지나치게 큰 가슴은 작은 가슴과는 달리 정신적인 스트레스뿐 아니라 육체적인 고통도 안겨줍니다. 큰 가
슴의 무게로 인해 척추에 심한 무리가 가거나 가슴 아래쪽에 습진 등의 피부병이 생기기도 하며, 혈액순
환이 제대로 되지 않아 월경기에 심한 통증을 느끼기도 합니다. 특히 성장기에 너무 큰 가슴을 지닌 여성
분들은 이로 인해 어깨를 움츠리며 체형이 왜소해 지거나 운동부족으로 인해 비만에 빠지기도 하며 정신
적으로 남 앞에 나서기 싫어하는 소극적인 성격이 되거나 사회생활의 적응에 어려움을 겪으면서 남보다
몇 배 어려운 사춘기를 보내게 되기도 합니다. 따라서 지나치게 큰 가슴은 미용적인 측면만이 아니라 정
신적, 사회적, 그리고 신체적인 측면에서도 가슴 축소 수술이 필요하게 됩니다.
가슴이 지나치게 커지는 원인
가슴은 호르몬의 분비에 따라 크기가 변화하는 곳입니다. 가슴의 크기에 영향을 주는 호르몬의 작용은 매
우 복잡하여 유방 비대증의 내분비성 원인은 자세히 밝혀져 있지 않습니다. 따라서 축소가 필요할 정도로
가슴이 커지는 원인은 임상적 증상을 바탕으로 크게 세가지로 나누어 볼 수 있습니다.
첫 번째는 유방 성숙에 관여하는 호르몬이 과다하게 분비되어 가슴이 비정상적으로 커지는 내분비성 유방
비대증을 들 수 있습니다. 이 경우는 비정상적인 체모의 분포나 조발 사춘기와 같은 내분비 질환이 흔히
동반됩니다.
두 번째는 처녀성 유방 비대증으로, 호르몬 분비가 정상임에도 불구하고 유전적인 영향으로 가슴이 커지
는 경우입니다. 10대에서 많이 볼 수 있는 원인으로, 병적인 상태라고 할 수는 없답니다.
세 번째는 전신의 비만으로 인해 함께 가슴이 커지는 유발되는 비만성 유방 비대증의 경우입니다. 최근에
는 식생활이 서구화되면서 전신비만이 원인이 되는 경우가 차츰 늘고 있습니다.
가슴 축소 수술은 이러한 원인으로 비대해진 가슴 조직의 일부를 제거해 적당한 크기의 예쁜 가슴으로 만
드는 수술입니다. 가슴 축소 수술은 가슴의 크기와 모양, 유륜의 위치와 가슴이 처진 정도 등에 따라 수
술방법이 달라집니다. 가슴의 크기를 줄이는 수술은 어떠한 방법으로 하든 흉터를 전혀 안보이게 할 수는
없기 때문에, 어느 정도의 흉터는 감수하여야 합니다. 따라서 이러한 흉터를 최소화하면서도 가슴을 효과
적으로 예쁘게 줄일 수 있는 가장 효과적인 방법을 선택해야 합니다.
수술 전 준비
가슴 축소 수술은 가슴 확대 수술에 비해 더 높은 기술을 요합니다. 가슴을 크게 만드는 데는 보형물이
큰 역할을 하지만, 줄일 때에는 의사의 가슴의 해부학적 구조에 대한 정확한 이해와 가슴의 미적 기준에
대한 확고한 신념이 있어야만 예쁜 가슴을 만들 수 있습니다. 따라서 수술을 위해 가슴을 축소 수술에 경
험이 풍부한 전문의를 찾아야 하며, 수술을 위해서는 원하는 가슴의 크기와 모양에 대해 의사와 환자간에
충분한 상담이 있어야 합니다.
또한 수술 전에는 담당의사로부터 피해야 할 약물, 아스피린, 흡연, 음주에 대해서도 상담하게 됩니다.
마취는 전신마취 하에 이루어지기 때문에 수술 동안은 편안히 주무실 수 있습니다. 수술의 합병증으로 출
혈이나 감염 등의 부작용이 나타날 수도 있지만 실제로 가슴을 전문으로 하는 의사에게 수술을 받으신다
면 그러한 위험은 매우 적으며 안전하게 수술이 가능합니다. 수술 시간은 3~4시간 정도입니다.
수술방법
가슴 축소 수술은 비대해진 가슴 조직의 일부를 제거해 적당한 크기의 예쁜 가슴으로 만드는 수술입니다.
그 목적은 크게 세가지로 첫째 가슴의 크기를 줄이고, 둘째 처진 가슴을 위로 봉긋하게 올려주며, 셋째
가슴을 줄여도 수유나 유두의 감각 등 그 기능을 유지하는데 있습니다. 가슴 축소 수술은 가슴의 크기와
모양, 유륜의 위치와 가슴이 처진 정도 등에 따라 수술방법이 달라집니다. 가슴의 크기를 줄이는 수술은
어떠한 방법이든 흉터를 전혀 안보이게 할 수는 없으며 어느 정도의 흉터는 감수하여야 합니다. 따라서
이러한 흉터를 최소화하면서도 가슴을 효과적으로 예쁘게 줄일 수 있는 가장 효과적인 방법을 선택해야
합니다.
가슴 축소 수술의 방법에는 여러 가지가 있는데 크게 "오" 자형 절개법과 유륜 절개법, 지방 흡입술을 사
용하는 방법 그리고 최근에 가장 많이 사용하는 수직 절개법이 있습니다.
