현이 “아침에 일어나 첫발이 가장 아픕니다.” “오래 앉았다 일어나면 뒤꿈치가 아픕니다.”

와 같은 증상입니다.

다만 발뒤꿈치 통증이 있다고 해서 모두 족저근막 문제라고 단정할 수는 없으며, 다른 구조와 신경학적 원인 등도 감별해야 합니다.

③ 왜 족저근막에 테이핑을 할까요?

키네시올로지 테이핑을 통해 통증 감소를 보조하고 발의 움직임과 생체역학을 지원하며

회복 과정에 도움을 주는 것 을 목적으로 설명합니다.

다만 테이핑 하나로 족저근막염의 원인이 해결된다고 보기보다는 증상 관리와 기능 회복을 돕는 보조적인 방법으로 이해하는 것이 좋습니다.

https://youtu.be/tsuczAnScMs?si=OZsQHAgkHTQg1CJM

④ 족저근막염은 발바닥만 보면 부족합니다

족저근막에 통증이 있다고 해서 발바닥만 계속 풀어주는 것은 충분하지 않을 수 있습니다.

임상에서는 함께 종아리 근육의 유연성 발목 배측굴곡 범위 발의 아치 보행과 체중부하 패턴

신발 상태 등을 확인하는 것이 좋습니다.

영상 설명에서도 스트레칭, 가볍고 자주 시행하는 마사지, 닳은 신발 교체, 적절한 체중 관리 등을 관리 방법으로 소개합니다.

즉, 테이핑 + 스트레칭 + 부하 관리 + 신발 관리 처럼 접근하는 것이 핵심입니다.

⑤ 테이핑에서 중요한 Anchor

테이프 끝부분에는 장력을 주지 않습니다.

“Press ends down with no stretch.”

즉, 테이프의 끝을 붙일 때는 0% Stretch로 부착하는 것이 좋습니다.

또한 접착면을 손으로 만지지 않고, 끝부분과 들뜬 가장자리를 잘 눌러주는 것을 강조합니다.

⑥ 발바닥 테이핑에서 실전적으로 주의할 점

영상 설명에서는 양말과 신발을 신을 때 테이프의 모서리가 걸리지 않도록 주의하고, 혼자 적용하기 어렵다면 다른 사람의 도움을 받을 것을 권합니다.

그리고 제조사 설명상 테이프는 최대 7일까지 부착될 수 있다고 안내하고 있습니다.

다만 실제 부착 시간은 피부 상태, 땀, 활동량과 개인의 피부 반응에 따라 달라질 수 있습니다.

가려움, 발진, 작열감 등 피부 자극이 생기면 제거하는 것이 좋습니다.

⑦ 스트레칭과 연결하면 더 중요합니다

족저근막염을 공부할 때는 족저근막 자체뿐 아니라 Gastrocnemius와 Soleus, 비복근과 가자미근의 유연성과 발목 배측굴곡도 함께 확인하는 것이 좋습니다.

종아리 후면의 긴장이 크면 발목의 움직임이 제한되고, 보행 시 발과 족저근막에 가해지는 부하 패턴도 달라질 수 있습니다.

따라서 임상적인 흐름은 통증 위치 확인

→ 발목 가동범위 평가

→ 종아리·족저근막 상태 확인

→ 필요한 연부조직 치료와 스트레칭

→ 테이핑 적용

→ 보행 및 통증 재평가 처럼 구성하면 좋습니다

⑧ Heel Spur와 족저근막염은 같은 말이 아닙니다

종골 골극은 영상검사에서 발견될 수 있는 구조적인 변화이고, 실제 통증과 항상 일치하는 것은 아닙니다.

따라서 골극이 보인다 = 반드시 그것이 통증 원인 이라고 단정하지 않는 것이 중요합니다.

📌핵심 정리

족저근막과 발 아치 지지

→ 통증과 기능을 보조하기 위한 테이핑

→ 테이프 끝부분은 0% 장력

→ 스트레칭·마사지·신발·부하 관리 병행 입니다.