내이염 (Labyrinthitis) [H83.0]
●동의어
화농성 미로염 (purulent labyrinthitis)
●정의
급성 중이염이나 만성 중이염의 염증이 악화되었을 경우 혹은 중이 진주종이 골성 내이를 압박, 파괴하는 경우 등에 그 부분에서 세균이 내부로 침입하여 염증을 일으키면서 생긴다. 또 매독, 인플루엔자, 장티푸스 등의 병원이 혈행성으로 내이에 들어가서 특수한 염증을 일으키는 경우도 있고, 아주 드문예로는 뇌막염이 청신경이나 전정도수관을 통하여 내이감염을 일으키는 일도 있다
●증상
중이염에서 내이의 극히 일부가 서서히 침해될 경우에는 아무런 증세가 나타나지 않을 때도 있지만, 어느 정도 진행되면 현기증, 귀울음, 구토증, 난청 등의 증세가 나타난다.
●합병증
청력소실, 평형기능의 장애, 뇌막염이나 뇌농양 등 감염의 전이
●치료
① 보존적 치료
- 중이염이나 진주종으로 증세가 경한경우 항생제 등 약물처방
② 수술적 치료
- 내이의 괴사상태가 확인되는 경우 내이에 대한 부분적 또는 전체적 적출수술 시행
●예후
원인에 따라 다르나 심한 경우 후유증으로 청력장애, 전신의 평형기능 장애 등이 있다.
●심사 시 주의점
최근 시행한 순음청력검사 결과지 + 진단서. 소견서 요청
수술 예정이거나 수술 후 재발이 있는 경우는 현증자에 준해 심사