많지는 않지만, 일부 가정에는 자녀들의 정신건강에 이상이 있는 아픈 가정이 있습니다. 한국가정의 경우, 이런 정신건강에 이상이 있는 자녀들이 있으면 가정의 수치로 생각하여 쉬쉬하고 자녀들을 방치하여 자녀들이 더 심각한 상태로 발전하고 나중에는 아주 폐인으로 되어 버립니다. 자녀들의 정신건강에 이상이 생길 경우, 속히 치료하면 낳아지거나 회복되어 완쾌될 수가 있음을 인지하셔서 이런 자녀가 있을 경우 전문기관에 상담하여 눈에 넣어도 아프지 않을 자녀들의 정신을 건강케 해 주고 자녀들의 미래를 열어주는 것이 부모의 도리라 생각합니다.
정신건강의 이상에 대해 대부분의 부모들은 그 자녀들의 인생이 끝난 인생으로 간주하고 좌절하여 마음의 상처를 가지고 살아가지만, 조금만 생각을 바꾸어 자녀들의 정신건강의 이상에 대해 전문기관에 상담하고 치료받게 하여 자녀들을 정상인으로 만들어주어야 한다고 생각합니다. 만약 재정적인 부담이 있다면 국가기관 중에 무료로 치료해주는 곳을 찾아 이용할 수도 있습니다.
정신건강의 이상에 대하여 거의 대부분의 부모들이 무지하여 바른 인식을 가지고 있지 못하기 때문에 좌절하기 쉽지만, 정신건강의 이상에 대하여 기초적인 자료와 상식을 알고 거기에 적절히 대처하는 것이 중요합니다.
그래서 정신건강의 이상 증상에 대하여 거론하고 치료의 상식을 습득하도록 이 코너를 마련하였습니다.
우울증
우울증의 실제: 우울증은 가장 흔한 정신건강문제중 하나입니다.
◉ 매년 전 세계에서 약 3억 명의 사람들이 영향 받고 있습니다.
◉ 원인은 유전적, 환경적, 그리고 심리학적 요인들이 서로 얽혀져있습니다.
◉ 우울증은 특별한 사유없이 생길 수 있고 스트레스가 쌓이거나 상처를 받는 어떤 사건 후 에 발생할 수 있습니다.
◉ 불안, 알코올, 및 마약남용 또는 암이나 심장질환, 뇌졸중 같은 심각한 의료 질병과 연관 이 될 수 있습니다.
우울증의 증상
증상은 개인에 따라 서로 다릅니다.
◉ 지속적으로 슬프거나 공허한 느낌. ◉ 절망감
◉ 죄책감, 무가치함, 또는 막막함. ◉ 분노하거나 화냄.
◉ 한때 즐겼던 활동들에 흥미를 잃음 ◉ 기력 감퇴, 피로함
◉ 집중하거나 결정하는데 어려움 ◉ 수면문제
◉ 식욕변화 ◉ 자살고민
◉ 두통, 복통, 가슴통증
다양한 우울증 유형
1)심각한 우울증
환자가 정상적인 삶을 살지 못하게 하는 심각한 우울증상
2)기분 저하증
2년 이상동안의 상시적인 가벼운정도의 우울증사
3)정신병적 우울증
우울증과 함께 오는 망상 (현실에 근거하지 않은 잘못된 생각), 또는 환청 등의 정신질환적 증상
4)산후 우울증
출산으로 인한 일시적인 우울 현상 보다 심각한 행태로 출삲루 처음 몇 달 이내에 극심하게 정신을 쇠약하게 하는 우울증상
5)계절정동장애(SAD)
햇볕이 적은 겨울 계절에 일어나는 우울증
우울증을 도와줄 수 있는 방법
◉ 가능한 한 빨리 치료받을 것을 권유해야 합니다.
일찍 병원에 갈수록 더 빨리 나아질 수 있기 때문입니다.
◉ 활동적이고 운동을 해야 합니다. 밖으로 나가서 즐기던 활동을 해야 합니다.
◉ 해야 할 일 목록을 만들고 큰 과업들을 작은 것들로 쪼개어 하나씩 해나갑니다.
◉ 가족이나 친구와 시간을 보내며 지원 받는 것입니다. 본인의 감정에 대해 이야기하고 고립 되지 않아야 합니다.
◉ 치료는 과정이며 증상이 개선되는 데는 시간이 필요합니다.
우울증의 치료
가장 좋은 치료형태는 약물과 심리요법(상담)을 겸하는 것입니다.
약물
항 우울증제가 주된 유형으로 Prozac, Zoloft, Effexor, 그리고 Cymbalta 같은 약물을 포함합니다. 위의 약물복용에서 효과가 없을 경우, 오래 전에 사용되었던 항우울증제로서 트리싸이클릭스 또는 MAOI 복용을 의사와 상의해 보십시오.
심리요법
심리치료, 대화 치료등을 알려져 있습니다.
여러 가지 유형이 있고, 우울증에 대한 가장 효과적인 유형은 인지행동치료법(CBT) 및 대인관계 치료법(IPT)입니다.
