스크랩 CVP(중심정맥압)

[타잔김°³о♡]

CVP(central venous pressure : 중심정맥압)

우심방압력과 중심정맥압을 측정하기 위해 삽입한다.

혈관약물 주입, 경정맥 영양, 혈액투석의 경로로 이용될 수 있다.

말초 정맥확보가 어려운 환자에게 약물이나 정맥내 물질을 투여하는 경로로도 사용된다.

적응증

혈액의 손실, 대수술 후 저혈압, 우심실의 허혈 혹은 경색, TPN영양, 말초 정맥의 경로확보가 어려운 경우,

hyper/hypovolemia 사정시 흔히 사용한다.

측정 시행 전 간호

1. 물품을 준비한다. 환자의 PT,PTT,CBC를 평가한다.
2. 절차를 설명하고 동의서를 얻는다.
3. 앙와위로 눕힌다.
4. IV수액으로 수액세트와 압력계를 통과하거나 Transducer(변환기) 사용을 위해 헤파린을 통과시켜 준비한다. 색전과 출혈을 예방하기 위해 연결부위를 확인한다.
5. EKG모니터를 부착한다.

합병증 관찰

1. 카테터 삽입 : 기흉, 혈흉, 공기색전, 혈종, 심장압전
2. 카테터 유지 : 감염, 공기색전

삽입부위 관찰

1. 하루에 두번 국소침윤, 정맥염에 대해 관찰한다. 감염의 징후가 나타나면 카테터를 즉시 제거한다.
2. 드레싱을 교환한다.
3. 교환일, 시간을 표시한다.
4. 카테터가 제거되면 박테리아 검사를 위해 카테터 끝을 검사실로 보낸다.

정상수치 : 5~10CMH2O

5이하 : 출혈이나 기타 원인으로 순환량이 감소하고 있음을 의미

15이상 : 과중한 수액주입으로 인한 과혈량, 울혈성 심부전 발생