퇴행성관절염 앞당기는 반월상연골판 파열 퇴행성관절염 앞당기는 반월상연골판 파열
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퇴행성관절염 앞당기는 반월상연골판 파열 퇴행성관절염 앞당기는 반월상연골판 파열
퇴행성관절염 앞당기는 반월상연골판 파열
심하게 운동을 하거나 외부의 충격, 운동중의 부상, 퇴행등으로 무릎이 붓거나
통증을 느끼신다면 반월상연골파열을 의심해 볼 수 있습니다.
1)반월상연골의 구조와 역할
적체적인 모양은 길이가 35cm정도인 C형태를 이루고 있습니다. 반월상연골은 내측과 외측 반월상연골로 나뉩니다.
- 내측 반월상연골은 타원형으로 C자 형태를 하고 있습니다. 내측 반월상 연골은 길이가 3.5cm정도이며 후각부가 전각부 보다 넓다. 전각부는 경골의 전방에 부착되어 있으며, 외측 반월상연골의 전각부와 횡인대와 연결되어 있습니다. 전방 십자인대의 섬유일부분이 이 횡인대에 합쳐진다. 내측 반월상연골의 전각부는 후각보다는 차이가 작고, 전십자인대와 부분적으로 연결되어 있습니다. 내측 반월상연골의 후각부는 전각부보다 크기 때문에 손상을 받을 요인이 많기도 합니다.
- 외측 반월상연골판은 내측 반월상 연골판에 비하여 크기가 조금 작습니다. 외측 반월상연골은 거의 원형에 가까우며, 내측 반월상연골에 비해 상대적으로 많은 부분의 경골 관절면을 덮고 있습니다. 내측 반월상연골과 달리 전체적으로
반월상연골의 폭은 일정하고 전각부는 전방 십자인대의 전방과 경골 과간 융기앞에 부착합니다. 후각부는 경골 과간 융기
의 뒤, 내측 반월상연골 후각부의 앞에 부착합니다. 내측 반월상연골볻 느슨하게 관절낭에 부착되어 있습니다.
내측 반월상 연골판은 측부인대와 연결되어 있는데 반하여 외측 반월상 연골판은 이와 같은 것이 없고 활액막에 의해
관절낭과 연결되어 있는데, 후방부근에서는 활액막에 싸인 슬와근의 건이 지나므로 관절낭과도 떨어져 있습니다.
외측 반월상연골판은 내측에 비하여 운동성이 좋은 것으로 알려져 있습니다. 반월상 연골의 손상은 교통사고나 다양한
스포츠 생활의 보편화로 발생빈도가 점점 높아져 가고 있습니다.
반월상 연골판이 손상을 입을 경우 슬관절 관절면에 부하되는 체중의 측이 바뀌에 됩니다. 이로 인해 반월상 연골판 자체에 흡수되는 충격의 완충작용이 없어지며 관절접촉면의 감소가 반비례하여 대퇴골 및 경골의 관절연골의 스트레스가 집중되고 관절의 안정성에도 영향을 미치게 되어 관절의 조기 퇴행성 변화가 나타나게 됩니다.
반월상연골은 뼈와 뼈 사이에 매우 적은 공간에 위치하고 있습니다. 연골이 파열될 경우 무릎은 붓고 아프고 움직이기가
어렵게 됩니다.
2)반월상연골판의 기능
반월상연골이 파열되면 무릎을 구부리거나 똑바로 걸을때 통증을 느낄 수 있습니다. 무릎이 붓는다는 것은 혈관에 상처를
입거나 파열되었다는 증거입니다. 반월상연골의 손상에는 일상생활에서의 통증, 다리절음, 탄발음, givingway, 잠김현상들이 나타날수 있으나 시간이 지나면 고통이 줄어 무릎의 심각성을 자각하지 못하고 지낼때도 있습니다. 하지만 이 상처가
반복되면 예기치 못한 사태를 맞을 수도 있습니다. 반월상연골이 손상을 입을 경우 무릎관절 관절면에 부하되는 체중의
축이 바뀌게 됩니다.
이로인해 반월상연골 자체에에 흡수되는 충격의 완충작용이 없어지며 관절접축면의 감소와 반비레하여 대퇴골 및 경골의
관절연골의 스트레스가 집중되고 관절의 안정성에도 영향을 미치게 되어 관절의 조기 퇴행성 변화가 나타나게 됩니다.
연골의 파열되면 무릎은 붓고 아프고 움직이기가 어렵게 됩니다.
3)반월상연골판의 치료와 재활