루게릭병의 약물
* 토코페롤(비타민 E):
ALS에서의 약물효과는 미지수이다. 신체에 생성되는 자유기를 제거하는 것으로 알려져 있다.
1일 1,000 IU 3회 복용이 추천된다.
---> 그랑페롤(유한 : 만원미만)
* 비타민 C:
항산화효과가 강하다.
토코페롤과 같은 목적으로 사용된다. 1일 1,000mg 3회 복용이 추천된다.
---> 고려은단 비타민씨(2만원)
* 리루텍(Rilutek): 글루탐산염 신경전달물질이 신경독성을 나타내기 때문에 운동신경세포가
파괴될 것이라는 근거 하에 개발된 약물이다. 1997년부터 임상에서 사용하고 있다.
* 마이오트로핀(Myotrophin: IGF-1): 손상된 운동신경세포의 회복을 촉진하는 신경영양인자이다.
구미에서 임상시험이 진행되고 있으며 아직 뚜렷한 효과가 입증되지는 않았다.
* 가바펜틴(Gabapentin): 글루탐산염의 생성을 억제하는 약물로써 원래는 항경련제로 개발되었다.
ALS의 발병기전에 중요한 글루탐산염의 생성을 저지한다는 점에 기초하여 전반적 임상 연구가 진행되었으나
아직 뚜렷한 효과가 입증되지는 못한 상태이다.
----> 전문약으로 병원 처방필요
베타카로틴
● 기능 - 비타민 A의 전구물질로서 강력한 항산화 효과가 있다. 자외선 손상에 대한 보호 효과와 면역증진 기능이 있어 항암효과도 기대할 수 있다.
● 용량 - ODA는 20,000~50,000IU이다.
● 부작용 - 특별한 부작용은 없으나 고용량에서는 간이나 신장에 부작용을 일으킬 수 있다. 흡연자에서 폐암의 위험을 높인다는 보고가 있어 흡연자에게 투여 시에는 주의를 요한다.
* 베타 캐로틴(Bata-Carotene): 자유기생성을 억제하는 작용을 갖고 있으며, 1일 25,000 IU2회 복용한다.
고용량을 복용할 경우 신장기능이 저하될 수 있다.
* 멜라토닌(Melatonin): 자유기의 생성을 감소시키는 작용뿐 아니라 수면리듬 조절효과가 있다.
수면 20분전에 3mg을 복용한다.
---> 불면에 주로 사용하고 수입품으로 유통
중증 근무력증 생활요법
1) 아세칠콜린 생산이 저하되어 있으므로 신경전달이 안되어 마비, 이중시, 눈꺼풀이 내리 깔린다.
2) 식이 조절을 통해 회복이 가능하다. 소식을 자주 하는 것이 좋다.
3) 충분한 단백질과 고단위 B-com, E(2,000IU), C(3g), lecithin(3g), Mg, Mn 등을 보충한다.
4) 칼리움과 소맥배아 기름을 많이 섭취하면 좋다.
비타민요법
1.토코페롤(비타민E)
[ 대 사 기 능 ]
Vitamin-E의 인체에 대한 생화학적 기전은 아직 완전히 밝혀지지 않았다. 분명한 것은 세포벽의 보호작용이다. 세포벽은 인지질, 콜레스테롤, 중성지방의 세가지가 주성분으로 이루어져 있는데 Vitamin-E는 항산제로서 이들을 유리기(free radical)로부터 보호해준다. 즉 다 가불 포화지방들을 상화 되지 않도록 보호해준다. Vitamin-E는 free radical의 활성을 약화시켜 무해한 물질을 변화시킨다. 따라서 Vitamin-A, selenium, 유황을 함유한 아미노산인 mothionine, cysteine, cystine, 다가불포, 화지방산, 그리고 소량이지만 Vitamin-C까지도 산화됨을 방지해준다. 흥미로운 것은tocopherol의 항산화력의 순서는 지방이 과산화되는 정도를 측정하여 결정 한 것이기 때문에 다른 생리적 기능과는 차이가 있을 수 있다. 예를 들면 핵산의 대사과정이나 다른 중간대사과정에의 참여도 등이 지방의 과산화 방지효과와 정비례하는 것만은 아니다.
