WHO가 비상사태를 선언한 치명적 감염병들

[로버트 박]

WHO가 비상사태를 선언한 치명적 감염병들

WHO가 비상사태를 선언한 치명적 감염병들

©Getty Images

세계보건기구(WHO)는 3년 만에 두 번째로 전염성 바이러스 질환인 

천연두를 국제적 공중보건 비상사태로 선언했다. 이 선언은 

국제적 확산 가능성이 있는 공중보건 위험을 예방하고 억제하려는 

조처를 하기, 억제하는 조처를 하기 위해 194개국 간 법적 구속력이 있는

협약인 국제보건 규약에 따라 2024년 8월에 발표되었다.

코로나19에서 원숭이두창까지, 최근 몇 년간 

가장 큰 공중보건 비상사태에 대해 자세히 알아보자

​신종 인플루엔자 A(H1N1):

2009-2010

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2009년 4월, 미국 샌디에고에서 두 명의 어린이가 

멕시코에서 돼지에서 사람으로 전염된 

새로운 인플루엔자 A(H1N1) 바이러스에 감염되었다. 

동물에서 사람으로 바이러스가 전파되는 일은 드물지 않지만,

 동일한 바이러스가 사람 간에 전파되면 문제가 된다. 

신종 인플루엔자 A(H1N1):

2009-2010

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이 경우, 바이러스는 돼지와 인간 인플루엔자 바이러스의 

유전적 재조합으로 밝혀졌으며, 두 어린이 중 어느 누구도

 돼지와 직접 접촉한 적이 없었다. 

신종 인플루엔자 A(H1N1):

2009-2010

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두 환자는 회복되었지만, 바이러스는 

두 종류의 항바이러스제에 내성을 보였다. 

같은 해 4월 말, 세계보건기구(WHO)는

 2007년 국제보건규약 발효 이후 첫 번째 

공중보건 비상사태를 선언했다.

신종 인플루엔자 A(H1N1):

2009-2010

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미국에서 처음 바이러스가 발견된 지 한 달 만에 

46개국에서 약 13,000건의 감염 사례가 보고되었으며,

 항공 여행으로 인해 전파가 가속화되었다고 여겨진다.

 효과적인 백신이 개발되었지만 

질병이 정점에 달한 후 상당히 늦게 나왔다.

소아마비 (polio):

2014-현재

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WHO는 2014년 당시 전 세계적으로

 소아마비 발병 사례가 74건에 불과했지만 

소아마비를 공중보건 비상사태로 선포했다.

소아마비 (polio):

2014-현재

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10개국이 바이러스의 활발한 전파 지역으로 간주되었고,

 항공 여행으로 인해 바이러스가 확산될 것이라는 우려가 있었다.

소아마비 (polio):

2014-현재

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2022년 7월, 뉴욕에서 백신을 접종하지 않은 

한 남성이 소아마비에 감염되었으며,

 이는 해외 여행을 한 다른 사람에게서 전염된 것으로 보인다. 

WHO의 공중보건 비상사태 선언은 2024년 8월 현재까지도 유효하다.

서아프리카 에볼라 바이러스:

2014-2016

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역사상 가장 큰 에볼라 발병은 28,000건의 감염과

 11,310건의 사망으로 이어졌으며, 치명률은 40%에 달했다. 

특히 의료 및 구호 종사자들의 사망률이 높았다.

서아프리카 에볼라 바이러스

: 2014-2016

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2014년 1월 기니에서 발생한 것으로 추정되는 이 바이러스는 

인근 리베리아와 시에라리온으로 빠르게 확산되었다. 

WHO는 최초 통보를 받은 지 5개월 후에야 공중보건 

비상사태를 선언했으며, 이 지연은 많은 비판을 받았다.

서아프리카 에볼라 바이러스

: 2014-2016

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예방 프로그램에 대한 교육과 

개인 보호 장비(PPE)의 사용을 통해 

결국 바이러스가 근절되었다.

서아프리카 에볼라 바이러스

: 2014-2016

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에볼라 백신의 임상 시험은 

2015년 8월부터 2016년 1월까지 진행되었으며,

 확진된 에볼라 환자의 1차 및 2차 접촉자에게 

투여할 경우, 백신의 효능은 100%로 추정되었다.

지카 바이러스

: 2016

©Getty Images

2015년, 브라질의 의사들은 영아들 사이에서 

소두증 사례가 증가하는 것을 발견하기 시작했다. 

이 선천적 결함은 정상보다 작은 머리 크기, 

작은 뇌 및 발달이 미흡한 뇌, 그리고 

기타 신경학적 문제를 특징으로 한다.

지카 바이러스

: 2016

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이 사례의 급증으로 인해 2016년 초에 공중보건 비상사태가 선언되었다.

 당시에는 지카 바이러스가 이 문제의 원인인지 확실하지 않았지만, 

이러한 문제들은 바이러스 발생 시기와 지역과 일치했다.

지카 바이러스

: 2016

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지카는 곤충, 특히 이 경우에는 Aedes 속의 모기에 의해 전파되는

 최초의 아르보바이러스(절지동물 매개 바이러스)로, 

국제적 공중보건 비상사태를 일으킨 첫 사례가 되었다. 

