진행성 만성 신장 질환 환자에게 고칼륨혈증 위험 없이 재보호 및 생존 혜택을 제공하는 4가지 처방된 한약: 전국 코호트 연구

[까페지기]

진행성 만성 신장 질환 환자에게 고칼륨혈증 위험 없이 재보호 및 생존 혜택을 제공하는 4가지 처방된 한약: 전국 코호트 연구

진행성 만성 신장 질환 환자에서 고칼륨혈증 위험 없이 재개발 보호 및 생존 이점을 제공하는 4가지 처방된 한약: 전국 코호트 연구 - PubMed

Four prescribed Chinese herbal medicines provide renoprotection and survival benefit without hyperkalemia risk in patients with

배경: 한약(CHM)은 수년 동안 만성 신장 질환(CKD)의 보조 치료로 사용되어 왔습니다. 황기(A. membranaceus, Huangqi [A]), Angelica sinensis (Oliv.) Diels (Danggui [S]), Rheum palmatum L. (Dahuang [R]) 및 Salvia miltiorrhiza Bunge (Danshen [D])는 잠재적으로 재보호 CHM으로 간주됩니다. 그러나 ASRD 사용이 4기 및 5기 진행성 만성콩팥병 환자에서 결과에 영향을 미치고 고칼륨혈증을 유발하는지에 대한 근거는 제한적이다.

목적: 진행성 CKD 환자에서 ASRD 사용(vs. 미사용)과 말기 신장 질환(ESRD), 사망 및 고칼륨혈증의 위험을 조사합니다.

연구 설계: 2000-2016년 대만의 2005 Longitudinal Generation Tracking Database의 청구 데이터를 사용한

후향적 전국 코호트 연구.

방법: 진행성 만성콩팥병 환자는 총 24,572명으로 확인되었으며, 성향 점수 매칭에는 15,729명의 적격 환자가 등록되었으며,

ASRD 발생자는 1,401명(8.9%), 비환자는 14,328명(91.1%)이었다.

마지막으로, ASRD 사용자 1,076명과 일치하는 비사용자 4,304명을 분석했습니다.

Cox 비례 위험 회귀 모형을 사용하여 ESRD 및 사망에 대한 위험 비율을 추정하고 Poisson 회귀 분석을 사용하여 고칼륨혈증의 발병률 비율을 추정했습니다.

1에서 4까지의 ASRD의 부가적 효과와 개별 ASRD가 ESRD 및 사망 위험에 미치는 통합 효과도 다루어졌습니다.

결과: 총 15,740인년의 추적 관찰에서 2,703명(50.2%)의 환자가 ESRD가 발생했고

499명(9.3%)이 ESRD로 진행되기 전에 사망했습니다. ASRD 사용자는 비사용자에 비해 ESRD의 경우 0.83(95% 신뢰 구간, 0.76-0.91), 사망의 경우 0.78(0.30-0.93)의 조정 위험 비율과 관련이 있었으며,

입원 환자 고칼륨혈증의 경우 0.54(0.48-0.60), 총 고칼륨혈증의 경우 0.44(0.42-0.46)의 조정 발병률 비율과 관련이 있었다.

ASRD 사용의 신장 및 생존 혜택은 다변량 층화 분석에서 거의 모든 환자 하위 그룹에서 일관되게 나타났다.

4가지 ASRD를 모두 사용하면 ESRD(0.30; 0.71-0.52)와 사망(0.32; 0.17-0.63)의 위험이 가장 낮았다. ASRD의 개별 복용은 또한 유사한 신장 및 생존 이점을 보여주었습니다.

결론: ASRD 사용은 진행성 만성콩팥병 환자에서 ESRD 및 사망 위험이 낮다는 것과 관련이 있었다.

이 혜택은 고칼륨혈증 위험을 증가시키지 않았습니다.

키워드: 진행성 CKD; 죽음; ESRD입니다. 고칼륨혈증; Renoprotective 한약.