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일부 연구 에서는 프로바이오틱스와 프리바이오틱스가 일부 신경퇴행성 질환의 진행을 늦출 수 있다고 암시합니다.
그러나 알츠하이머병이나 경도인지장애(MCI)가 있는 사람에게 미치는 영향에 대한 데이터는 제한적입니다.
중국 Jiangnan University의 과학자들은 협력하여 현재까지의 증거를 검토했습니다. 그들의 체계적인 검토와 메타 분석은 Foods 저널에 실렸습니다 .
전반적으로 저자들은 다음과 같이 보고합니다. "일관되게, 우리의 연구 결과는 MCI와 같은 알츠하이머병의 초기 단계에서 프로바이오틱 개입이 인지 기능을 개선하고 질병 진행을 지연시킬 수 있음을 시사합니다."
프로바이오틱스, 프리바이오틱스, 신바이오틱스
프로바이오틱스와 프리 바이오 틱스 국제 과학 협회 (ISAPP는) 그것은 과학 연구에 대한 프로바이오틱스, 프리 바이오 틱스 및 synbiotics을 향상하고자 2002 년에 설립 된 국제 비영리 단체입니다.
ISAPP은 프로바이오틱스 를 "적절한 양으로 투여했을 때 숙주에게 건강상의 이점을 주는" 살아있는 박테리아로 정의 합니다.
프리바이오틱스 는 장내 미생물의 성장을 촉진하는 영양소 또는 기질의 그룹입니다. 신 바이오틱스는 프로바이오틱스와 프리바이오틱스의 조합이다.
관련 연구 식별
팀은 1984년에서 2021년 초 사이에 알츠하이머병이나 MCI를 가진 피험자를 대상으로 발표된 연구에 대한 여러 데이터베이스를 탐색했습니다.
Zhu와 동료들은 294개의 연구를 선별하여 궁극적으로 체계적인 검토를 위한 8편의 논문과 메타 분석을 위한 7편의 논문을 포함했습니다.
인지 기능은 MMSE(Mini-Mental State Examination) 점수로 측정한 모든 연구의 주요 결과였습니다 . 이차 결과에는 영양 상태, 염증 바이오마커, 대사 프로필 및 산화 스트레스가 포함되었습니다.
혜택 공개
리뷰의 저자는 프로바이오틱 보충제가 MCI가 있는 참가자의 인지 기능을 개선한다는 것을 발견했습니다. 그러나 결과는 알츠하이머병에 걸린 참가자에게 덜 인상적이었습니다. 전반적으로 저자는 다음과 같이 결론을 내립니다.
"위약 또는 대조군 개입과 비교하여, 프로바이오틱 보충은 MCI를 가진 참가자의 인지 기능을 상당히 개선했지만 알츠하이머병 환자의 인지 기능은 약간만 향상시켰습니다."
투여한 프로바이오틱 균주의 수, 투여량, 치료 기간이 인지 개선 정도에 중요한 역할을 했습니다.
프로바이오틱 보충제는 또한 알츠하이머 환자의 분변 미생물총의 구조와 구성을 변경했습니다.
공동 저자 인용 연구신뢰할 수 있는 출처알츠하이머 병에서 감소된 대변 미생물 다양성을 보여줍니다. 그러나 리뷰에서 단 하나의 연구에 따르면 프로바이오틱 보충제가 알츠하이머 환자의 대변 미생물군의 구조와 구성을 변경한 것으로 나타났습니다.
연구에 상당한 추가
David A. Merrill 박사, Ph.D. , 성인 및 노인 정신과 의사이자 캘리포니아주 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 건강 센터에 있는 태평양 신경과학 연구소의 태평양 뇌 건강 센터 소장입니다. 그는 이 리뷰에 관여하지 않았습니다.
Medical News Today 와의 인터뷰 에서 Dr. Merrill은 다음과 같이 설명했습니다.
"이 메타 분석(연구 연구)은 장 건강이 노인, 특히 경도 인지 장애가 있는 사람들의 뇌 기능에 도움이 될 수 있다는 최근 증거에 대한 중요한 업데이트를 제공합니다. [...] 이것은 다음을 보여주는 주제에 대한 중요한 업데이트입니다. 장 건강은 전신 건강뿐 아니라 정서적, 인지적 웰빙에도 영향을 미칩니다.”
Merrill 박사는 프리바이오틱스가 뇌 유래 신경 영양 인자(BDNF)의 생산을 향상시킬 수 있다는 리뷰의 발견에 흥미를 느꼈습니다.
“우리는 알츠하이머 환자의 뇌에서 BDNF 수준이 감소한다는 것을 알고 있으며, 이러한 BDNF 손실은 뇌에서 뉴런의 죽음을 증가시키는 역할을 하는 것으로 생각됩니다. 따라서 아마도 간접적으로 프리바이오틱스가 체내 순환하는 BDNF 수준을 지원하여 뇌의 세포 생존율을 높일 수 있습니다.”
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연구의 한계
Zhu와 동료 연구원들은 메타 분석에 대한 몇 가지 제한 사항을 나열했습니다. 첫째, 일부 시험에서는 작은 표본 크기를 사용했습니다.
또한 선택한 연구에서는 다른 식이 보조제와 생활 방식이 장내 미생물과 대사 프로필에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 고려하지 않았습니다.
분석에 포함된 연구에서는 인지 기능을 측정하기 위해 인지 장애에 대한 다양한 등급 척도도 사용했습니다. 포함된 연구 중 단지 4개만 이 치매에 대해 일반적으로 사용되는 NINCDS-ADRDA 기준 을 참조했습니다 .
연구 중 4개는 프로바이오틱스 보충제의 부작용을 보고하지 못했습니다. 프로바이오틱스는 일반적으로 안전하지만 고령자는 심각한 위장, 피부 및 전신 부작용에 더 취약합니다.
Zhu와 팀은 또한 실험적인 설계 결함과 상업적 자금이 일부 결과를 왜곡할 수 있다는 우려를 표명했습니다.
향후 연구를 위한 지침
리뷰 작성자는 향후 연구가 프로바이오틱스 보충제의 부작용에 대해 논의할 수 있기를 바랍니다. 그들은 또한 질병 중증도에 따라 알츠하이머병 및 MCI를 가진 사람들을 그룹화하고 평가하는 임상 시험을 보고 싶어합니다.
또한 Merrill 박사는 "기억 상실과 같은 다양한 질병 상태에 대한 특정 프로바이오틱 균주의 가장 효과적인 용량을 아는 것은 여전히 어려운 일입니다."라고 말했습니다.
정신과 의사는 이 메타 분석이 프로바이오틱스가 MCI를 가진 모든 사람에게 도움이 된다는 것을 증명하지 못한다고 경고합니다. 그러나 그는 다음과 같이 말했습니다.
“수술을 받거나 항생제를 복용해야 하는 등 장 건강 스트레스를 받은 적이 있다면, 장내 유익균의 다양성을 증가시키고 장을 가능한 가장 건강한 상태로 되돌리기 위해 당분간 프로바이오틱스를 복용하는 것을 고려할 수 있습니다. "
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