쁘띠성형? 삼차원 턱수술? 강남 성형외과 양현진원장의 성형외과 닥터일기

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쁘띠성형? 삼차원 턱수술? 강남 성형외과 양현진원장의 성형외과 닥터일기

쁘띠성형? 삼차원 턱수술? 강남 성형외과 양현진원장의 성형외과 닥터일기

사람은 누구나 다 이름이 있고  동명이인이 있기는 하지만 대부분은 자신만의 고유한 이름이라고 말합니다. 성형수술에도 이름이 있습니다. 쌍꺼풀수술, 코성형술, 사각턱수술, 가슴확대수술....... 어떵 병원, 어떤 의사나 공통적으로 사용하는 이름들이지요. 성형수술의 이름중에는  의학용어에 해당하는 것도 있고(이중검성형술), 일반 용어에 해당하는 것도 있습니다(쌍꺼풀수술). 어떤 경우에는  일반적으로 어느 병원에서나 공통적으로 사용하던 수술명을   어떤 의사 선생님이 특별히 고유한 이름을 만들어서 수술명으로 사용하는 경우도 있는데 병원 홍보 차원에서 그 수술명을 광고하다보면  많은 사람들에게 인기(?)를 얻고  널리 알려져서  의료 소비자인 일반인들은 그 새로운 수술명을 듣고  마치 원래의 수술과는 전혀 다르거나  특별한 효과를 가져다 주는 수술로 알고 있는 경우들이 많습니다. 그런 새로운 수술명을 가지는 수술중에는  새로 이름을 만들어 붙일만한 의미를 지니는 수술도 있지만  그저 이름만 달리 붙인 수술도 있습니다. 의료광고나 의료마케팅의 일환이지요.   현대 사회에서는 어느 분야나 적당한 광고나 마케팅이 중요하므로  수술에 특별한 이름을 붙이는 것이  나쁘다거나 비도덕적이라고는 말하지 않겠습니다. 단, 의료인의로서   기존과는 진정으로 다른,  새로운 발전이라면 그 의미를 알리는 노력을 기울이는 것이  의사의 권리이자 의무라고 생각합니다.   기존과 특별히 다른 점은 없더라도  다양성 차원에서,  자신만의 수술로 이름을 붙여 알리고 싶은 경우라면, 그럴 권리는 있겠지만  마치 이름처럼 특별한듯  부풀려서 강조하는 것은 자제했으면 합니다. 환자들이 혼란스러우니까요....  환자분들의 입장에서는  정말로 이름을 달리 붙일만한 특별한 가치을 지니는 수술인지 아니면 그저 이름이 다른, 유사한 수술인지 구분해서 선택하는 것이 중요합니다.  쌍꺼풀수술의 명칭도 다양합니다. 이지 쌍꺼풀, 퀵 쌍꺼풀, 매직쌍꺼풀...... 매몰식 쌍꺼풀수술 명칭만도 환상 봉합법, 단매듭 연속법등 여러가지 입니다. 쁘띠 코성형이라하는 것은 간단히 주사로 코를 높이는 시술을 표현한 용어인데 저희 강남성형외과에서도 다양한 주입식 코성형이 가능하지만 쁘띠 성형이라고 명칭을 붙이기보다는  주입하는 재료에 따라 지방주입술, filler 주입술이라고 표현합니다. <쁘띠 코성형>이라는 명칭은 제가 즐겨 사용하지는 않지만 아마도 주입술이 가지는 장점을 고려하여   주입술이라는 의학용어가 주는 딱딱함이나 경직성을  일반적인 용어로 바꾸어  좀더 환자분들이 편안하고 부드럽게 받아들이도록 하는 노력이라고 생각하기에  저는 <쁘띠 코성형>이라는 명칭을 사용하는 풍토를   부정적으로 평가하지는 않습니다.  아파트 명칭도 과거에는 건설회사 이름으로 부르던 것을  요즘에는 참으로 다양하고 근사한 이름들이라서  그런 아파트에 살면 정말 뭔가 많이 다를것 같지요? 아름다운 우리말 사용 차원에서도  딱딱한 건설회사 이름으로된 아파트 이름보다는  요즘의 아파트 이름들이 듣기에도 더 좋습니다. 