전기경련요법(ECT)
약물이나 심리요법이 듣지 않는 경우, ETC 를 해볼 수 있습니다.
과거에는 전기경련요법에 대한 반응이 좋지 못했지만, 지금은 매우 안전하고 통증이 없고 효과적으로 알려져 있습니다.
강박장애
강박장애란 무엇인가?
◉ 강박장애증상은 막을 수 없이 파고드는 생각 때문에 환자가 어떤 특정행동을 함으로서
그 생각을 없애기 위해 생기는 증상입니다.
◉ 이 생각과 행동들은 시간 소모가 크고 스트레스를 유발하고 대인관계를 어렵게하며 일상 생활을 힘들게 합니다.
◉ 강박장애를 가진 사람들은 자신의 증상이 비합리적이란 것을 알지만, 그 증상을 콘트롤 할 수 없습니다.
강박장애에 대한 정보
◉ 미국내에서는 약 2백만명에서 3백만명의 성인과 백만명의 아동이 강박증상을 가지고 있 습니다.
◉ 아동이나 청소년기에서 시작해서 성인기로 이어지며 스트레스의 정도에 따라 그 증상이 더 심해지거나 나아질 수 있습니다.
두 가지의 주 증상
◉ 집착: 자신의 의지와 관계없는 강렬한 생각, 장면이나 충동이 반복적으로 나타납니다.
◉ 강박충동: 행동이나 반복의식 등으로 집착 등의 강박사고를 환화시키는 역할을 하는 증상 입니다. 약간의 증상완화를 느낄수 있지만, 강박사고는 점점 더 강해지고 더욱 시간이 소모 되는 반복의식이 이어져 많은 불안함이 동반되는 증상입니다.
강박증의 유형: 한가지나 한 가지 이상의 카테고리의 증상을 경험할 수 있습니다.
씻기
◉병균이나 먼지, 체액, 화학물질으로 인한 오염에 대한 강렬한 두려움을 가지고 있습니다.
◉이에 관계된 강박충동은 반복적인 손씻기와 청소하기, 샤워하기가 있습니다.
확인하기
◉위험에 대한 두려움이나 피해를 주는것에 대한 두려움을 가지고 있습니다.
◉이에 관계된 강박충동은 자물쇠나 가스레인지, 전기 스윗치등을 계속적으로 확인하기가 있습니다.
완벽주의자
◉모든 것이 완벽하지 않으면 뭔가 나쁜 일이 일어나거나 벌을 받을 것 같은 느낌 을 가지고 있습니다.
◉관계된 강박충동은 실수를 확인하는, 자꾸만 다시 읽고 다시 쓰고 새로 정리하는 등“제대로 되었다”라고 느낄 때까지 반복적인 확인하기가 있습니다.
세기와 정리하기
◉ 순서와 정대칭 등과 특정 숫자나 색깔에 대해 미신적인 생각과 집착이 있습니다.
◉ 관계된 강박충동은 무엇인가를 할때 수를 세며 그 일이 “좋거나 맞는”숫자로 끝나도록 합 니다. 만일 그렇게 되지 않는다면 하던 일을 원하는 숫자에 끝날 때까지 여러 번이라도 하 게 됩니다. 동시에 어떤 색깔을 ‘나쁘기 때문에’ 피하는 경향이 있습니다.
저장강박
◉물건들에 어떤 중요한 정보나 귀중한 값어치가 있다고 느끼고 버리기 어려워하는 경향이 있습니다.
◉관계된 강박충동은 집에 쓸모없는 물건을 쌓아둬 지저분하며 버리는 것에 대한 많은 망설 임과 불안함을 갖고 있습니다.
강박장애의 치료
◉ 약물치료와 심리치료를 뱡행하면 약 70%의 환자가 효과를 본다고 알려져 있습니다.
◉ Prozac, Zoloft, 이나 Paxil 이나 Celexa 등의 항 우울제가 장기간의 약물치료로 적합하다고 알려져 있습니다.
◉ 인지행동치료와 노출치료, 반응방지 치료는 환자들이 자신의 증상을 큰트롤 할수 있도록 도우며, 스트레스를 견딜수 있도록 돕습니다.
◉ 많은 강박증 환자들이 증상에 대한 문제를 잘 알아도 부끄러운 나머지 도움을받지 않습니 다. 많은 경우 여러 해에서 수십 년의 고민 끝에 치료를 구하기도 합니다.
강박증상은 주면에서 어떻게 대해주고 반응하느냐가 그 증상과 치유에 큰 영향을 줍니다.
※어떻게 하면 강박증상으로 힘들어하는 것을 도울 수 있을까?
◉ 비난을 하는 등 부정적인 언사는 증상을 악화시키기 때문에 대화는 환자를 위해주고 장점 을 부각시키는 중심의 대화를 합니다.
◉ 증상과 반복의식에 대해 질책하고 그만두라고 말하면 않됩니다. 그들도 어쩔수 없어 하는 행동이며 제대로 된 치료가 시작되기 전에는 그런 비난의 말이 도움이 되지 않습니다.