[ 생 리 작 용 ]
유산의 방지, 월경불순의 치유, 유즙분비의 개선, 근디스트로피, 심혈관질환에 대한 치료효과는 현재도 연구중이다. 조산아의 용혈성빈혈에 대한 효과와 폐점막을 유리기나 대기의 오염으로부터 보호하는 것은 확실하다. 상처 및 화상에 대한 조직의 빠른 재생능력에 대해서도 연구가 진행되고 있다. 항산화제로 암의 예방목적으로 다리의 경련을 풀어주며, 노화의 지연, 피부의 건강 및 체력향상등에 많이 활용되고 있다.
[ 결 핍 증 상 ]
* 적혈구를 손상시킨다.
* 신경의 손상.
* 불임의 원인.
* 월경불순.
* 신경근의 이상.
* 적혈구의 생명기간 단축.
* 자연유산.
* 대장암, 유방암의 위험등.
2. 비타민 C
[ 대 사 기 능 ]
Vitamin-C는 세포간의 collagen 형성에 필수성분 이다. 괴혈병은 세포와 세포사이에 섬유아세포는 있으나, collagen섬유가 없는 상태이다. 이때 vitamin-C를 투여하면 몇시간내에 collagen이 생성된다. 따라서 vitamin-C는 치아의 구조, 뼈의 형성, 모세혈관 벽들의 정상적 유지와 관계가 깊다. 괴혈병 상태에서는 이 모든 균형이 깨어진다. 괴혈병의 그림은 세포간의 collagen조직이 무너지는 것이며, 압력이 가해지는 부분에 출혈이 발생한다. 출혈은 피하조직에 압력이 떨어지면서 모세혈관벽이 약해져 파괴되는 현상이다. 뼈는 부서지고, 성장이 정지되며, 정상의 조직들은 석화화된 연골이 연결조직으로 치환된다. 조혈작용의 부진으로 빈혈이 나타난다. Vitamin-C는 철분의 흡수에도 영향을 미친다. 치아의 상아질부분 구조가 달라지고, 잇몸이 스폰지화되며 출혈을 일으킨다.
Vitamin-C는 살아있는 모든식물세포에 있다. 씨로부터 성장되면서 식물체의 각 부분에 축적시킨다. 모든 동물의 조직에도 존재하나 사람과 몇 종류의 동물만 체내에서 합성하지 못하여 음식을 섭취하여야 한다.
[ 생 리 효 과 ]
* Collagen 형성의 기본물질이기 때문에 조직의 성장과 보수에 필요하고, 골절
의 치료에도 필수 성분이다.
* 항산화제로 free radical로부터 세포와 조직을 보호한다.
* 잇몸을 튼튼히 한다.
* 부신기능을 좋게한다.
* 항 stress hormone과 인터페론 생성을 돕는다.
* Folic acid, tyrosine, phenylalanine의 대사에 필요하다.
* 해로운 오염으로부터 몸을 보호한다.
* 식도암, 위암, 자궁경부암에 저항능력이 있으며, 동물실험에서는 Vitamin-C
가 충분히 있을 경우 발암물질에 노출되더라도 암발생율이 적다는 보고가 있
다. 생화학적 연구에 의하면 Vitamin-C는 발암물질의 활성화과정을 차단시킨
다고 한다.
* 철분의 흡수를 좋게 하여준다. 환원형의 Vitamin-C가 철분을 붙잡고 있기 때
문이며, 따라서 빈혈치료에 도움을 준다.
* Cholesterol치를 떨어뜨린다
* 동맥경화를 예방하고, 고혈압을 내려준다.
* Vitamin-E와 협동작용을 한다. 각각의 성분을 따로 사용할 때보다 같이 사용
하는 것이 효과가 좋다. 즉 항산화제로서 Vitamin-E는 세포막에서 free radi
-cal을 중화시키며, Vitamin-C는 체액의 free radical을 공격한다.
[ 용 량 ]
Vitamin-C는 개인에 따라 흡수력에 차이가 있다. 어떤 사람은 1일 10g 이상을 복용할 수 있는 반면, 1일 1g 정도밖에 소화를 못시키는 경우도 있다. 이는 각개인의장내성 한계가 다르기 때문이다. 1일 1g∼4g의 복용으로 환자의 치유효과를 높여주고, 감기증상을 가볍게 하여준다
[ 결 핍 증 상 ]
괴혈병, 상처의 치유가 느리다. 잇몸이 스폰지같이 되며 붓거나 약해진다. 감기, 기관지염, 관절통, 무력, 소화력 감퇴, 멍이 잘 든다.