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<p style="text-align: center;"><span data-ke-size="size20">44. 흉협만(胸脇滿)과 복만(腹滿)</span></p><p style="text-align: center;"> </p><p><span data-ke-size="size18">사기(邪氣)가 표(表)에서 리(裏)로 전(傳)할 때는 반드시 먼저 <span style="color: #0000ff;">흉격</span><span style="color: #0000ff;">(</span><span style="color: #0000ff;">胸膈</span><span style="color: #0000ff;">)</span>으로 들어가고, 그 다음에 점차 <span style="color: #0000ff;">협륵</span><span style="color: #0000ff;">(</span><span style="color: #0000ff;">脇肋</span><span style="color: #0000ff;">)</span>으로 들어가며 그 후(後)에는 <span style="color: #0000ff;">위</span><span style="color: #0000ff;">(</span><span style="color: #0000ff;">胃</span><span style="color: #0000ff;">)</span>로 들어가니, 사기(邪氣)가 위(胃)에 들어가면 곧 <span style="color: #0000ff;">부</span><span style="color: #0000ff;">(</span><span style="color: #0000ff;">腑</span><span style="color: #0000ff;">)</span>에 들어가는 것이다.</span></p><p> </p><p><span data-ke-size="size18"><span style="color: #ff0000;">(</span><span style="color: #ff0000;">흉만</span><span style="color: #ff0000;">(</span><span style="color: #ff0000;">胸滿</span><span style="color: #ff0000;">) </span><span style="color: #ff0000;">협만</span><span style="color: #ff0000;">(</span><span style="color: #ff0000;">脇滿</span><span style="color: #ff0000;">))</span></span></p><p><span data-ke-size="size18">따라서 <span style="color: #ff0000;">흉만</span><span style="color: #ff0000;">(</span><span style="color: #ff0000;">胸滿</span><span style="color: #ff0000;">)</span>은 <span style="color: #ff19ff;">표증</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">表證</span><span style="color: #ff19ff;">)</span>에 속(屬)하지만, <span style="color: #ff0000;">협만</span><span style="color: #ff0000;">(</span><span style="color: #ff0000;">脇滿</span><span style="color: #ff0000;">)</span>은 <span style="color: #ff19ff;">반표반리</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">半表半裏</span><span style="color: #ff19ff;">)</span>이다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">흉만(胸滿)과 협만(脇滿)은 사기(邪氣)가 처음으로 리(裏)로 들어가 기(氣)가 울(鬱)하므로 행(行)하지 못하여 만(滿)이 생(生)하는 것이니, 아직 정취(停聚)되어 실(實)이 된 것은 아니다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">따라서 이는 단지 <span style="color: #00cc00;">화해</span><span style="color: #00cc00;">(</span><span style="color: #00cc00;">和解</span><span style="color: #00cc00;">)</span>하여야 하니, <span style="color: #00cc00;">소시호탕</span><span style="color: #00cc00;">(</span><span style="color: #00cc00;">小柴胡湯</span><span style="color: #00cc00;">)</span>의 속(屬)으로 나을 수 있다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">만약 <span style="color: #ff19ff;">실사</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">實邪</span><span style="color: #ff19ff;">)</span><span style="color: #ff19ff;">가 상</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">上</span><span style="color: #ff19ff;">)</span><span style="color: #ff19ff;">에 있어 유체</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">留滯</span><span style="color: #ff19ff;">)</span><span style="color: #ff19ff;">하고 산</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">散</span><span style="color: #ff19ff;">)</span><span style="color: #ff19ff;">하지 않으면</span> 곧 토(吐)할 수 있다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">화원화(華元化)가 "4일에는 흉(胸)에 있으니, 이를 토(吐)하면 낫는다."