<김진수의 약초산책 91>
유옹, 폐옹, 임파선결핵, 갑상선종대 - 패모(川貝母 / 浙貝母)
한의학에서는 폐를 ‘화개지장(華蓋之臟)’이라 부른다. 체강의 가장 높은 자리에서 ‘볕을 가리는 큰 양산’처럼 오장육부를 보호한다는 의미다. 폐는 인체의 기(氣)를 주관하고 호흡을 통해 전신의 맥을 조율하며, 심장과 함께 혈액을 추동하고, 맑은 영양물질을 안개처럼 전신에 수포하는바 그 펼침이 피부와 털끝까지 이르게 하는 힘이 있다. 하지만 풍(風) 한(寒) 열(熱) 조(燥)와 같은 외사에 침습을 받기 쉬우므로 폐를 또 ‘교장(嬌臟)’이라 하여 늘 보호가 필요한 여린 장기로 묘사하기도 한다.
인체는 감기에 들었을 때 초기에 내보내지 못하면 겉열(表熱)이 속열(裏熱)로 전화하기 쉽다. 발열은 문제해결을 위한 자연스러운 생리기전이지만 오래가면 열 자체가 더한 병을 불러들이는 원인이 된다. 즉 열이 깊어지면 기가 체하고 순환에 장애를 받으며 동시에 혈액과 체액이 걸쭉해지면서 열담(熱痰), 조담(燥痰)이 생긴다. 만일 오래된 담이 해소되지 않고 심규(心竅, 심의 구멍)를 막으면 인사불성이 되고, 경락을 막으면 구안와사가 오거나 반신불수가 된다. 또 간기(肝氣)가 울결 되면 담화(痰火)가 목 부위에 몰려 마치 구슬을 꿴 듯 멍울(痰核)이 발생하는데, 나력(瘰癧, 연주창 ‧ 임파선결핵), 영류(癭瘤, 갑상선종대) 그리고 유옹(乳癰, 유방종기)들이 그것이다.
따라서 이런 여러 오래된 ‘옹종(擁腫)’류가 나타나기 전에 서둘러 고열, 열담, 건해, 만성기침 등을 다스려야 한다. 예컨대 <천패모 백합(각 6), 맥문동 자완 사삼 지모 아교 금은화 우방자(각 3), 감초(1)>을 쓰는데, 객혈이 있으면 백급 오적골(각 3)을 추가한다.
만일 시기를 놓쳐 흉통, 호흡곤란 등이 일어나면서 화농부패(化膿腐敗)된 담액이 악취를 내며 토출되면 폐농양 또는 폐옹(肺癰)이 된다. 이를 포함하여 만성의 유옹, 임파선결핵, 영류가 진행된 단계에서는 청열(淸熱), 배농(排膿), 생기(生肌)하는 한편 기허(氣虛), 혈허(血虛) 등의 약재 결합도 필요해진다. <절패모 연교 각 6, 천문동, 황기 지모 상백피 당귀 숙지황 목단피 단삼 현삼 금은화 백출 산약 진피 각 4, 과루인 조각자 길경 홍화 감초 각 3>을 3제 이상 장복(長服)한다. 이 구성은 보법을 겸하여 오래된 허약을 구축하면서 옹종의 본을 파하는 치방이다.
약초 패모(貝母)는 백합과에 속한 다년생초본으로 그 종류가 매우 다양하지만 인경이 작은 천패모와 보다 굵은 절패모를 대표로 삼는다. 생패모를 그대로 쓰기도 하지만 보통 잿불에 구어 가운데 심아(心芽)를 제거하여 쓰면 쓴맛이 줄고 위장의 자극이 감소한다. 패모의‘패(貝)’란 인경의 모양이 나사조개와 비슷하다는 의미다. 천패모의 성미는 쓰고 달고 조금 차며, 절패모는 쓰고 차다. 둘 다 폐와 심경으로 들어간다.
전통적으로 패모는 진해거담약 또는 항고혈압 약물로 사용되어 왔다. 중국이 원산지이고 우리나라에서는 함경도와 북부산지에 자라지만 대개 재배한다.
주로 중국 사천성에서 나오는‘천패모’는 대표적인 진해제로 열담과 조담으로 기침이 날 때, 오래된 허로해수(虛勞咳嗽)로 가래가 끈끈하고 밭으며 객혈하거나 목이 쉬고 사지에 열감이 있을 때 적용한다. 천패모 절패모의 알칼로이드 성분은 혈관을 확장하여 혈압을 낮추고, 기관지 평활근을 이완시켜 호흡을 순조롭게 한다. 기관지 점액분비를 촉진하여 가래 배출을 돕는다.
주로 중국 절강성에서 나오는 ‘절패모’의 소옹산결(消癰散結) 작용은 천패모에 비해 강하여 결절을 흩고 종기를 삭이는데 주로 유방종기(乳癰), 폐농양(肺癰, 肺癌), 영류(癭瘤, 갑상선종대) 단위에서 많이 쓴다. 특히 유방종기의 초기, 붓고 아프며 고름이 생기기 전 단계에서 사용하면 회복이 빠르다. 갑상선종대나 임파선결핵으로 목에 멍울이 맺힌 경우에도 절패모를 배오하면 결절이 작아지고 증상이 완화된다. 패모의 주요 알칼로이드인 베르티시닌(verticinone)은 혈압강하작용이 뚜렷하고 암세포의 고사를 유도하는 작용이 있다.
단, 패모는 성질이 차서 허한(虛寒), 습담(濕痰), 한담(寒痰)으로 인한 기침에는 쓰지 않는다.*
절패모 온포기
절패모 꽃
천패모
절패모 인경