스크랩 고관절을 움직이는 주요 근육의 기능해부학

[경근학회!]

고관절을 움직이는 주요 근육의 기능해부학

고관절 근육을 공부할 때 이렇게 분류하면 이해하기 쉽습니다

영상의 세부 목록과는 별개로, 일반적인 기능해부학에서는 고관절 근육을 움직임별로 묶어서 이해하면 임상 적용이 쉽습니다.

고관절 움직임	대표적인 근육
Flexion 굴곡	Iliopsoas, Rectus Femoris, Sartorius, TFL
Extension 신전	Gluteus Maximus, Hamstrings
Abduction 외전	Gluteus Medius, Gluteus Minimus, TFL
Adduction 내전	Adductor Longus·Brevis·Magnus, Gracilis, Pectineus
External Rotation 외회전	Gluteus Maximus, Piriformis 및 Deep External Rotators
Internal Rotation 내회전	Gluteus Medius·Minimus의 전방 섬유, TFL 등

특히 고관절은 한 근육이 한 가지 움직임만 만드는 것이 아니라 고관절의 위치와 근육 섬유의 방향에 따라 기능이 달라질 수 있다는 점이 중요합니다.

https://youtu.be/3z7TU83Qge8?si=Wk7Z96ztdQdYr--r

임상적으로 중요한 세 그룹

① Iliopsoas — 고관절 전면

Psoas Major + Iliacus → Iliopsoas

대표적인 Hip Flexor입니다.

걷기나 계단 오르기처럼 다리를 앞으로 들어 올리는 동작에 중요하며, 고관절 전면을 평가할 때 주요하게 살펴보는 근육군입니다.

앞서 보신 Thomas Test와도 연결해서 공부하기 좋은 부분입니다.

② Gluteal Muscles — 고관절 후·외측

Gluteus Maximus

Gluteus Medius

Gluteus Minimus

으로 나눌 수 있습니다.

특히 Gluteus Medius는 단순히 고관절을 외전시키는 근육으로만 보기보다 한쪽 다리로 체중을 지지할 때 골반을 안정시키는 기능이 임상적으로 중요합니다.

따라서 앞 영상의 Trendelenburg Test와 연결됩니다.

Trendelenburg Test → Hip Abductor Function → Gluteus Medius 이렇게 묶어서 기억하면 좋습니다.

③ Deep External Rotators — 심부 외회전근

고관절 뒤쪽 깊은 곳에는

Piriformis

Obturator Internus

Obturator Externus

Superior Gemellus

Inferior Gemellus

Quadratus Femoris 등의 근육이 위치합니다.

이 근육들은 고관절의 회전과 안정성에 관여하기 때문에 둔부 통증이나 고관절 기능을 평가할 때 해부학적 위치 관계를 정확히 이해하는 것이 중요합니다.

앞서 보신 고관절 특수검사와 연결하면

이번 해부학 영상을 앞의 Hip Special Tests 영상과 함께 보면 훨씬 이해하기 쉽습니다.

해부학 → 기능 → 검사 순서로 연결하면 됩니다.

Iliopsoas / Hip Flexor

→ 고관절 굴곡

→ Thomas Test

Rectus Femoris

→ Hip Flexion + Knee Extension

→ Ely's Test

TFL / lateral hip structures

→ 고관절 외측 기능

→ Ober's Test

Hamstrings

→ Hip Extension + Knee Flexion

→ 90-90 Hamstring Test

Gluteus Medius / Hip Abductors

→ 골반 안정성

→ Trendelenburg Test

이런 식으로 공부하면 단순히 근육의 Origin·Insertion·Action을 외우는 것보다 임상적으로 훨씬 오래 기억됩니다.