김포정형외과 회전근개파열과 오십견, 내 어깨 통증의 원인은?

[gomhajin]

나이가 들면서 시작되는 어깨 통증, 근육통이나 오십견이겠거니 하고 참고 계신가요? 하지만 팔을 들어 올릴 때 통증이 발생하거나 밤마다 밤잠을 설칠 정도라면 오십견이 아닌 회전근개파열일 가능성이 높습니다.

두 질환은 증상이 비슷해 보이지만, 하나는 어깨 관절이 굳는 질환이고, 다른 하나는 힘줄이 찢어지는 질환으로 치료법이 전혀 다릅니다. 방치할수록 손상이 심해지는 어깨 통증, 과연 내 어깨를 괴롭히는 진짜 원인은 무엇일까요?

회전근개파열과 오십견 무엇이 다를까요?

비슷해 보이는 어깨 통증이지만 두 질환은 원인부터 발생 위치까지 완전히 다릅니다.

회전근개파열은 노화나 외상, 과도한 사용으로 어깨를 움직이는 힘줄이 찢어지는 질환입니다. 반면 오십견은 어깨 관절막 자체가 두꺼워지고 들러붙어 관절이 점차 굳어가는 질환입니다.

가장 큰 차이는 운동 제한의 양상입니다. 회전근개파열은 통증과 함께 특정 각도에서 힘이 안 들어가는 반면, 오십견은 어깨 전체가 굳어 남이 팔을 올려주어도 올라가지 않는 운동 제한이 특징입니다.

증상으로 알아보는 차이점

두 질환은 통증의 양상과 움직임의 한계에서 차이를 보입니다.

회전근개파열은 특정 각도에서 찌릿한 통증과 함께 힘이 풀리는 것이 특징입니다. 특히 밤에 통증이 심해져 옆으로 눕기 힘들고, 팔을 머리 위로 올리거나 뒤로 돌릴 때 심한 통증이 발생합니다.

오십견은 통증보다 어깨가 굳어가는 증상이 주를 이룹니다. 시간이 지날수록 통증은 오히려 줄어들 수 있지만, 어깨가 굳어 거의 움직이지 않는 상태가 6개월 이상 지속되는 등 동작 제한이 강하게 나타납니다.

회전근개파열이 발생하는 이유는?

회전근개파열은 단일 원인보다는 여러 요인이 복합적으로 작용하여 나타납니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

🟢 퇴행성 노화

나이가 들며 힘줄의 탄력이 떨어지고 약해져 작은 충격에도 쉽게 파열됩니다.

🟢 반복적인 어깨 사용

운동선수나 집안일, 건축, 청소 등 어깨를 자주 쓰는 직업군에서 발생합니다.

🟢 외상 및 부상

넘어지며 손을 짚거나 갑작스러운 충격을 받았을 때 힘줄이 찢어질 수 있습니다.

🟢 잘못된 자세

구부정한 자세나 팔을 오래 들고 있는 습관은 회전근개에 지속적인 부담을 줍니다.

회전근개파열 진행 단계별 증상

회전근개파열은 방치할수록 손상이 심해지므로 단계별 증상을 확인하는 것이 중요합니다.

🔴 초기 : 간헐적인 뻐근함이 느껴지며, 팔을 높이 들거나 무거운 물건을 들 때 찌릿한 통증이 발생합니다.

🔴 중기 : 밤에 잠을 설칠 정도로 통증이 심해지고, 팔에 힘이 빠지면서 일상적인 움직임이 불편해집니다.

🔴 후기 : 스스로 팔을 올리기조차 어려워집니다. 어깨 근육 위축과 함께 통증이 지속되어 정상적인 생활이 불가능해집니다.

부담을 줄이는 회전근개파열 비수술 치료법

어깨 통증이 느껴진다면 김포정형외과 김포가자연세병원과 같은 의료기관에서 MRI나 초음파 등 장비로 손상 정도를 정확히 진단받는 것이 중요합니다.

초기이거나 손상이 심하지 않다면 수술 없이 증상을 완화하는 비수술 치료를 먼저 시행합니다.

💊 약물 및 물리치료: 염증과 통증을 줄이고 어깨 주변 근육을 강화해 관절을 안정시킵니다.

💊 정밀 주사 치료: 초음파로 손상 부위를 보며 정확히 약물을 투여하여 빠르게 통증을 완화합니다.

회전근개봉합술이란?

비수술 치료로도 통증이 계속되거나 힘줄이 찢어진 경우라면 수술적 치료를 고려해야 합니다.

김포정형외과 가자연세병원에서는 이러한 경우 최소 절개로 시행하는 회전근개봉합술을 적용합니다. 약 4mm크기의 미세한 관절 내시경과 특수 기구를 어깨 내부로 삽입하여, 손상 부위를 직접 모니터링하며 찢어진 회전근개를 정교하게 연결하는 치료법입니다.

최소 절개로 진행되어 출혈과 흉터 부담이 적고, 정확한 원인을 바로 잡아 어깨 기능의 회복을 돕습니다.

치료 시기가 중요한 어깨 치료

오십견으로 오인해 치료 시기를 놓치면 힘줄 손상이 심해져 치료가 까다로워질 수 있습니다. 어깨 통증은 방치할수록 회복 기간만 길어질 뿐입니다. 조금이라도 통증이나 이상 증상이 느껴진다면 주저하지말고 김포정형외과 가자연세병원에서 정확한 진단과 그에 맞는 치료를 받아보시길 권장합니다.

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