</span></p><p><span data-ke-size="size18">이는 사기(邪)가 이미 수취(收聚)하였으므로 인하여 산만(散漫)에 이르지 않은 것이니 토(吐)할 수 있는 것이다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">중경(仲景)은 <span style="color: #00cc00;">치자시탕</span><span style="color: #00cc00;">(</span><span style="color: #00cc00;">梔子豉湯</span><span style="color: #00cc00;">)</span><span style="color: #00cc00;">이나 혹 과체산</span><span style="color: #00cc00;">(</span><span style="color: #00cc00;">瓜蒂散</span><span style="color: #00cc00;">)</span>의 속(屬)을 사용(用)하였는데, <span style="color: #00cc00;">치자시탕</span><span style="color: #00cc00;">(</span><span style="color: #00cc00;">梔子豉湯</span><span style="color: #00cc00;">)</span>은 객열(客熱)을 토(吐)할 수 있고, <span style="color: #00cc00;">과체산</span><span style="color: #00cc00;">(</span><span style="color: #00cc00;">瓜蒂散</span><span style="color: #00cc00;">)</span>은 실담(實痰)을 토(吐)할 수 있다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">혹 일시(一時)에 약(藥)을 쓰기에 불편(不便)하다면 나의 신방(新方)에서 공진(攻陣)에 나오는 <span style="color: #00cc00;">토법</span><span style="color: #00cc00;">(</span><span style="color: #00cc00;">吐法</span><span style="color: #00cc00;">)</span>으로 대신(代)할 수 있다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">혹 <span style="color: #00cc00;">화해</span><span style="color: #00cc00;">(</span><span style="color: #00cc00;">和解</span><span style="color: #00cc00;">)</span><span style="color: #00cc00;">하는 약</span><span style="color: #00cc00;">(</span><span style="color: #00cc00;">藥</span><span style="color: #00cc00;">)</span>으로 탐토(探吐: 더듬어서 토하게 하다)하여도 된다.</span></p><p> </p><p><span data-ke-size="size18">一. <span style="color: #ff0000;">복만증</span><span style="color: #ff0000;">(</span><span style="color: #ff0000;">腹滿證</span><span style="color: #ff0000;">)</span></span></p><p><span data-ke-size="size18">도원화(華元化)가 "상한(傷寒) 1일에는 피(皮)에 있고 2일에는 부(膚)에 있으며, 3일에는 기(肌)에 있고 4일에는 흉(胸)에 있으며, 5일에는 복(腹)에 있고 6일에는 위(胃)에 있다. 위(胃)에 들어가면 곧 부(腑)에 들어간 것이고 부(腑)에 들어간 것은 곧 복(腹)에 있다는 것이다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">만약 복(腹)이 비록 만(滿)하여도 심(甚)하지 않다면 아직 부(腑)에 완전(全)히 들어간 것은 아니니, 공(攻)하면 안 된다."</span></p><p><span data-ke-size="size18">그런데 복만(腹滿)의 증(證)에는 허실(虛實)이 있고 한열(寒熱)이 있으니, 일개(一槪)로 모두 실(實)로 논(論)하면 안 되느니라.</span></p><p><span data-ke-size="size18">금궤요략([金匱要略])에서 "복만(腹滿)하여 감(減)하지 않거나 감(減)하였다고 말하기에 부족(不足)하다면 당연히 하(下)하여야 한다."</span></p><p><span data-ke-size="size18">여기서 감(減)하지 않았다는 것은 곧 <span style="color: #ff19ff;">실</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">實</span><span style="color: #ff19ff;">)</span><span style="color: #ff19ff;">의 만</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">滿</span><span style="color: #ff19ff;">)</span>이다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">또 "복만(腹滿)이 시(時)로 감(減)하였다가 다시 여전(:如故)하면 이는 허한(虛寒)이 하(下)에서 상(上)하는 것이니, 당연히 <span style="color: #00cc00;">온약</span><span style="color: #00cc00;">(</span><span style="color: #00cc00;">溫藥</span><span style="color: #00cc00;">)</span>으로 화(和)하여야 한다."</span></p><p><span data-ke-size="size18">이는 진(進)하였다가 퇴(退)하고 시(時)로 감(減)하였다가 시(時)로 다시 여전(:如故)하게 된다는 것이니, 본래 결취(結聚)된 실사(實邪)가 아니므로 이는 <span style="color: #ff19ff;">허</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">虛</span><span style="color: #ff19ff;">)</span><span style="color: #ff19ff;">의 만</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">滿</span><span style="color: #ff19ff;">)</span>이다.