그러나 아파트를 구입하려면  이름이 아니라  실제 내용을 잘 확인해 보아야 하겠지요....   성형외과 진료의 커다란 특징중 한가지가 주관적 진료라는 점입니다.  (물론 객관성이 결여된 편향된 주관이라면 문제가 되겠지요....) 수술의 다양성이 특징입니다. 수술 장비도 다양하고, 수술재료도 다양하고,   특히 수술 결과는 천차만별입니다. 같은 장비, 같은 재료를 사용해도  의사의 실력에 따라,  때로는 환자의 조건에 따라, 또는 수술의 단계에 따라  다양한 결과가 나타납니다. 그런 주관성이 강한 진료분야라서  수술명을 표현하는 나름대로의 용어도 다양한 것 같습니다. 최소절개 사각턱수술은  기존 구강절개 사각턱수술과 차별화되는 명칭인데  주된 차이는 수술에 사용하는 장비의 차이이고  그 장비의 차이로 인해 수술 방식과 수술에 필요한 절개가 상당히 다릅니다. 누구에게나 중요한 회복기간도 월등히 줄였습니다. 이름이 따로 붙여질만 하지요. 기존 구강절개 사각턱수술과 비교하여  <최소절개 사각턱수술>이라는 이름으로 질문하는 분들이 많습니다. 그런데 요즘 삼차원 턱수술에 관한 질문글이 온라인상담실에 간혹 올라옵니다.    최소절개 사각턱수술과 비교하여  어떤 수술을 선택할지 고민스럽다며 질문합니다. 사각턱수술에서 삼차원 턱수술은 기본이며  어느 성형외과, 어떤 의사가 수술하더라도 공통입니다. 수술의 대상이 입체인 턱뼈이기 때문입니다. 그 자체로 삼차원의 입체인 턱뼈를 제거하는데  어찌 이차원의 효과만 나타나겠습니까? 입체인 턱뼈를 제거하면 정면, 사면, 측면이 모두 변하게 됩니다. 다시말해서 3차원적인 변화가 나타납니다. 사각턱 수술의 기본 원리는  입안절개 사각턱수술에서나 최소절개 사각턱수술에서나 마찬가지로  턱뼈를 오므려 주는 방식의 수술이 아니라 턱뼈를 제거하는 방식이므로  어떤 방식이 좀더 3차원적이라고 말하기는 어렵습니다. 정면도 중요하고 사면, 측면도 중요하므로 정면효과를 위해 사면과 측면이 희생된다면  삼차원적 개념의 턱수술에서 멀어지는 것입니다. 사각턱수술을 계획하는 많은 환자분들이  강조하는 것이 정면효과를 많이 얻고싶다는 것인데 정면효과를 위해서는 턱뼈를 최대한 많이 제거해야 하고  턱뼈를 많이 제거하다보면 일정 한도 이상에서는  사면과 측면은  희생됩니다. 정면효과와 더불어 사면과 측면도 소중하다고 생각하는 개념이  바로 삼차원 사각턱수술입니다.   실력있는 의사는 그런 개념에서 사각턱수술을 진행하지만 잘 모르는 환자는 무조건 정면효과를 강조합니다. 즉 이차원 턱수술을 해달라고 조르는 것이지요......  의사가 그런 개념을 가지고 있다해서  삼차원 사각턱수술이라고 말하는 것이라면 이해되지만 그런 개념은 성형외과전문의로서 기본이지,  특별히 이름까지 붙여서 강조할 것은 아니라는 생각입니다. 하긴 일부 병원에서는  턱뼈를 많이 제거해서 흔히들 말하는 "개턱" 수준으로 만들어 놓은 것을  자랑인양  보여주는 병원도 있고  개턱의 심각성을 경험해보지 못한 환자들은  그것을 실력으로 착각하는 상황이라서, 삼차원 턱수술이라 강조하는 지도 모르겠습니다.  최소절개와 비교해서  "저희 병원에서는 구강절개 사각턱수술을 시술하고 있습니다" 라고 말하면  이해가 가지만  사각턱수술을 하면서   특별히 삼차원턱수술이라고 표방하고 있다면  그것은 보기 좋은 포장이거나 이름붙이기라고 생각됩니다. 저희 강남성형외과에서 주사 방식의 코성형을 하면서도  쁘띠코성형이라고 특별히 광고하거나 강조하지 않는 이유는  주사 방식의 코성형은 예전부터 존재했었고 효과가 평범하기 때문입니다.  