기능의학 관점에서 해독의 실제 - 해독생활법, 해독채소, 해독단백질, 해독미량원소, 해독운동법 등

[문형철]

beyond reason

미량원소 치유의학의 세계

어떤 사람에게는 좋은 음식이 어떤 사람에게는 독이 된다.

해독주스, 해독채소 

해독단백질

해독영양소, 해독미량원소

해독운동

- 어떻게 정리될까? 

해독주스는 항암, 항산화 효과가 좋은 '양배추, 브로콜리, 케일, 마늘, 양파, 생강, 클로렐라, 차가버섯 등' 착즙해서 마시기

해독단백질 - 필수 아미노산이 풍부한 단백질...

해독영양소 - 모든 비타민, 모든 미량원소가 적절히 공급되어야

해독운동 - 물을 충분히(하루 1.8리터) 마시고 땀을 내는 운동, 모든 근막, 근육이 활성화되는 운동, 암치유 면역운동법..

해독과 생체전환에 대한 기능의학적 접근

- 1970년대 초반 과학자들은 처음으로 해독에 속하는 효소를 발견하였음. 이 효소는 철을 함유하고 있고 흡수한 450nm의 자외선을 방출하는 특성을 가지고 있어 사이토크롬 450이라 명명함. 사이토크롬 450은 간에 고농도로 존재하고 있고 이는 친지질성 독소를 수용성의 생체변환 중간산물로 전환하는 작용을 한다는 것을 밝혀냄(phase 1해독작용)

- 이후 연구를 통해 이렇게 생성된 생체변환 중간산물은 conjugase라 불리는 간의 또 다른 효소들에 의해추가적인 생체변환 과정을 거치게 되는데 이를  2단계 해독과정이라고 함. 

- conjugase는 생체변환 중간산물에 '글루크론산, 황산염, 글루타치온, 글리신, 타우린, 메틸기와 같은 분자를 부착시키는 작용'을 함. 

- 호르몬과 다른 신호전달분자는 이 특별한 1,2단계 해독과정을 통해 해독(생체변환)되고 제거됨. 가장 일반적인 2단계 경로로는 황화 sulfation, 글루크론산화 glucuronidation, 메틸화 methylation이 포함됨. 

- 호르몬과 다른 내인 대사산물처럼 약물, 생체화합이물도 같은 해독경로와 특이 1단계 효소에 경쟁적으로 작용함. 

- 이후 1980, 1990년대에 걸쳐 많은 수의 1단계 사이토크롬 p450효소와 2단계 conjugase들이 발견되면서 1단계 사이토크롬 p450s는 인간에서 58개 이상의 서로 다른 유전자에 의해 생성되는 효소의 대가족이라는 것을 알게됨.

해독기능의 유전적 변이성

- 해독과 생체변환의 복잡성은 인간에서 사이토크롬 p450 효소의 광범위한 유전적 다양성에 의한 발현으로 인해 더욱 복잡해짐. 

식품-약물의 상호작용이 호르몬 해독의 변화와 관련이 있다는 연구는 중요함. 

1) 위장관에서 흡수하기 전과 흡수하는 동안

2) 체내에서 분포하는 동안

3) 대사되는 동안

4) 배설되는 동안

- 식품에 들어있는 특정 거대영양소나 미량원소는 1단계, 2단계 해독효소계에 의한 생체변환 과정뿐만 아니라 위의 4가지 기본적인 생리단계에서도 영향을 줄 수 있음. 예를들어 섬유소와 같이 장에서 소화되지 않지만 해독 효소계에서는 완벽하게 생화학적 활성을 나타내는 경우도 있음. 

해독에 영향을 미치는 요인

1) 식물성화학물질(phytochemicals)

- 존 호킨스 대학의 Paul Talalay등은 지난 40년간 식물성 식품에 포함된 다양한 파이토케미칼이 1, 2단계 효소계의 활성을 변환시키는 다양한 기전을 알아내기 위한 연구를 지속함. 

-  Talalay는 이러한 화학보호물질이 화학적인 분류와는 전혀 무관하게 대리 형성된 '페놀이나 쿠마린, 이소티오시안염, 플라본, 인돌, 레티노이드, 토코페롤, 셀레늄화합물과 같은 황 화합물'이라고 말함. 

- 2단계 해독과정과 균형을 이루지 않고 1단계 사이토크롬 p450의 활성만을 상향조절하는 것은 고도의 반응성 생체변환 중간산물의 생성을 증가시켜 오히려 해로운 결과를 초래할 수 있음. 

