급성골수성백혈병(AML, Acute Myeloid Leukemia)과 급성림프구성백혈병(ALL, Acute Lymphoblastic Leukemia)은 모두 백혈병의 한 형태로, 골수에서 비정상적인 백혈구가 과도하게 생성되어 혈액과 골수를 침범하는 혈액암입니다. 이 두 가지 백혈병은 몇 가지 주요 차이점이 있습니다.
1. 기원 세포의 차이
급성골수성백혈병(AML): 골수세포, 즉 골수에서 발생하는 조혈모세포의 변형된 전구세포(전구 골수세포)에서 시작됩니다. 이 세포들은 주로 골수성 계열의 세포들(예: 호중구, 단핵구 등)을 생성하는데, 이 과정이 비정상적으로 증가하며 백혈병이 발생합니다.
급성림프구성백혈병(ALL): 림프구 계열의 조혈모세포, 즉 B림프구 또는 T림프구로 분화할 전구세포에서 발생합니다. 이 변형된 림프구 전구세포가 비정상적으로 증식하면서 백혈병이 발생합니다.
2. 발병 연령
AML: 주로 성인, 특히 노인에서 많이 발생하며, 어린이보다는 성인에게 더 흔합니다.
ALL: 주로 소아, 특히 5세 이하의 어린이에서 많이 발생하며, 소아에서 가장 흔한 백혈병 유형입니다. 그러나 성인에게도 발생할 수 있습니다.
3. 발병 및 진행 속도
AML: 매우 급격하게 진행되며, 진단 후 빠르게 치료가 필요합니다. AML은 성인이 더 많이 걸리지만, 치료가 어려운 편입니다.
ALL: 역시 급성으로 빠르게 진행되지만, 소아의 경우 치료 반응이 비교적 좋고 완치율이 높은 편입니다. 성인의 경우 치료가 더 어렵습니다.
4. 치료
AML: 주로 항암화학요법이 사용되며, 고용량 항암치료와 조혈모세포 이식이 치료의 주요 방법입니다. 일부 경우 표적 치료제가 사용될 수 있습니다.
ALL: 항암화학요법, 스테로이드 치료, 방사선 치료 및 조혈모세포 이식 등이 사용됩니다. 또한, 특정 B림프구 유래 ALL의 경우 표적 치료제가 사용될 수 있습니다.
5. 예후
AML: 예후는 나이, 건강 상태, 유전적 돌연변이 등에 따라 다르지만, 성인에서의 5년 생존율은 약 20-30%로 비교적 낮은 편입니다.
ALL: 소아에서의 예후는 좋은 편으로, 현대의 치료법을 이용하면 5년 생존율이 80% 이상입니다. 그러나 성인의 경우 예후는 AML과 비슷하거나 조금 더 나쁠 수 있습니다.
이와 같이, AML과 ALL은 각각 다른 세포 기원과 연령대에서 발생하며, 치료 방법과 예후도 차이가 있습니다. 각각의 백혈병 유형에 따라 진단과 치료 전략이 다르게 적용됩니다.
posted by yourdoctor