[얼굴 골격의 변화] 그녀가 어려 보이는 이유

[김상진]

[얼굴 골격의 변화] 그녀가 어려 보이는 이유
출처:  http://home.ebs.co.kr/ebsnews/menu1/newsAllView/10334952/H?eduNewsYn=N&newsFldDetlCd=CONTENT_04

세월이 지날수록, 나이가 드러나는 얼굴, 

눈에 띄는 주름 때문일까요? 

마치, 이십대의 피부처럼 주름을 없애도, 

이십 대처럼 보이지 않는 이유 중 하나- 

얼굴 골격의 변화 때문이지요. 

미국 로제스터 대학 연구팀이 

연령대별, 얼굴 골격을 컴퓨터 단층 촬영한 결과 

나이가 들수록 눈과 코, 턱 주변의 뼈가

줄어들어 있는 건 발견할 수 있었죠. 

그런데, 남성의 경우 65세 이상에서, 

얼굴뼈 소실로 인한, 얼굴 윤곽의 변화가 두드러졌던 반면 

여성은 남성보다 훨씬 이른, 

41세부터 눈에 띄는 변화가 시작되었습니다. 

노안과 피부 노화, 다시 돌아갈 방법은 없을까?
출처:  http://lineon0586.blog.me/220534703718

2008년도에 뉴욕매거진에서도 마돈나를 표지모델로 내세우면서 안면거상술(facelift;페이스리프트)로 변화를 추구했던
이전의 성형수술과는 달리 얼굴에 볼륨을 채워 넣음으로써
더 어려 보이는 얼굴을 만드는 것을 New New Face라고 소개하며 어떻게 동안을 만들 수 있는지에 대한 기사를 내기도 했습니다.

그렇다면 어려 보이는 얼굴과 나이 든 얼굴은 어떻게 다를까요? 그
리고 나이가 들면서 우리의 얼굴은 어떻게 변화할까요?
 
 

@Aesthetic Surgery of the Facial Mosaic
 

몸매뿐 아니라 우리의 얼굴에도 아름다운 라인을 확인할 수 있습니다.
젊은 사람의 얼굴에서는 이마와 앞 광대, 그리고 턱선의 자연스러우면서 볼륨감 있는 라인을 확인할 수 있습니다.
나이가 들어가면서 얼굴의 볼륨이 감소하면 젊었을 때 보이는 이 매끄러운 라인이 무너지게 됩니다.
피부 쳐짐이 발생하고 주름이 늘어나는 것이죠.

얼마 전 유튜브에 미국의 한 의사가
비너스의 얼굴을 포토샵으로 변화시키면서 노화에 대해 설명하는 영상이 올라왔었습니다.

단번에 비교가 되시나요?
우리에게 너무나도 익숙한 산드로 보티첼리의 ‘비너스의 탄생’ 속 아름다운 비너스의 얼굴은
10대 후반 또는 20대 초반으로 생각됩니다.
이런 젊은 비너스의 얼굴과 나이가 들었을 때(?)의 얼굴을 비교해 보면
얼굴에 꺼진(푹 들어간) 곳이 생기면서 주름이 늘고, 다크서클이 생기고,
그리고 피부가 처지면서 젊었을 때 보였던 탄력 있는 얼굴 라인들이 무너짐을 확인할 수 있습니다.
또한 이마와 눈 밑의 볼륨은 감소하지만 턱 라인을 따라서 그리고 턱 아래부위는 오히려 살이 붙게 됨도 확인할 수 있습니다.

동안으로 특징지어지는 얼굴의 형태는
또 다른 방식으로 하트라인 또는 아름다움의 삼각형(triangle of beauty)으로 표현되기도 합니다.
볼륨감 있는 광대 부위와 턱을 연결하는 선의 모양을 따서 이름 붙여진 것입니다.
나이 든 얼굴에서는 얼굴 모양이 변화하면서 이런 하트모양과 삼각형의 위아래가 뒤집히게 됩니다.
쉽게말해... ♡→♤ 이런 식으로요.

미국 팝아트의 선구자로 불리는 앤디 워홀의 경우에도 눈과 입을 두드러지게 함으로써 얼굴의 트라이앵글 존을 강조하였고
이를 통해 자기 작품들의 젊음과 아름다움을 강조하였습니다.
시선이 위로 간다는 자체가, 팽팽하게 탄력 있는 얼굴로 보이는 것입니다.