2) 해독의 단기능 조절제와 다기능 조절제

- 해독에 영향을 미치는 영향력은 phase 1, 2단계 효소계에 미치는 효과의 합임. 

- 단백질이 부족한 식이는 p450을 하향조절함으로써 살충제의 독성을 증가시킴. 

- 흡연은 p450을 유도하는 단기능만 가지기 때문에 특정 생체화합이물을 강력한 종양유발물질로 생체변환하는 동시에 산화스트레스도 증가시킴. 

- 많은 파이토케미칼이 phase 1,2단계 효소활성 모두에 강력한 영향을 미침. 

- 양파, 마늘, 십자화과 채소, 엽록소, 터페노이드(감귤류, 은행, 멘톨, 장뇌), 바이오플라보노이드(감귤, 소나무껍질, 포도씨, 녹차) 등은 매우 복잡하지만 해독능력의 균형을 잡는데 매우 이로운 쪽으로 작용함. 

- Ames는 식이 종양유발물질과 항종양유발물질 논문에서 종양유발물질로 작용할 가능성이 있는 성분을 포함하고 있는 식품이라 하더라도  모든 식품은 해독과정을 조절하는 능력을 가진 식물성화학물질을 가지고 있어 다른 물질의 잠재적인 종양활성을 조절할 수 있다고 함. 두가지 단계를 모두 조절하는 다기능 조절제와 2단계만을 조절하는 단기능 조절제가 충분히 포함된 식이는 해독뿐 아니라 신경내분비 조절제를 배설하는데도 영향을 줌. 

- 해독과정의 균형을 유지하는 데 있어 글루타치온 s-전이효소나 N-아세틸전이효소, 설포전달효소, UDP-글루크로니실트랜스퍼라제, 카테콜-메틸전이효소와 같은 2단계 효소가 균형잡힌 해독과정을 제공하는데 더 중요함. 

3) 글루크론산화

- Lampe는 2단계 글루크론산화를 조절하는 특이 영양소의 역할을 연구함. UDP- 글루크로노실트랜스퍼라제에 의한 주요 해독과정으로 빌리루빈, 스테로이드, 갑상선 호르몬, 레티노이드, 담즙산과 같은 광범위하고 다양한 내인 화합물뿐만 아니라 많은 수의 지질친화성 생체화합이물을 친수성으로 전환시켜 대사물의 배설을 촉진함. 

# 글루크론산화의 능력은 사람마다 다름

- 양파, 마늘, 미나리, 당근, 브로콜리, 양배추 등 아채 섭취는 2단계 GST효소활성에 다양한 영향을 미침. 

# 글루크론산화에 영향을 주는 요인

- 다수의 플라보노이드는 글루크론산분해효소를 유도하는 작용. 

- 갑상선 호르몬

- 비타민 A

# 글루크론산화에서 식이 섬유소의 역할

- 식이섬유소는 UDP-글루크로노실트랜스퍼라제 활성에 영향을 줌.

- 장내미생물이 글루크론산화에 중요한 역할을 함. 즉 장내미생물이 해독과정에 영향을 줌. 

- 환자에게 약물을 투여하기 전 현재복용중인 식물성분의 약이나 영양보충제를 복용하고 있다면 해독과정에 영향을 미칠 수 있는지를 살펴야 함. 

환경독성물질에 대한 감수성을 변화시키는 요인

1) 금식

- 금식하는 동안 p450 효소는 상대적으로 결핍에 대한 저항을 나타냄. 

- 기아에 의해 발생하는 케톤이나 저장된 지방조직으로부터 방출되는 생체화합이물과 같은 물질로 인해 오히려 현저하게 유도될 수 있음. 

- 예를들어 금식으로 보조인자가 감소된 상태에서는 황화반응이 억제되기 쉽고 금식을 하면 혈중 황산염의 농도가 감소함. 인체는 하루에 20-25mmol의 황산염을 배설하기 때문에 황산염 농도를 올릴 수 있는 황을 포함한 아미노산이나 무기황 등을 식이로 섭취해서 황산염을 비축시켜 유지해야 함. 

- 해독과정의 불균형은 막대한 산화스트레스를 유발하기 때문에 비축한 항산화제가 이미 고갈되어 있거나 현저히 약화된 만성질환자에서는 특히 해로울 수 있음. 

