[신경인지장애]
1. 신경인지장애 정의
신경인지 장애는 뇌의 손상이나 일시적인 기능장애로 인하여 뇌의 의식, 기억, 판단 등의 인지적 기능에 심각한 손상을 입고 정신장애가 유발되는 경우를 말합니다. 신경 인지장애는 모든 연령층에서 나타나며 1)섬망. 즉 약물중독이나 독소 또는 복합적 원인에 의하여 인식기능에 손상 현상이 나타나는 경우를 말합니다. 2)주요 신경인지장애. 즉 뇌의 질환으로 기억, 언어,판단 등의 심각한 인지기능 결손을 나타냅니다. 3)경도 신경인지장애는 주요 신경인지장애에 비해 그 손상의 정도가 경미한 것으로 나타납니다.
2.신경인지장애는 여러 유형으로 구분됩니다. 주요하게 표현되는 형태로는 뭐가 있을까요?
(1)집행 기능(계획, 의사결정, 피드백에 대한 반응/ 정신적 유연성, 습관/억제)등
주요하게 복잡한 계획들은 포기하고 한번에 하나의 일에 초점을 맞추며 일상생활에서 도구를 사용하는 일이거나 활동을 결정하기위해서는 다른 사람한테 무조건적인 의존 성향을 보입니다.
(2)학습과 기억(즉각기억, 최신기억, 자유회상)
표현을 하거나 수용성 언어를 표현하는데에 어려움이 있습니다. 즉 심한 경우, 가족이나 친구, 가까운 지인의 이름조차 회상하지 못하며 일반적으로 이름으로 얘기하기보다는 대명사를 더 자주 사용합니다. 특이한 단어 및 문법적 오류가 많이 나타나고, 혼잣말을 많이 하며 말수가 급격히 줄어드는 형태로 나타납니다.
(3)지각-운동(시각적 지각, 지각-운동 그리고 실행 등 능력을 포함)
익숙한 활동이나 친숙한 환경에서 길을 잃어버리고 다시 지각하고 찾는데 현저함 어려움을 느끼는 형태로 많이 나타납니다. 그림자 및 해질녘 어두운 불빛아래 더 많은 혼돈이 일어나고 증상도 심해집니다.
(4)사회적인지(감정의 인식, 마음이론)
사회적으로 허용하는 범위 및 규칙을 어긋나는 행동들에 대해서 둔감함을 보임을 나타냅니다. 복장의 단정함 및 날씨나 사회적인 상황에서의 부적절한 옷차람에 대한 변화를 거의 알아채지 못하고 모임에서 다른 사람들의 직접적 제지에도 불구하고 과도하게 한가지만 고집하거나 다른 사람을 고려하지 않는 행동을 많이 나타냅니다.
3. 신경인지장애 치료방법
1)인지 행동 치료
인지행동치료는 아이가 스스로 돌아보고 아이의 발달 단계에 맞추어 스스로의 행동을 인식하고 조절할 수 있도록 도와주는 치료방법입니다. 또한 아이의 지적 수준에 맞는 상호작용 및 개념 형 및 및 이해 읽기, 쓰기 등 추리 능력의 발달을 꾀하는 치료방법입니다.
2)심리치료
조기에 치료하고 적극적인 치료방법을 추천드립니다.
3)약물치료
사회공포증 및 사회인지장애를 치료하기 위해서는 일반적으로 인지행동치료와 더불어 약물치료도 병행됩니다.
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참고문헌:
1)사례중심의 이상심리학 DSM-5,김청송저자
2)한국아동청소년심리상담센터-아동청소년성인상담, 신경인지장애
3)천정민, 김화수. "예술-언어 통합 치료가 경도 신경인지장애 노인의 의사소통에 미치는 영향." 한국언어치료학회 학술발표대회 논문집 . (2016): 265-268.
사진출처:pixabay(재사용가능)
작성자:한국아동청소년심리상담센터 인턴 김주아