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[필독/신장강화] 만성신부전증- 단백뇨,당뇨병 성 사구체경화증, 고지혈증, 신증후군,빈혈,폐부종
당뇨병 성 사구체 경화증 - 당뇨병의 병리학 성인의 신 증후군의 주요 원인을 사구체

신 증후군은 비특이적 인 신장 징후의 개수에 의해 특징 장애 질환 : 단백뇨 , 저 알부민 혈증 및
부종 . 모세관 벽의 투과성 증가를 특징으로한다 사구체 높은 수준의 존재로 이어지는 단백질 지나가는 에서 혈액에 소변 ( 단백뇨 1.73M 당 하루에 최소 3.5 그램 2 , 체 표면적)

혈액 (단백질의 낮은 수준의 저 단백 혈증 또는 저 알부민 혈증 ), 복수 어떤 경우에는, 부종 ,
높은 콜레스테롤 ( 고지혈증 또는 고지혈증 )과의 경향 응고 .
원인은 혈액에서 수송 물질을 필터링하기 위해 자신의 용량을 변경 그것에 기인 또는 증후군의
원인이 될 수 (사구체 손상)이다.

(신장)에 의한 피해의 정도는 다양 할 수 있고 다른 기관과 시스템의 합병증을 초래할 수 있습니다.
신 증후군에 의해 영향을받는 신장은 작은 구멍이 족 세포 허용하기에 충분히 큰,
단백뇨 (이후에 저 알부민 혈증을 , <25g / L, 단백질의 일부 때문에 알부민이 소변에 혈액에서
반면에 신염 증후군 적혈구 일으키는 기공을 통과 (혈뇨)

@고지혈증은 두 가지 요인에 의해 발생합니다 :
*저 단백 혈증은 지단백질의 과잉 생산의 결과, (간에서 단백질 합성을 자극한다.)
*지질 이화 인해 지방 단백질 분해 효소, 단백 분해에 관련된 주요 효소의 낮은 수준으로 감소한다.

@신 증후군에서 본 몇 가지 다른 특징은 다음과 같다 :
가장 일반적인 기호는 (과잉 유동성 혈청 알부민 혈증)으로 인해 몸에.
혈청 oncotic 압력은 간질 조직에 축적 액체가 발생합니다.

*나트륨과 물을 보존은 (부종을 악화)시킨다.
*주위에 붓기 눈을 특징적으로 (아침에 부종) 내공에 다리 .
*유체 흉강 의 원인이 흉막 삼출  더 일반적으로 과잉 유동성과 관련된 (폐 부종)이다.
*유체 복강 의 원인이 복수로 알려져있는 몸 전체에 부종이 일반화 된 전신 부종 .
*대부분의 환자는 정상 혈압하지만 고혈압 (거의)도 발생하지 않을 수 있습니다.

*빈혈 (철 저항 적혈구 색소 타입)으로 인해 트랜스페린 손실에 아마 본.
호흡 곤란이 로 인해있을 수있는 흉막 삼출 또는 인해 복수와 횡격막 압축.
적혈구 침강 속도가 증가로 인해 섬유소 및 다른 플라즈마 내용으로 증가한다.

*소변 으로 인해 저하로, 표면 장력 에 의해 (심한 단백뇨).
같은 실제 소변 불만 (혈뇨) 또는 (핍뇨)는 이들이에서 일반적으로 볼 수 있지만,
드문 (신염 증후군).
*예로서> 기본이되는 원인의 기능을 가질 수있다 (발진) 과 관련된 (전신성 홍 반성 루푸스) ,
또는 (신경 병증) 과 관련된 (*당뇨병 .)
아이들에게 성인의 비율이 성인에서 발견된다하더라도 신 증후군은 어떤 연령에 영향을 미칠 수있다.

*어린이에서 가장 흔한 (사구체 병증)은 미세 변화 질환 초점과 분절 glomeruloesclerosis (8 %)와 mesangiocapillary (사구체 신염) (6 %) 다음으로 (경우의 66 %).
*성인에서 가장 흔한 질병은 초점과 분절 glomeruloesclerosis (15-25%) 및 미세 변화 질환 (20 %) 다음 mesangiocapillary (사구체 신염) (30~40%)입니다.
주요 원인은 ★(당뇨병 성 신증)입니다.
그것은 일반적으로 환자의 40 대, 50 대에서 제공합니다.
나머지는 보조 동안 사구체 신염의 경우 80 %로 약 60 %가 기본이다.

