Re: 만약 사고로 치아를 6개 정도 뽑아야 된다면....(재해급수나 보험에 관련된 문의)

[xkfkdp]

일단 상해급수에 대해 말씀드리겠습니다.
이의 결손은 종신보험등 생명보험에서는 장해로 분류하지 않기 때문에 보험금을 받을 수 없습니다.
의료보장보험 등 손해보험에서는 5개이상의 이의 결손은 5%, 7개이상은 10%, 14개 이상은
20%의 상해로 보아 후유장해보험금을 지급합니다.

그리고 치료부분에 관해서는 삼성의료보장보험의 경우 질병이든 상해든 입원시는
전액 치료비가 보상되며 통원치료는 치과의 경우 상해라 하더라도 보상이 안됩니다.
그러나 삼성애니케어간병보험 등 종신형보험(생보사의 종신보험하고는 다른겁니다.)이나
누구나만족보험 등 질병입원과 상해치료비로 구분하는 상품의 경우
상해에 의한 경우는 입,통원 불문하고 어떠한 치료비도 전액보상이 됩니다.

물론 한도안에서 보상합니다만 삼성의료보험의 경우 입원치료비 한도가 3천만원이고
애니케어간병보험의 경우 상해치료비가 최저 100만원에서 500만원까지이므로 한도자체는
충분합니다.-한도는 계속 소진되는 것이 아닙니다.하나의 사건(질병,상해)으로 180일까지의
한도이며 다른 상해나 질병은 해당치료개시일부터 한도가 따로 계산되며, 같은 상해나 질병이라도
180일 이후의 치료비는 다시 한도가 완전히 복원되어 따로 계산됩니다.-
몰론 애니케어간병보험이나 누구나 만족 등에 있는 입원일당특약을 가입하셨다면 일당은
별도로 보상됩니다.

그리고 일반치과질환이 아닌 위와 같은 사고의 경우 대부분 입원치료일 것이므로
(당일퇴원이라 하더라도 시간에 따라 입원으로 처리합니다. 보상은 치료명세서에
입원으로 표기되어있으면 보상합니다.보험금 받는 방법도 정확히 알아야 합니다.)
삼성의료보험만 가입했을 경우에도 실치료비는 모두 보상이 될 가능성이 높습니다.
그리고 이가 회복되지 않고 결손되었다면 위에 말씀드린 후유장해보험금도 별도로 지급합니다.

종신보험의 경우 암보장이나 3대질병 등 고액치료비특약을 제외하면
입원일당과 수술비가 의료비특약의 전부일텐데 발치술은 수술의 분류에 속해있지 않으므로
보상이 안되고 종신보험입원일당의 경우 금액도 얼마 안되는데다가 보통 3일이나 4일이상
입원시만 보상되므로 치료비는 전혀 보상받지 못할 수 있습니다.
종신보험으로는 치료비나 후유장해 어떤것으로도 보상받을 수 없습니다.

말씀하신 사건에 의해 보험금을 수령하실 수 있는 상품은 말씀드린 것 외에도
많이 있습니다.

<내용출처 : http://www.seromedu.com>