지카 바이러스

: 2016

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아메리카 대륙에서의 높은 감염률은

 빠르게 집단 면역을 유도했으며,

이로 인해 발병은 그해 안에 진정되었다.

콩고 민주 공화국 에볼라

: 2019-2020

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에볼라는 이번에는 콩고 민주 공화국(DRC)에서 다시 발생했다.

 WHO는 2018년 8월 1일에 처음으로 에볼라 사례를 통보받았다.

 그해 말까지 이 발병은 콩고 민주 공화국 역사상 가장 큰 규모의

 발병이 되었으며, 몇 년 전 서아프리카 에볼라 발병 이후

 세계에서 두 번째로 큰 규모였다.

콩고 민주 공화국 에볼라

: 2019-2020

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그러나 이 발병은 거의 1년 후인 2019년 7월, 

고마(Goma)라는 국제공항이 있는 도시에 도달한 후에야 

공중보건 비상사태로 선언되었다.

 이 발병은 전쟁 지역에서 발생했으며, 

최소 70명의 에볼라 환자와 대응 요원이 부상을 입었고, 

11명이 무장 단체의 공격으로 사망했다. 

콩고 민주 공화국 에볼라

: 2019-2020

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그러나 이번 발병에서는 처음으로 에볼라 백신이 

초기에 제공되고 널리 사용되었다. 백신 덕분에, 

그리고 광범위한 격리 및 고립 조치 덕분에 

이 에볼라 비상사태는 2020년에 종료되었다.

코로나바이러스 (COVID-19)

: 2020-2023

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많은 설명이 필요 없는 중증 급성 호흡기 증후군인 코로나바이러스는

 2019년 12월 중국 우한의 한 육류 시장에서 처음 발견되었다. 

이 바이러스는 동물에서 사람으로 전파된 

인수공통전염병으로 추정되고 있다.

코로나바이러스 (COVID-19)

: 2020-2023

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이 바이러스의 놀라운 특징 중 하나는

 증상이 나타나는 방식과 그 강도가 

매우 다양하다는 것이다. 

호흡기 증상, 혈전 문제, 그리고 미각이나

 후각 상실이 가장 흔한 증상이다.

 어떤 경우에는 증상이 전혀 나타나지 않기도 한다.

코로나바이러스 (COVID-19)

: 2020-2023

©Getty Images

2020년 1월 30일, WHO는 코로나바이러스를 

국제적 공중보건 비상사태로 선언했다. 

2020년 3월, WHO는 팬데믹을 선언했다.

코로나바이러스 (COVID-19)

: 2020-2023

©Getty Images

2024년 7월 기준으로, 전 세계적으로 7억 7천 5백만 건 이상의

 COVID-19 사례가 보고되었고, 700만 명 이상이 이 질병으로 사망했다.

 WHO는 2023년 5월 5일에 COVID-19 비상사태를 종료했지만, 

바이러스는 여전히 확산되고 있다.

엠폭스(원숭이두창)

: 2022-2023

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2022년 7월 24일, WHO는 엠폭스(mpox) 발병을

 공중보건 비상사태로 선언했으며, 이는 

전 세계적으로 빠르게 확산되었기 때문이다.

엠폭스(원숭이두창)

: 2022-2023

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엠폭스는 중부 아프리카에서 풍토병으로 발생하며, 

작은 발병이 자주 일어나고 있다. 그러나 

2022년 6월과 7월 사이에 75개국에서 감염 사례가

 3,000건에서 16,000건으로 급증했다.

엠폭스(원숭이두창)

: 2022-2023

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SARS-CoV-2보다 전염력이 약한 엠폭스는 

주로 친밀한 접촉이나 성관계를 통해 전파된다. 

또한 사용된 수건이나 침대 시트에 바이러스가 남아 

있을 수 있어 같은 가정 내에서의 전파도 가능하다. 

증상은 대개 경미하지만 매우 고통스럽고, 

열과 수포성 발진이 나타나는 경우가 많다.

엠폭스(원숭이두창)

: 2022-2023

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 WHO는 전염 통제에 성과를 보이자 2023년 5월 11일에 

엠폭스 비상사태를 종료했다. 2024년 8월 기준으로,

 122개국에서 총 99,518건의 사례와 207명의 사망자가 보고되었다.

클레이드 1b 엠폭스

: 2024- 현재

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한편, 2024년에는 DRC(콩고 민주 공화국)에서 케냐, 르완다, 우간다로 퍼진

 '클레이드 1b'라는 다른 유형의 엠폭스 바이러스가 확산되기 시작했다.

클레이드 1b 엠폭스

: 2024- 현재

©Getty Images

DRC에서는 현재까지 15,000건 이상의 

감염 사례가 보고되었으며,

 이에 따라 WHO는 2024년 8월 14일에 

또 다른 엠폭스 공중보건 비상사태를 선언했다. 

클레이드 1b 엠폭스

: 2024- 현재

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비상사태가 선포된 당시, 발병은 아프리카 13개국으로 확산되었으며,

 이들 국가 중 다수는 과거에 엠폭스 사례가 보고된 적이 없었다. 

스웨덴에서도 엠폭스 감염 사례가 한 건 보고되었다.

출처:

 (World Health Organization)

 (Mental Floss) (BBC)