◉ 친절하게 인내로 대합니다. 회복되는 기간은 환자에 따라 차이가 있습니다. 만약 환자가 노력해서 강박증상을 이겨내면 칭찬을 해줍니다.
◉ 강박증상을 함께 해주지 않습니다. 곁에서 해주는 함께하는 행동은 강박증상을 강화시킵 니다. 강박증상으로 인해 생활속에서 어떤것을 피하거나 증상에 맞춰주려고 하면 안됩니 다. 환자를 위해주는 것은 좋지만 증상자체를 지지해 주면 안됩니다.
◉ 너무 스트레스를 주지 않는 선에서 어떻게 하면 증상을 이겨낼 수 있는지에 대해 대화를 합니다.
◉ 가족을 치유의 과정에 참여시킵니다. 스트레스를 받지 않고 가족의 생활을 최대한 정상적 으로 할 수 있도록 합니다.
◉ 웃는 것이 좋습니다. 증상에 대해 가능한 한 가볍게 느끼고 환자가 증상과 분리 되게 느낄 수 있도록 도와줍니다.
기타 치료법과 증상관리
◉ 내 탓이다. 나는 잘할 수 없다.
◉ 앞으로도 일이 잘 안 풀릴 것이다.
◉ 내 주면의 모든 일들이 다 부정적이다.
◉ 이번 일은 일반적이며 반복될 것이다.
◉ 이번에 잘 된 것은 운일 뿐이다. 다음에는 그럴 리가 없다.
◉ 흑백논리
스스로 할 수 있는 증상관리 프로그램
◉ 명상 ◉호흡법 ◉근육이완, 스트레칭 ◉ 운동 ◉ 환기요법
운동치료
◉ 유산소 운동이 주의집중과 수행능력개선
◉ 스스로 스트레스가 많다고 생각하는 사람이 우울증에 잘 걸린다고 하며, 이런 사람들이 운 동을 정기적으로 한다면 불안과 우울, 그리고 스트레스를 줄이는 효과를 가져 온다고 한다.
◉ 뇌 조직으로 가는 혈류의 양이 증가하면서 편안함을 유도한다.
◉ 운동을 주 2회 이상 하는 사람이 우울증과 화병이 운동을 하지 않는 사람에 비해 적었다.
◉ 우울증에서는 산소섭취량이 감소되어 있어 운동이 도움이 된다.
음악치료
◉ 감정이 인간의 목소리를 통해 노출된다.
◉ 자신의 억눌린 감정의 표출이 가능하다.
◉ 노래을 위해서는 안정된 호흡이 필요하다.
◉ 안정된 호흡은 안정감을 주게 된다.
◉ 노래에서는 가사의 기능이 있다.
◉ 음악감상은 자율신경계에 영향을 미쳐 생리적 반응의 안정화를 통해 스트레스를 조절하는 데 긍정적으로 작용한다.
깊은 호흡
◉ 부교감신경의 활성화
흥분되는 교감신경을 안정시킴.
◉ 복식호흡
배를 불리면서 숨을천천히 고르게 들이쉰다. 배를 들어가게 하면서 숨을 천천히 내쉰다.
◉ 하루에 2~3번씩 10분 이상 호흡연습.
명상
◉ 호흡법과 같이 실행 가능
◉ 눈을 감고 자신이 좋아하는 2음절 단어를 생각한다.(예: 바다)
◉ 숨을 들이 쉴 때: 바... ◉ 숨을 내어 쉴 때: 다...
◉ 머릿속: 바다의 평온한 광경을 상상한다.
◉ 명상테이프의 사용도 효과적이다.
환자의 대처방법
◉ 정신질환이 자신이 약해서 생긴 병이 아니다.
◉ 전문적인 도움을 받는다.
◉ 빨리 낫지 않는다고 조급해 하지 않는다.
◉ 중대한 의사결정은 병이 나은 후로 연기한다.,
◉ 다른 사람들과 함께 지내도록 노력한다.
◉ 활동에 참가한다.
가족이 돕는 방법
◉ 치료를 받도록 적극 권유하고 약을 잘 먹도록 돕는다.
◉ 시간을 가지고 격려하며 도와주면 분명히 낫는 병임을 명심한다.
◉ 증상에 대해 비난하지 않는다.
◉ 환자의 어려움을 충분히 들어주고 공감 하되 섣부른 위로는 하지 않는다.
◉ 여러 가지 활동에 참여를 권하되 조급하게 강요하지 않는다.
◉ 자살에 대해 말하면 반드시 의사에게 알린다.
증상관리를 위한 좋은 방법은?
◉ 부정적인 생각들을 없애기.
◉ 의사의 지시에 따라 약물 복용 지속
◉ 술, 카페인, 담배의 지나친 사용 금지
◉ 긍정적 사고와 즐거운 마음으로 생활
◉ 적절한 스트레스 해소
◉ 가족, 친구, 사회 지지체계 활용
◉ 운동과 규칙적인 생활