마찬가지로 앞의 노화된 비너스의 얼굴에서도 젊었을 때의 삼각형이 유지가 안 되고 뒤집힌 모습을 확인할 수 있습니다.
 

이제, 저의 전공인 의학적인 관점에서 어떤 이유로 얼굴의 노화가 일어나는지 알아볼까요?
노화가 일어나는 원인을 알 수 있다면,
반대로 그것을 교정함으로써 다시 젊어진 얼굴로 돌아갈 수 있을 테니까요(주름도, 다크서클도, 쳐진 피부도 안녕!).

나이에 따른 얼굴의 변화를 찾고 노화의 과정을 설명하는 의학적인 연구들은 최근 50년 동안 주로 이루어져 왔습니다.
이를테면, 단순히 피부의 주름들에만 집중하고 이를 해결하려고도 하였고,
오랜 시간의 중력의 영향에 의해 피부 쳐짐들이 생긴다고 생각하기도 하였지만
최근에는 얼굴의 노화는 피부, 피부 층 밑의 연부조직,
그리고 골격 등의 변화들이 모여서 나타나는 현상이며,
무엇보다도 얼굴 볼륨의 감소가 얼굴 노화의 가장 큰 원인이라는 데는 큰 이견이 없습니다.

물론 얼굴 볼륨 감소로 인한 노화의 정도를 어느 정도 예측할 수는 있지만,
그 정도와 시기는 사람마다 다르고 남녀의 차이와 유전적인 영향,
그리고 흡연, 스트레스, 자외선 노출 같은 외부 요인에 의해서도 영향을 많이 받기도 합니다.

피부밑의 지방층을 간략하게 표현한 그림. (참고문헌 1)
 

얼굴 볼륨의 감소도 주로 피부 밑의 지방층의 감소로 일어나는데,
이 얼굴의 지방도 단순히 그냥 한 덩어리가 아니라 실제로는 위의 그림처럼 구획과 층이 나누어져 있고,
각각의 방에 있는 지방의 부피가 감소하고
아래로 쳐지면서 얼굴의 꺼짐과 팔자주름 등 앞서 이야기한 노화의 특징이 나타나게 됩니다.
많은 의사들이 오랫동안 인체 해부학을 연구하였지만, 위의 개념이 나온 것은 10년도 되지 않았습니다.

나이에 따른 지방층과 골격의 변화과정을 보여주는 그림@Valeant Aesthetics
 

최근의 연구로 의학적인 면에서 얼굴 노화에 대한 이해도는 많이 발전하였습니다만,
아직은 여전히 걸음마 단계라고 생각됩니다.
나이가 들어가면서 얼굴의 볼륨이 감소한다는 것은 의사가 아니더라도 누구나 관찰을 통해 알 수 있는 사실일 것입니다.
그러나 이런 해부학적 구조를 이해하고
지방층의 구조와 시간에 따른 변화가 어떤지를 이해함으로써 생긴 지식이 아직은 부족하지만
지방이식이나 필러 시술에 있어서 적절한 위치에 적절한 양을 채울 수 있게 해주는 일종의 네비게이션 역할을 할 것입니다.

노화와 중력
출처:  https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=vogue127&logNo=140171077631&proxyReferer=http%3A%2F%2Fwww.google.co.kr%2Furl%3Fsa%3Di%26rct%3Dj%26q%3D%26esrc%3Ds%26source%3Dimages%26cd%3D%26ved%3D0ahUKEwj24ovr

첫번째, 눈구멍(안와)이 아래로 넓어진다.

두번째, 광대뼈가 아래로 처진다.

세번째, 상악뼈 역시 아래로 내려가면서 인중이 길어진다.

지방층 역시 시간이 지나면서 처지게 된다.

지방층이 아래로 내려가면서 생기는 것이 눈밑고랑과 팔자주름이다.

원래 도톰했던 부분이 비어보이는 것이 눈밑고랑이고,

코옆으로 지방층이 내려와서 굴곡이 생긴 것이 팔자주름인 것이다.

이런 변화들을 종합하면 위와 같이 변화가 생긴다.