실손보험 정상화에 응답하라 의료계

[슈바 (박병규)]

실손보험 정상화에 응답하라 의료계 [기자수첩-금융증권]

"실비 있으세요?"

병원에 가면 가장 먼저 듣는 말이다. 실비가 있으면 어떻고 없으면 어떻단 말인지 아리송하다가도 결제하고 나면 내가 받은 치료가 '비급여'였다는 것을 알게된다. 비급여란 의료 보험이 적용되지 않기때문에 피보험자가 모두 부담해야 하는 의료비다. 다만 실손의료보험에 가입돼 있다면 비급여 항목을 보장받을 수 있다.

보험업계에 따르면 지난해 도수 치료와 하지 정맥류, 비밸브 재건술, 하이푸 시술 등 4대 비급여 의료비 항목의 지급 보험금은 1조4035억원이다. 3년 새 86.3%(6500억원) 급증했다.

도수 치료만 1조1319억원이었다. 같은 기간 대비 77.2% 늘었다. 도수 치료는 물리치료사가 척추와 관절 등 신체를 교정해 환자의 통증을 완화하는 요법이다. 도수 치료의 경우 처방 및 시행하는 의사의 범위가 정해져 있지 않고 치료비도 의료기관별로 최대 1700배까지 차이나 보험금 지급 분쟁의 주요 원인으로 꼽히고 있다.

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늘상 말씀드리지만,

실손보험은 병원수익의 핵심이다~

수익을 포기하라고 하면 곱게 들어줄리 만무하다.

의사에게 당신 수입(월급) 좀 깎자면

어느 누가 '네..대의를 위해서 그럴께요'...하겠는가..

실손보험 비급여 관리를 잘 해야 한다는 애기를 많이 하지만,

근본적으로 병원수익이 비급여에서 대부분 나오므로

쉽지가 않은 것이다.

실손보험 정상화에 응답하라 의료계 [기자수첩-금융증권] (dailian.co.kr)

실손보험 정상화에 응답하라 의료계 [기자수첩-금융증권]