강남성형외과에서는    놀라운 효과의 비순윤곽교정 개념의 코성형이 더 자랑할만 합니다. 만일 성형외과전문의들의 학술적인 공간에서  어떤 전문의가 자신은  사각턱수술에서 삼차원적교정을 한다고 특별히 주장한다면  당연한 것을 특별한듯 말하는 것이라서 비웃음 거리가 될 것입니다. 그래서 사각턱수술에서  삼차원적 교정이라는 내용은 학회에서 발표된 적이 없습니다. 다들 그런 개념에서 수술하고자 노력 하니까요. 사실 광대뼈축소술에서는  특별히 삼차원적 효과를 추구한다고 말하면 의미가 있습니다. 본원의 최소절개 수술방식이 기존의 입안절개보다  좀더 3차원적인 교정입니다. 광대뼈축소술은 수술의 기본 원리가 광대뼈를 제거하는 원리보다는  내골절(골절시켜 내측으로 줄이는)이므로  3차원적 교정의 개념이 있다면 더 좋은 결과를 얻을수 있습니다. 최소절개 광대뼈축소술은 molding technique을 구사하므로  기존 수술에서보다 좀더 삼차원적 효과를 추구합니다. 아마도 이해가 잘 되지 않을수도 있는 부분입니다. 제가 글재주가 좋지 않아서요. 하지만,기회가 되서 본원을 방문하고 진찰과 상담을 받게 되신다면 사각턱수술 원리와 최소절개 윤곽수술 장비의 기전에 대한 설명을 들어보시면 이해와 확신을 얻게 될 것입니다. 재주가 좋지 않은 글로  설명하자니 참 많이 어렵네요.. 수술명과 관련된 부분은 아니지만   사각턱수술과 관련하여 혼동하는 부분중에  <저작근 절제>에 대해 많이 질문합니다. 턱뼈의 일부를 제거하는 사각턱 수술자체 만으로도  턱뼈를 제거하기전에, 턱뼈에 부착된 저작근(교근)을 박리하는 과정때문에  저작근이 줄어드는 효과가 상당부분 나타나고 정면효과도 있는데 일부 성형외과 병원에서는  사각턱수술을 하면서 저작근도 제거해준다는 식으로 마치 특별한  의료서비스를 제공하는양 강조하는 병원도 있다고 들었습니다. 기존 구강절개 사각턱수술에서도 수술시야가 매우 좋지 않은데 과다출혈과 심한 부종으로인한 위험성 확률이 있는 사각턱수술을 하면서   염증 유발로인한 심한 부종이나 과다출혈의 가능성을 더 높일수 있는   교근 절제를 병행하는 것은   심각한 합병증이 될수도 있어서  실제로 교근 절제술은  과거에 시도되다가 요즘에는 거의 시술되지 않고 있습니다. 또한 구태여 그런 위험한 근육절제가 아니더라도 사각턱수술 만으로도 대부분 만족해하며   근육을 줄일수 있는 다른 간편한 치료인  보톡스 치료가 보편화된 상태이고  최근에는 고주파(혹은 중주파)를 이용하여  근육을 줄이는 방법도 시도되고 있어서 사각턱수술에서 교근을 절제하는 무리수를 두지는 않습니다. 정확히 말씀드리자면,사각턱수술시 교근을 잘라드리지는 않습니다. 단, 교근이 줄어드는 효과를 함께 얻습니다. 턱뼈를 제거하는 과정에서 근육이 줄어드는 양보다도  더 줄어야 하는 조건이라면 보톡스 치료가 필요한  조건이라고 상담시에 설명해 드리며  수술전이나 후에 별도로 보톡스나 고추파 치료를 병행하는 것이 효과적입니다. 항상 환자에게 정확한 진료와 상담,수술을 하고싶습니다. 직접 진료하고 상담하며 수술을 집도하면서, 환자의 건강과 미용의 목적을 위해서 정확한 진료를 하고 싶다는 생각이 듭니다.

	양현진		2004-12-03 오후 6:41:12		2656

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