가정산소치료서비스의 의료보험 적용 기준

[햇살(김정숙)]

가정산소치료서비스의 의료보험 적용 기준

 (보건복지부 고시 제2012-104호, 2012.8.27, 별표3)

적용기준

중증의 만성심폐질환자 등 산소치료가 필요하다고 인정되는 자 중

90일 동안의 적절한 내과적 치료 후 별도로 시행된 동맥혈 가스검사 또는

산소포화도 검사결과가 아래의 각 항목 중 하나에 해당하는 경우

(단, 90일 미만의 신생아의 경우 사전 내과적 치료기준 폐지)

1) 동맥혈 가스검사

가) 동맥혈 산소분압이 55mmHg이하인 경우

나) 동맥혈 산소포화도가 88%이하인 경우

다) 동맥혈 산소분압이 56-59mmHg이면서 적혈구 증가증

(헤마토크릿 > 55%)이 있거나, 울혈성 심부전을 시사 하는 말초부종이 있거나,

폐동맥고혈압이 있는 경우

라) 동맥혈 산소포화도가 89%이상이면서 적혈구 증가증

(헤마토크릿 > 55%)이 있거나, 울혈성 심부전을 시사 하는 말초부종이 있거나,

폐동맥고혈압이 있는 경우

2) 산소포화도 검사

가) 산소포화도가 88%이하인 경우

나) 산소포화도가 89%이상이면서 적혈구 증가증

(헤마토크릿 > 55%)이 있거나, 울혈성 심부전을 시사 하는 말초부종이 있거나,

폐동맥고혈압이 있는 경우

호흡기 1급 및 2급 장애인으로서 별도 검사 없이 전문의 판단에 따라

처방전을 발급받은 경우

처방의사

산소치료처방전은 내과전문의, 결핵과 전문의 및 흉부외과 전문의가 발행하여야 한다.

다만, 소아의 경우에는 소아 청소년과 전문의가 발행할 수 있다.

처방기간

처방기간은 1회 1년 이내로 할 수 있다.