2) 2단계 해독과정에서 아미노산의 요구

- 2단계 해독계는 산화된 중간산물의 접합에 필요한 기질의 양이 충분해야 반응하며 이에 의존함. 

- 글리신, L-글루타민, 메티오닌, L-시스테인, N-아세틸시스테인을 포함한 적절한 양의 단백질과 무기황, 셀레늄, 타우린 등은 모두 2단계 활성에 매우 중요함. 

- 리포익산의 보충은 황 아미노산 섭취가 매우 적절한 상태에서 세포내 글루타치온 농도를 현저히 증가시키는 작용을 함. 

3) 다른 식이요인들

- 고탄수화물 식이는 P450을 하향조절하기 때문에 몇몇 약물과 호르몬대사를 바람직하지 않은 수준까지저하시킬 수 있음. 

- dysbiosis(장내미생물의 불균형)은 특히 p450활성을 억제함

- 반면에 프로바이오틱스를 공급하면 간에 부정적인 효과를 나타내는 세균 내독소를 제거하고 장 투과도를 낮추어 장누수증후군을 치료할 수 있음. 

- 식이섬유소는 대변의 통과시간을 단축시키고 담즙내 포합된 생체화합이물과 생체내물질을 분리하며 대변내 세균의 탈포합효소 농도를 감소시킴. 이러한 모든 효과는 장-간순환을 통해 생체화합이물이나 생체내물질이 재순환되는 것을 감소시킴. 

4) 운동

- 운동은 간비대와 해독효소계를 유도하고 항산화효소를 증가시킴. 

- 운동은 세포외 유출과 또 다른 기전을 통해 세포로부터 방출된 후 일시적으로 존재하는 생체화합이물이 있는 쪽으로 세포외액과 림프액을 이동시키기도 함

- 발한은 유기 및 금속성 독성물질을 배설시켜 간의 해독기전을 증대시킴. 

중금속의 배출

- 적절한 영양은 독성금속의 흡수나 정체, 유독성, 배설에 중요한 영향

- 철결핍은 카드뮴, 알루미늄 섭취를 증가시킴. 

- 몇몇 독성금속들은 장투과성이 증가할때 흡수가 증가함. 

- 특정 미네랄이 부족하면 독성금속의 정체를 유발함. 즉 칼슘 결핍이 있으면 납, 카드뮴의 체내 축적량이 증가하고, 셀레늄이 결핍되면 수은 정체가 악화됨.

- 독성금속은 미네랄과 경쟁함으로써 단백질 결합부위로부터 이들 미네랄을 이동시킬 뿐 아니라 체내 미네랄의 과도한 소실을 유발하기 때문에 금속 독성이 있는 환자에서는 몇몇 미네랄의 요구량이 RDA이상으로 현저히 증가될 수 있음. 

- 독성 금속의 배설은 복잡한 과정에 의해 조절됨. 독성금속은 세포에서 방출되어 세포외액에서 혈액으로 이동한 후 혈액을 통해 간이나 신장으로 전달되어 소변이나 담즙을 통해 배설됨. 금속이 담즙으로 배설되는 경우라면 순환계에 다시 재흡수 되기 전 대변을 통해 체외로 배출되어야 함. 

수은 배설과정

- 수은이 배설되는 첫 과정은 수은이 세포내 메탈로티오네인이나 글루타치온과 결합하는 것인데 메탈로티오네인의 생성은 운동이나 적정량의 아연이 존재하는 경우 높은 수준으로 유도되며 L-시스테인의 보충이나 유산소 운동등을 통한 단기간의 산화스트레스에 의해서도 유도됨. 

- 메탈로티오네인은 글루타치온과 함께 협력하여 세포로부터 수은이 이동하는 과정에 작용하며 글루타치온과 세포내 항산화활성을 공유하기도 함. 

- 셀레늄도 세포내에서 수은과 결합하여 이동가능한 복합체를 형성하므로 수은독성치료에 셀레늄 보충이권고됨. 

- 사우나와 같은 고온치료도 수은이 세포외액으로 직접 이동하도록 하는데 유용함. 

- 한편 간에 도달한 수은은 글루타치온과 접합과정을 거쳐 mercapturate로 전환되며 이렇게 생성된 수은머캅츄레이트는 담즙을 통해 배설됨.

- 간과 신장은 수은에 의한 글루타이온 고갈에 매우 예민함. 