</span></p><p> </p><p><span data-ke-size="size18">복만(腹滿)의 증(證)은 본래 <span style="color: #ff19ff;">태음</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">太陰</span><span style="color: #ff19ff;">)</span><span style="color: #ff19ff;">에 속</span><span style="color: #ff19ff;">(</span><span style="color: #ff19ff;">屬</span><span style="color: #ff19ff;">)</span>한다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">만약 <span style="color: #ff0000;">양사</span><span style="color: #ff0000;">(</span><span style="color: #ff0000;">陽邪</span><span style="color: #ff0000;">)</span>이면 반드시 <span style="color: #2626ff;">인건</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">咽乾</span><span style="color: #2626ff;">) </span><span style="color: #2626ff;">번열</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">煩熱</span><span style="color: #2626ff;">)</span><span style="color: #2626ff;">하고 맥</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">脈</span><span style="color: #2626ff;">)</span><span style="color: #2626ff;">이 실</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">實</span><span style="color: #2626ff;">)</span><span style="color: #2626ff;">하고 유력</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">有力</span><span style="color: #2626ff;">)</span>하다.</span></p><p><span data-ke-size="size18">만약 <span style="color: #ff0000;">음사</span><span style="color: #ff0000;">(</span><span style="color: #ff0000;">陰邪</span><span style="color: #ff0000;">)</span>이면 반드시 <span style="color: #2626ff;">복만</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">腹滿</span><span style="color: #2626ff;">) </span><span style="color: #2626ff;">토식</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">吐食</span><span style="color: #2626ff;">)</span><span style="color: #2626ff;">하고 외한</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">畏寒</span><span style="color: #2626ff;">) </span><span style="color: #2626ff;">자리</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">自利</span><span style="color: #2626ff;">)</span><span style="color: #2626ff;">하며 맥식</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">脈息</span><span style="color: #2626ff;">)</span><span style="color: #2626ff;">이 무신</span><span style="color: #2626ff;">(</span><span style="color: #2626ff;">無神</span><span style="color: #2626ff;">)</span>하니, 가히 이를 변별(辨)할 수 있다.</span></p><p><span data-ke-size="size18"><span style="color: #ff0000;">실열</span><span style="color: #ff0000;">(</span><span style="color: #ff0000;">實熱</span><span style="color: #ff0000;">)</span>은 청(淸)할 수 있고 공(攻)할 수 있으며, <span style="color: #ff0000;">허한</span><span style="color: #ff0000;">(</span><span style="color: #ff0000;">虛寒</span><span style="color: #ff0000;">)</span>은 온(溫)이 마땅하고 보(補)가 마땅하다.</span></p>
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카페 게시글
상한전 (07-09)
44. 흉협만(胸脇滿)과 복만(腹滿)
코코람보
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23.08.13 17:34
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첫댓글 흉격(胸膈) 협륵(脇肋) 위(胃) 곧 부(腑)의 순서
(흉만(胸滿) 협만(脇滿))
흉만(胸滿)은 표증(表證)
협만(脇滿)은 반표반리(半表半裏)
흉만(胸滿)과 협만(脇滿)은 사기(邪氣)가 처음으로 리(裏)로 들어가 기(氣)가 울(鬱)하므로 행(行)하지 못하여 만(滿)이 생(生)하는 것
정취(停聚)되어 실(實)이 된 것은 아니다.
화해(和解) - 소시호탕(小柴胡湯)
실사(實邪)가 상(上)에 있어 유체(留滯)하고 산(散)하지 않으면 토(吐)
치자시탕(梔子豉湯)이나 혹 과체산(瓜蒂散). 신방(新方)의 토법(吐法). 화해(和解)하는 약(藥)으로 탐토(探吐)
복만증(腹滿證)
복만(腹滿)하여 감(減)하지 않거나 감(減)하였다고 말하기에 부족(不足)하면 하(下)
실(實)의 만(滿)
복만(腹滿)이 시(時)로 감(減)하였다가 다시 여전(:如故)하면 온약(溫藥)으로 화(和)
허(虛)의 만(滿)
복만(腹滿)의 증(證)은 본래 태음(太陰)에 속(屬)한다.
양사(陽邪)이면 반드시 인건(咽乾) 번열(煩熱)하고 맥(脈)이 실(實)하고 유력(有力)하다.
음사(陰邪)이면 반드시 복만(腹滿) 토식(吐食)하고 외한(畏寒) 자리(自利)하며 맥식(脈息)이 무신(無神)
실열(實熱)은 청(淸)할 수 있고 공(攻)
허한(虛寒)은 온(溫)이 마땅하고 보(補)
◆ 흉격(胸膈) 협륵(脇肋) 위(胃) 곧 부(腑)의 순서
흉만(胸滿)과 협만(脇滿)
흉만(胸滿)은 표증(表證)
협만(脇滿)은 반표반리(半表半裏)
사기(邪氣)가 처음으로 리(裏)로 들어가 기(氣)가 울(鬱)하므로 행(行)하지 못하여 만(滿)이 생(生)하는 것
정취(停聚)되어 실(實)이 된 것은 아니다.
복만(腹滿)
복만(腹滿)하여 감(減)하지 않거나 감(減)하였다고 말하기에 부족(不足)하면 하(下) - 실(實)의 만(滿)
복만(腹滿)이 시(時)로 감(減)하였다가 다시 여전(:如故)하면 온약(溫藥)으로 화(和) - 허(虛)의 만(滿)