※사망의 주요 원인은 ★(신 증후군의 만성화), 및 혈전 색 전성 사고의 결과로서, (심혈 관계)이다.
★(신장의 사구체)는 도착 (혈액 필터) 신장 .
이는 작은 분자 미만 40,000의 분자량이이 통과 할 수 있도록 작은 구멍을 가진 (모세관 형성)된다.

*(신 증후군)으로는 사구체에 의해 영향 (염증) 또는 hyalinization 같은 단백질 허용, 알부민 ,안티 트롬빈 또는 면역 글로불린은 세포막 통과에 나타나는 소변.
신 증후군은 여러 원인을 가지며 호출하거나 신장에 국한 될 수 (사구체 질환)의 결과 일 수도 있고 일차 신 증후군 (차 사구체 라고 함), 또는 신체의 신장과 다른 부분에 영향을 미치는 조건, 보조 신증 증후군.
차 사구체 신염 신 증후군의 주요 원인은 일반적으로 자신에 의해 설명되어 조직학
미세 변화 질병 (MCD)는 : 소아의 신 증후군의 가장 흔한 원인이다.

그것은 사실에 이름을 받았다 네프론이함께 볼 때 정상 표시 광학 현미경 병변이 사용하는 경우에만 볼 수 있습니다으로 전자 현미경을 . 또 다른 증상은 발음 단백뇨입니다.
초점 성 분절성 사구체 경화증 (FSGS)이 :. 성인의 신 증후군의 가장 흔한 원인이다
흉터 사구체에서. 용어 초점이 용어 다른 것들은 그대로 나타나는 동안 사구체 몇몇 흉터가로서
사용 분절은 사구체의 일부만 손상을 앓고 있다는 사실을 의미한다.
막성 사구체 신염 (IMN) : 사구체 막 원인의 염증은 신장에서 누출 증가했다.
(자가 면역 메커니즘)이 의심하지만,이 조건이 대부분의 사람들의 개발 이유는 명확하지 않다.

증식 성 사구체 메산 지움 (MPGN을)의 보증금과 함께 사구체의 염증 항체 여과 어렵게 자신의 세포막은.
빠르게 진보적 인 사구체 신염 (RPGN) : 환자의 사구체가 존재하는 초승달 모양.
그것은 일반적으로 몇 일로부터 3 개월로 짧은 기간 동안 50 % 이상 사구체 여과율 (GFR)의 급격한 감소에 의해 임상 적 특징이있다.

보조 사구체 신염

신 증후군을 가진 환자에서 (당뇨병 성 사구체 신염).
그들은 같은 보조 원인, 제안 약간의 차이가 발생할 수 있습니다.
하지만 신 증후군의 보조 원인은 주요 원인과 동일한 조직 학적 패턴을 가지고 봉입체 .
그들은 일반적으로 근본 원인에 의해 설명되어 있습니다.
(당뇨병 성 신증)은 일부에서 발생하는 합병증으로 당뇨병 환자 . 과잉 혈당 그들이 염증 및 정상적인 기능을 수행 할 수 없게하는 원인이 ★(신장에 축적한다).
이것은 소변에 단백질의 누출로 연결됩니다.

(전신성 홍 반성 루푸스) 이 자가 면역 질환 에 의한 기탁에 기관의 수,
그 중 신장에 영향을 미칠 수있는 면역 복합체 이 질병에 일반적입니다.
질병도 발생할 수 있습니다 (루푸스 신염을) .
(사르코 이드 증) :이 질환은 보통 신장에 영향을주지 않습니다 만, 경우에, 염증의 축적 육아종
(수집 면역 세포사구체의)는 (신 증후군)으로 이어질 수 있습니다.

*매독 : 신장 손상 (발병 2 8 주 사이)이 질병의 2 차 단계에서 발생할 수 있습니다.

*B 형 간염 : 특정 항원 간염 동안 선물은 (신장에 축적하고 손상)을 줄 수 있습니다.
(쇼그렌 증후군) : 전신성 홍 반성 루푸스에서 발생 등이 *(자가 면역 질환)은 염증이 그들을 일으키는 원인이되는 (사구체)에 면역 복합체의 예금의 원인이 같은 메커니즘이다.

