급성 통풍과 만성 통풍
급성 통풍은 혈액 내 요산 수치가 높아져 관절에 염증이 생기는 질환입니다. 갑작스럽고 심한 통증, 붓기, 발적, 열감 등을 유발하며, 보통 밤에 발생합니다. 가장 흔히 엄지발가락에 영향을 미치지만 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다.
만성 통풍은 급성 통풍 발작이 반복적으로 발생하면서 관절에 손상을 주는 상태입니다. 급성 통풍의 증상이 심해지고 지속되는 경향을 보이며, 관절염, 퇴행성 관절염, 통풍 결절 등의 합병증을 유발할 수 있습니다.
원인
- 고요산혈증: 혈액 내 요산 수치가 높아지는 것은 급성 및 만성 통풍의 주요 원인입니다. 요산은 우리 몸에서 자연적으로 생성되거나 음식을 통해 섭취될 수 있으며, 신장을 통해 배출됩니다. 요산 배출이 감소하거나 섭취가 증가하면 혈액 내 요산 수치가 높아질 수 있습니다.
- 비만: 비만은 요산 생성을 증가시키고 신장 기능을 감소시켜 혈액 내 요산 수치를 높일 수 있습니다.
- 특정 음식: 붉은 고기, 내장, 해산물, 맥주, 과당 함량이 높은 음료 등은 요산 수치를 높일 수 있습니다.
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 급성 및 만성 통풍 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
- 약물: 이뇨제, 아스피린, 니코틴 치환 요법 등 특정 약물은 요산 수치를 높일 수 있습니다.
증상
급성 통풍:
- 갑작스럽고 심한 통증, 붓기, 발적, 열감
- 보통 밤에 발생
- 가장 흔히 엄지발가락에 영향을 미치지만 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있음
- 발작은 일반적으로 며칠 내에 사라지지만 치료하지 않으면 더 오래 지속될 수 있음
만성 통풍:
- 급성 통풍 발작의 반복
- 관절염, 퇴행성 관절염, 통풍 결절 등의 합병증
- 움직임 제한
- 통증 및 염증 증상이 지속
진단
- 혈액 검사: 혈액 내 요산 수치를 측정합니다.
- 관절액 검사: 염증이나 요산 결정을 확인하기 위해 관절에서 액체를 추출하여 검사합니다.
- X-ray: 관절 손상을 확인합니다.
치료
- 급성 통풍:
- 염증과 통증을 완화하는 약물
- 콜히친, NSAIDs, 스테로이드 등
- 요산 수치를 낮추는 약물
- 프로베네시드, 알로퓨리놀 등
- 만성 통풍:
- 요산 수치를 낮추는 약물
- 프로베네시드, 알로퓨리놀 등
- 생활 방식 변화
- 체중 감량, 건강한 식습관, 규칙적인 운동
예방
- 건강한 식습관: 저지방, 저칼로리 식단, 채소, 과일, 통곡물 섭취 증가, 붉은 고기, 내장, 해산물, 맥주, 과당 함량이 높은 음료 섭취 감소
- 규칙적인 운동
- 체중 관리
- 충분한 수분 섭취
- 알코올 섭취 제한
- 흡연 중단
- 통풍 발작을 유발하는 약물 피하기
요약
급성 통풍과 만성 통풍은 혈액 내 요산 수치가 높아져 발생하는 질환입니다. 급성