스크랩 목·어깨가 뻐근하다면? 상부 승모근 키네시오 테이핑 적용법

[경근학회!]

목·어깨가 뻐근하다면? 상부 승모근 키네시오 테이핑 적용법

① Upper Trapezius, 상부 승모근

승모근은 목 뒤에서 등 상부까지 넓게 위치하는 큰 근육으로 기능에 따라 크게

Upper Trapezius — 상부 승모근

Middle Trapezius — 중부 승모근

Lower Trapezius — 하부 승모근

으로 구분합니다.

상부 승모근은 후두부와 경추 주변에서 시작하여 쇄골 외측 부위로 연결되며 견갑골의 상방회전과 거상 등에 관여합니다.

또한 견갑골이 고정된 상태에서는 목의 움직임에도 영향을 줄 수 있습니다.

② 목·어깨가 뻐근하다고 모두 상부 승모근 문제는 아닙니다

상부 승모근은 목과 어깨 사이에서 쉽게 촉진되는 근육이기 때문에 이 부위가 아프면 흔히

“승모근이 뭉쳤다.” 라고 표현합니다.

하지만 목·어깨 통증에는 상부 승모근뿐 아니라

Levator Scapulae — 견갑거근

Splenius Muscles — 판상근

Cervical Extensors — 경추 신전근

Scalene Muscles — 사각근 등 다양한 구조가 관련될 수 있습니다.

따라서 통증 위치만으로 상부 승모근을 원인으로 단정하기보다 목과 어깨의 움직임 및 촉진을 통해 구분하는 과정이 먼저입니다.

③ 상부 승모근 Trigger Point

상부 승모근은 Trigger Point 교육에서 매우 중요하게 다루는 근육입니다.

상부 승모근의 과민한 부위에서는 목·어깨 자체의 통증뿐 아니라 머리 측면이나 관자 부근으로 이어지는 연관통 패턴이 설명되기도 합니다.

하지만 두통의 원인은 매우 다양합니다.

따라서 “두통 = 상부 승모근 Trigger Point”

라고 판단해서는 안 되며, 촉진으로 익숙한 통증이 재현되는지와 다른 증상 및 원인을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

④ 키네시오 테이핑은 무엇을 목적으로 사용할까요?

키네시올로지 테이프는 일반적인 rigid athletic tape처럼 관절 움직임을 강하게 제한하는 목적보다는 움직임을 어느 정도 허용하면서 피부와 근육 주변에 감각적 자극을 제공하는 보조적 방법으로 사용됩니다.

임상적으로는 테이핑 후 환자가 느끼는 통증이나 움직임의 변화를 확인하는 방식으로 활용할 수 있습니다.

https://youtu.be/Kp055-LkoFA?si=ReWgrRQuJ2rMaXoG

⑤ 테이프 방향보다 먼저 알아야 할 것이 있습니다

테이핑 교육에서는 테이프를 어디에서 어디로 붙이는지부터 외우기 쉽습니다.

하지만 더 중요한 것은 상부 승모근의 해부학적 주행을 정확히 이해하는 것입니다.

후두·경추 영역 → 어깨 방향 → 쇄골 외측 으로 이어지는 상부 승모근의 위치를 먼저 촉진할 수 있어야 합니다.

즉, Anatomy → Palpation → Assessment → Taping 순으로 배우는 것이 좋습니다.

⑥ 상부 승모근과 견갑골의 연결성

상부 승모근을 단순히 '목 근육'으로만 생각해서는 안 됩니다.

승모근은 견갑골 움직임에 중요한 역할을 하며 특히 상부·하부 승모근과 전거근의 협응은 견갑골 상방회전에 중요합니다.

따라서 팔을 들어 올릴 때 불편한 환자라면 상부 승모근의 긴장만 보는 것이 아니라

상부 승모근 하부 승모근 전거근 견갑골 움직임 을 함께 관찰하는 것이 좋습니다.

⑦ '상부 승모근이 많이 사용된다 = 무조건 풀어야 한다'는 아닙니다

어깨가 올라가 있거나 상부 승모근이 단단하게 느껴진다고 해서 반드시 근육이 짧아져 있다고 단정할 수는 없습니다.

어떤 환자에서는 상부 승모근이 지속적으로 부하를 받고 있을 수 있고, 또 다른 환자에서는 견갑골을 안정시키기 위해 많은 일을 하고 있을 수도 있습니다

따라서 단순히 긴장 → 마사지 → 스트레칭 공식으로 접근하기보다 왜 이 근육에 부하가 증가했는지를 평가하는 것이 중요합니다.

⑧ 테이핑 전후 재평가가 중요합니다

테이핑을 적용했다면 붙이는 것으로 끝내지 않는 것이 좋습니다.

예를 들어 경추 회전 경추 측굴 어깨 거상 팔 들어 올리기

등 환자에게 증상이 나타났던 움직임을 먼저 확인합니다.

그리고 테이핑 후 동일한 동작을 다시 시행하여 통증이나 움직임에 실제 변화가 있는지 확인합니다.

Assessment → Taping → Reassessment 이 과정이 중요합니다.

⑨ Trigger Point 치료와 테이핑을 연결한다면

통증 위치 확인 → 경추·견갑골 움직임 평가 → 상부 승모근 촉진 → 문제된 Trigger Point 확인 → 통증을 유발하지 않는 범위에서 연부조직 치료 → 스트레칭 및 운동 → 필요하면 키네시오 테이핑 → 재평가

즉, 테이핑이 치료의 전부가 아니라 전체 치료 과정의 하나의 선택지가 되는 것입니다.

치료의 핵심은 테이핑 방법을 외우는 것보다 문제된 조직과 움직임을 정확하게 찾는 데서 시작합니다.