- L-시스테앤, N-아세틸시스테인, 글루타치온, 십자화과 채소, 식이섬유소, 변성되지 않은 유장단백질, 리포익산, 양파, 마늘과 같은 식품을 보충하면 간과 신장에서 글루타치온 생성을 증가시켜 수은배설을 촉진함. 

- 특히 리포익산은 간에서 무기수은과 직접 결합하고 담즙으로의 배설을 촉진하는 동시에 글루타치온의 생성을 유도함으로써 이러한 과정을 촉진함. 

- 한편 수은이 담즙을 통해 장내로 들어가면 대변을 통해 체외로 배설되는데 장-간순환을 통해 수은이 재순환되는 것을 막기위해서는 최선의 위장기능을 유지하는 것이 중요함. 섬유소는 장내 수은을 제거하고 대변의 통과시간을 단축함으로서 체내 수은 축적량을 감소시키는데 중요한 역할을 함. 

- 장의 투과성 증가나 디바이오시스를 포함한 다른 요인들도 간에서 소장으로 이동한 수은의 효율적인 제거를 결정하는데 중요한 역할. 

- 신체에서 배설되는 수은의 90%가 장을 통해 이루어지므로 수은을 포함한 다른 독성물질들을 효과적으로 배설하는데 있어 장의 기능은 중요함. 

독성노출 평가

1) 지역사회 - 거주하는 도시나 이웃의 공기질, 기타 독성 노출

2) 가정 - 난방과 환기, 청소에 사용하는 화학약품, 농약, 페인트, 건축자재 등

3) 취미 - 독성화학물질과 연관성

4) 직업 - 직업장의 공기 질, 독성화학물질

5) 개인적인 습관 - 흡연, 알콜, 약물사용 등

6) 식이 - 식사의 평가

7) 약물 - 처방약, 일반약 

8) 치아 - 아말감 등

검사실 검사에 의한 평가

- 소변유기산 검사, 모발 검사, 대변검사, 혈액검사 등.... 

- 탐구해야...

해독 생활양식

1) 회피하기

- 독소의 원인으로 알려진 것에 노출되는 것 피하기

- 화학약품, 흡연, 음주, 약물, 유해환경, 납, 알루미늄 식기, 페인트, 공기오염, 식수오염, 아말감 치아

2) 영양

- 해독과정이 효율적으로 일어나도록 영양은 최적화해야

- 식이는 충분한 야채, 과일과 섬유소를 기본으로하고 최종적으로 알카리화 하기 위한 음식은 적은 양의 산을 형성하는 음식의 영향을 받는다는 것을 강조해야 함.

- 또한 충분한 양의 십자화과 채소를 매일 섭취하도록 하고 알맞은 양의 올리브유, 양파, 마늘, 적절한 살코기 단배질 섭취. 

- 보충제로는 칼슘, 마그네슘, 칼륨, 아연과 같은 알카리화시키는 미네랄과 종합비타민, 필수지방산,  N-아세틸시스테인, 이포익산, 항산화제(비타민 C, E, 포도씨 추출물, 녹차) 등을 복용

- 변성되지 않은 유장은 글루타치온 생성을 도움

- 변성되지 않은 유장, 쌀, 완두콩 단백질을 기본으로 해독과정을 보조하는 영양소를 포함시켜 만든 해독의학 음식도 사용할 수 있음. 

3) 해독운동

- 운동은 림프액의 흐름을 촉진하고 땀이 나게 하며 대사와 해독효율을 증가시킴. 

4) 해독을 위한 휴식

- 휴식에는 적절한 수면과 이완, 스트레스 관리 등이 포함되며 해독생활 습관의 필수적인 요소임

5) 해독 

- 특별한 치료적 해독은 체력을 향상시키고 인체내 독소의 부하를 줄일 수 있도록 주기적으로 정기적으로 해야 함. 

아름다운 요양병원 암 해독프로그램(1-3주 프로그램) 아이디어

항암제, 방사선 해독프로그램....

- 간헐적 단식으로 칼로리 제한

- 설탕, 과자 등 인슐린 저항성을 유발하는 탄수화물 제한

- 패스트 푸드, 정크푸드, 튀긴 음식 제한

- 다량의 신선한 야채와 야채주스

- 음식알레르기가 없는(적은) 음식 

- 해독과정을 보조하는 의료용 식이제품 복용

- 가벼운 운동

- 주 3-5회 사우나

- 해독 영양제(비타민, 항산화- 글루타치온 등)

- 해독 녹즙(녹즙을 착즙할 수 있는 항암야채 연구를 통해...)

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