*HIV : 바이러스 '항원은 정상 신장 기능을 변경 (사구체 모세 혈관)의 내강에있는 장애물을 자극.
*다발성 골수종 : 암 세포가 합병증으로 (사구체 신염의 원인)이되는 신장에 도착한다.

*혈관염 : 사구체 수준에서 혈관의 염증은 정상적인 혈류 및 신장 손상을 막아.
*암 : 골수종의 발생으로, 암 세포에 의해 사구체의 침공은 정상적인 기능을 방해합니다.
*유전 질환 : 선천성 신 증후군은 희귀 유전 질환 단백질있는 네 프린 , 사구체 여과 장벽의 구성 요소가 변경됩니다.
신 증후군은 보통의 보존 수반 물 과 나트륨 .
이 문제가 발생되는 정도는 전체 고장에, 일반화 부종에, 낮은 사지에 영향을 미치는로, 하루 동안 감소 눈꺼풀에 약간의 부종에 따라 다를 수 있습니다 (전신 부종).

*(신 증후군의 주요 증상)은 다음과 같습니다
이상 3.5 g / 24 시간 / 1.73 ㎡ 크기의의 단백뇨 의 또는 아동의 40 mg/h/m2 (3 및 3.5 g/24 시간 사이가 신 범위의 단백뇨로 간주됩니다).
알부민의 뇨 농도 간의 비율 creatinin는 전체 단백질을 24 시간 소변 검사의 부재하에 사용될 수있다. 이 계수는 신 증후군보다 큰 200 ~ 400 ㎎ / 밀리몰 될 것입니다.
단백질이 현저한 손실은 단백질 대신 혈액에 유지되는 것이 소변으로 전달할 수 있습니다
사구체 투과성의 증가에 기인한다.

*(부종)이 메커니즘에 의한 것으로 생각된다.
신 증후군의 부종은 초기에 (예 : 다리 등) 하체 부분과 눈꺼풀에 나타납니다.
고급 단계에서는 또한으로 확장 흉강 과 복강 (복수)에서도 일반화 된 전신 부종으로 발전 할 수 있습니다.

*(고지혈증)은 콜레스테롤의 수송을 책임진다.
간에서 낮고 매우 저밀도 지단백질의 합성의 증가로 인해 발생 트리글리세리드.
콜레스테롤의 간 합성 증가가있다.
크레아티닌 형성은 근육 조직의 붕괴의 결과이며, 그것은 혈액에 운반 및 제거 소변의 농도를 측정하는 유기 화합물을 모두 액체로하면. 혈액을 필터링하는 사구체의 용량을 계산 전해질 및 우레아 레벨은 동시에 분석 될 수있다.
크레아티닌 신장 기능을 평가하기 위해 (EUC 시험). 지질은 또한 높은 수준을 실시한다.

콜레스테롤 ( 고 콜레스테롤 혈증 ), 특히 높은 LDL , 보통 병용 상승과 VLDL 신 ​​증후군의 지표입니다.
신 증후군 이러한 (부종과 단백뇨) 등의 신 증후군에 존재하는 일부 증상은 다른 질병에 나타납니다.
부종 : 신 증후군뿐만 아니라 부종 종종 현재 두 가지 다른 질환이 있습니다,
이들은 (심장 마비) 와 (간 기능 부전) . (울혈 성 심부전)이 발생 할 수 있습니다
액체 보유 심실 수축의 강도의 감소의 결과로 조직에서 .
액체는 처음에는 (발목)에 집중되어 있지만, 이후 일반화되고, (전신 부종)이라고합니다.

(울혈 성 심부전 환자)는 또한 심장의 비정상적인 팽창 경험 심장 비대 정확한 진단을 만들기에 도움. 경정맥 정맥의 압력도 상승 할 수 있으며, 그것은 마음의 속삭임을들을 수있을 수 있습니다.
심 초음파는 이러한 현상에 대한 선호 조사 방법입니다. 에 의한 (간경화 간경변) , (간염과 알코올 중독), IV 약물 사용 또는 일부 유전 질환과 같은 다른 조건은 하반신과 복강의 팽창을 초래할 수 있습니다.
다른 동반 증상이 황달 배꼽에, 넓혀진 혈관 ( 평의원회 medusae ), 스크래치 (로 알려진 인해 광범위한 가려움증에, 마크 소양증 ), 비장 비대, 거미 angiomata 간 기능 검사에서, (뇌 질환), 타박상, 결절성 간 이상을. 자주 특정 의약품의 관리와 관련된 증상은 할인해야합니다. 

