노인성 안질환 무엇이 가장 치명적일까?

[김남중]

노인성 안질환 무엇이 가장 치명적일까?

 

백내장 발병의 주된 원인은 노화현상으로 백내장 초기 변화의 빈도는 기존 보고에 의하면 50대에서 52%, 80대에 이르면 거의 100%에서 나타난다. 백내장의 주증상은 눈의 통증이나 염증을 동반하지 않는 시력 감퇴이다. 하지만 백내장이 심하지 않을 때는 눈부심과 같은 시기능 저하만 나타날 수 있고 후극부 중심에 국한된 백내장의 경우는 밝은 곳에서 오히려 시력이 더 떨어지는 현상이 나타날 수 있다. 또 백내장의 진행으로 인해 수정체의 굴절률이 변하면서 근거리 시력이 일시적으로 호전되는 증상으로 나타나기도 하며 한쪽 눈으로 볼 때 두 개로 보이는 단안 복시 증상이 나타날 수도 있다. 이러한 증상이 있다면 안과에 내원하며 전문적인 안과 진료를 받고 정확한 진단과 치료 방침을 결정하는 것이 필요하다.
진행된 백내장을 오랫동안 수술하지 않고 방치할 경우 수정체의 혼탁이 심하게 진행하여 과숙백내장의 형태로 진행되며 이 경우 일반적인 안과 검사로 안내 정상적인 해부학적 구조를 관찰할 수 없을 정도가 되기도 한다. 이러한 과숙백내장의 경우 수술 중 합병증의 발생이 높고 안내 시신경과 망막, 혈관상태를 관찰할 수 없으므로 수술 후 시력 예후를 예측하기 어렵다. 또한, 백내장이 진행되어 안압을 조절하는 전방수의 이동을 막아 수정체성 녹내장이 생기거나 수정체용해로 인한 이차성 급성 녹내장이 생기는 경우도 드물게 있으므로 백내장이 있는 경우 정기적인 안과 검진을 통해 치료시기를 놓치지 않는 것이 매우 중요하다