약은 발생과 사지 액체의 유지 증진 NSAIs , 일부 고혈압 약 , 부신 코르티코 스테로이드와 성 호르몬을 .
급성 유체 오버로드는 (신부전)을 가진 사람에 (부종)이 발생할 수 있습니다.
이 사람들은 신부전이 있고, 술을 너무 많이 하나를하는 것으로 알려져 또는 투석을 놓친 있습니다. 경우는, 전이성 암이 폐 또는 복부 확산 그것으로 인해 림프 혈관과 정맥의 폐색뿐만 아니라, 장액 삼출물에 삼출 및 유체 축적의 원인이됩니다.

★단백뇨 : 소변에서 단백질의 손실이 에이전트에 의해 많은 병적 인 에이전트와 감염에 의해 발생은 환자가 신 증후군을 가지고 있음을 확신 할 수 전에 배제해야합니다.
다발성 골수종은 저 알부민 혈증을 동반하지 않는 (단백뇨가 발생)할 수 있습니다,
이는 감별 진단을 만들기에 중요한 도움이됩니다;

단백뇨의 다른 잠재적 인 원인은 (무력증) , (체중 감소) 또는 (뼈 통증) 에서 (당뇨병) 의 증가 사이에 연관이 당화 혈색소 수치와 단백뇨의 등장.
다른 원인은 아밀로이드증 및 기타 특정 알레르기 및 감염성 질환.
합병증

신 증후군은 개인의 건강과 삶의 질에 영향을 미칠 수있는 합병증의 시리즈와 관련 될 수있다.
동맥에서 발생할 수 있지만 (혈전증)은 일반적으로 (신장 정맥)에서 발생합니다.
그래서 단백뇨에 손실 안티 트롬빈을 통해에 의한 혈관 (부종)에서 유체의 혈관 외 유출에 Hypercoagulopathy되고 또한 (정맥 혈전증)의 위험이다.

*감염 : 감염에 대한 환자의 감수성을 증가 혈액에서 (면역 글로불린의 누설), 일반적으로
단백질의 손실 (감염의 온상 역할) oedematous 유체의 존재의 결과가 될 수 있습니다.
가장 일반적인 감염은 (복막염) , 폐, 피부, (요로 감염), 다음, (뇌수막염) 가장 심각한 케이스에서 (패혈증) 원인균의 가장 주목할만한은 폐렴 구균 과 인플루엔자 균 .급성 신부전으로 인한 저 혈량 증 : 조직 (부종)에 혈관 유체의 손실은 신장 기능의 상실을 초래 신장에 감소 혈액 공급을 생성한다.
따라서이 순환 euvolemia을 유지하면서 몸에 여분의 액체를 제거하는 까다로운 작업입니다.

*폐 부종 : 혈장과 oncotic 압력의 결과의 가을에서 단백질의 손실이 원인이 폐에 액체가 비정상적으로 축적의 원인이 (저산소증 및 호흡 곤란)을 .

*갑상선 기능 저하증 : 결핍 티로 글로불린의 수송 단백질의 티록신
(풍부 당 단백질 , 요오드 와에서 발견되는 갑상선 선)로 인해이 글로불린 바인딩 갑상선 감소했다.

*저 칼슘 혈증 : 부족 25 hydroxycholecalciferol (하는 방법 비타민 D는 체내에 저장됩니다.)
*비타민 D는 칼슘의 혈액에 존재하는 양을 조절로서의 농도의 감소는 혈중 칼슘 농도의 감소로
이어질 것이다. 그것은 일으킬 정도로 중요 할 수 있습니다

*근육 경련을 . 저 칼슘 혈증은 상대적 일 수있다;
칼슘 농도가 조정 알부민 수준에 기초해야 이온화 칼슘 수준이 검사되어야한다.
*적혈구 담색 빈혈 : 철 의 손실로 인한 ​​결핍 페리틴 (체내에서 철을 저장하는 데 사용되는 화합물). 그것은 철 치료 저항한다.
*단백질 실조 : 소변 손실 단백질 양 섭취보다 큰 경우에 발생, 이것은 네거티브 리드 질소 . 밸런스
성장 지연 : 치료에 재발 또는 저항의 경우에 발생할 수 있습니다.
(성장 지연의 원인)은 소변에서 단백질의 손실에서 (단백질 결핍되어) ★식욕 부진 (감소 단백질 섭취), 스테로이드 치료 (이화).
*비타민 D 결핍이 발생할 수 있습니다. 비타민 D 결합 단백질이 손실됩니다.

*고지혈증 : 그것은 단지 치료 등의 의료 영양 요법으로 치료 또는 약물 요법과 결합 될 수있는 상태의 심각성 따라. 콜레스테롤의 섭취 미만 300 mg / 일해야한다.
낮은 음식에 스위치를 필요로 포화 지방을 .
버터, 치즈, 튀긴 음식, 육류의 지방 삭감 등의 포화 지방을 피 , 달걀 노른자, 및 가금류 피부. 올리브 기름, 카놀라 기름, 땅콩 버터, 아보카도, 생선, 견과류 등의 (불포화 지방 섭취)를 늘리십시오.
*이러한 경우에 나쁜 예후와 관련된 요인의 수준 포함 (단백뇨) , (혈압 조절), 신장 기능( GFR을 ).

 수분대사로 인하여 몸에 불필요한 수분들이 적체되고 그로인해 몸이 냉해지고 염증도 발생하고 인체내에 노폐물들이 많이쌓이게되면서 몸들이 수독으로 인하여 적체현상으로 수족냉증, 통증이 발생하게되고 어느 신체가 마비되거나 혈액순환 장애로 인하여 말초신경 장애나 동맥경화, 죽상동맥경화, 뇌경색, 뇌졸증, 시력저하나 녹내장, 백내장같이 시력손상, 건망증, 치매도 올수가있습니다.
신장의 가장 큰 중요한 수분대사 조절을 책임지는 정수기 필터역활과 인체의 체온도를 유지시켜주고 면역력을 담당(갑상선)하는 신장.콩팥 보일러 역활하는 아주 소중하고 중요한 장기입니다.

신장저하나 손상이 되면 수분대사 원활치가 않아서 몸이 붓는 부종이 생기게되고, 체내 수분과 염분조절이 되지않아서 고혈압이 발생하게되고, 몸(위장)에 수독들이 쌓여서 위염, 위궤양, 위암들과 위의 염증들로 인하여 인슐린 분비가 되지 않아서 당뇨병이 발생하게 됩니다.

무엇보다도 만성신부전으로 인하여 피로와 불면증, 방광염 소변장애, 요단백.단백뇨, 잠혈, 통풍, 크리아틴, 비뇨기.전립선, 남.여 생식기질환, 발기부전, 조루, 유정, 몽정, 신사구체염, 요독증으로 여라가지 성인병 및 합병증으로 인하여 건강상에 상당히 고생하거나 경제적으로나 정신적으로나 많은 고생을 하게됩니다.

건강한 콩팥은 신장의 사구체 미세한 모세혈관 덩어리로 되어있는 보우먼주머니 이 거름망에 구멍이 생기면 단백질을 걸러내지 못해 단백뇨가 나오는 것이다.
건강한 신장을 유지한 사람은 단백질이 빠져나가지 않고 에너지원으로 쓴다.
단백뇨는 건강에 심각한 적신호다.

신장질환으로 인한 체내의 수분과 염분조절이 원활치가 않으셔서 신장사구체에서 배출이 되지않고 쌓여서 나타나는 현상들인 냉증으로 염증질환으로 면역력이나 자가면역증으로 인해 (기관지.천식.골다공증.류마티스관절염.수족냉증, 말초신경장애. 뼈의 관련질환들 골다공증) 각종질환들과 부종.고혈압.당뇨병.통풍.요산.크리아틴.

무엇보다도 정확한 정보와 지식이 중요하고 제대로된 신장강화로써 체내 독소제거나 노폐물을 걸러내주고 신장사구체의 혈류개선을 통하여 쌓인 불필요한 기름끼제거해 주고 혈액순환 개선을 통해서 면역력을 향상시켜주므로써 자가면역질환이나 염증질환을 자가치유 능력향상을 시켜 근본적인 원인을 찾아서 해결할수가 있습니다.

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