1. "오" 자형 절개법
가장 전통적인 방법으로 수술 후에 유륜 주위와 그 아래로 뒤집힌 "T" 자 모양의 흉터가 남는데 한글로는
"오" 자와 비슷한 모양이어서 붙여진 이름입니다. 수술은 유륜 둘레와 유두에서 가슴 밑 주름까지 절개한
후, 유선 조직과 지방, 피부를 제거하게 됩니다. 수술 결과를 예측하기 쉽고 큰 가슴을 가진 경우 결과가
좋게 됩니다. 따라서 가슴이 많이 커서 피부의 탄력 소실이 심하고 가슴이 처진 정도가 심한 경우에 주로
사용합니다. 하지만 수술 후 흉터의 길이가 너무 긴 단점이 있어 조심스럽게 환자를 선택해야 하며 다른
방법이 가능한 경우라면 그 방법으로 많이 대체되고 있습니다.
2. 유륜 절개법
기존에 많이 사용되던 "오" 자형 절개법은 가슴 아래쪽까지 긴 흉터가 남게 되고 또한 동양인에서는 이러
한 흉터가 부풀어 오르며 불게 보이는 비후성 반흔이 잘 생기기 때문에 유륜 주위에만 절개를 하는 방법
이 개발되었습니다. 유륜 절개법은 젖꼭지의 유륜 둘레만 절개하여 마치 주머니에서 내용물을 꺼내고 다
시 입구를 조여 주는 것과 같은 원리를 이용합니다. 흉터가 유륜 주위에만 국한 되므로 흉터가 가장 적게
남는 방법이며 자연스러운 가슴의 형태와 기능을 유지할 수 있고 시술이 비교적 간단하며 출혈이 적어 회
복이 빠릅니다.
이 방법은 유륜 주변의 피부의 상태가 좋을수록 흉터가 눈에 덜 띄게 되고 원할 한 수술을 위해서는 유륜
의 둘레가 4cm를 넘는 것이 좋습니다. 그리고 이 방법으로는 가슴 조직을 무한정 많이 줄여줄 수는 없기
때문에 중등도 이하의 유방 비대증을 지닌 분에게서 가장 효과적인 방법입니다. 따라서 유륜 절개법의 수
술대상이 되는 분들에게는 "오" 자형 절개법 보다는 이 방법을 통해 수술후의 흉터도 최소화하고 적당한
크기의 예쁜 가슴을 만드는 것이 좋습니다.
3. 수직 절개법
수직 절개법은 기존의 "오" 자형 절개법과 유륜 절개법의 각각의 장단점을 보완하여 현재까지의 개발된
방법 중에서는 가장 좋은 방법으로 인정 받고 있습니다. 유륜 절개법은 흉터를 가장 적게 할 수는 있지만
가슴을 많이 줄일 수는 없으며, "오" 자형 절개법으로는 가슴의 크기는 확실하게 줄일 수 있지만 흉터가
너무 크게 남기 때문입니다.
수직 절개법은 이러한 단점들을 보완하여 가슴 밑으로는 흉터가 생기지 않도록 하면서도 원하는 양만큼의
가슴 조직을 제거해줄 수 있답니다. 하지만 수술이 기술적으로 어려운 점이 있어 아주 경험이 많은 숙련
된 유방 전문 의사에 의해서만 좋은 결과를 낼 수 있습니다.
수직 절개법은 유륜 둘레와 그 밑으로 가슴 밑 주름까지 수직으로 4-5cm을 절개하여 유선조직과 지방, 피
부를 제거합니다. 어떤 크기의 가슴에도 적용이 가능하며 흉터는 최소화 되게 됩니다. 또한 절개선이 작
으므로 전체적인 수술시간도 줄어 들게 되고 가슴의 모양을 둥글고 풍성하게 만드는 것이 가능합니다. 또
한 수술 결과를 예측하기 쉬우며 수술 시에 출혈이 적어 회복이 빠르게 됩니다.
4. 지방 흡입술을 사용하는 방법
큰 가슴을 지녔지만 전신 비만 등으로 인해 가슴 속에 유선 조직 보다는 지방 조직이 더 많은 경우에는
흉터를 최소화하며 지방 성분만 흡입해 가슴을 줄여주는 지방 흡입술이 좀더 효과적입니다. 큰 가슴을 지
닌 분들이 수술을 결정하게 될 때 일반적인 절개를 통한 수술의 수술 전후 사진을 보면 가슴의 모양은 예
쁘게 줄어졌지만 남겨진 흉터에 대해 다소 부담감을 느끼시는 경우가 있습니다. 이런 경우에는 흉터를 거
의 남기지 않고 가슴을 줄여줄 수 있는 지방 흡입술이 효과적입니다.
지방 흡입술을 사용하면 흉터가 거의 남지 않고 유선을 다치지 않아 수술 후에 수유에 지장이 없게 되며
유두의 감각이 떨어질 위험도 없게 됩니다. 가슴 축소 수술의 흉터에 부담을 느끼시는 경도의 유방 비대
증 분들에게는 좋은 결과를 가져올 수 있는 효과적인 방법입니다.
수술 후 관리
수술은 대개 전신마취를 통해 이루어지므로 안정을 위해 원하신다면 하루 정도 입원하시는 것이 좋습니다
. 그리고 수술 후 3-4일이면 압박붕대를 풀고 관리용 브래지어를 착용합니다. 실밥은 대략 7일 후에 뽑게
되고 이 때부터 샤워가 가능합니다. 수술 후 1~2주 정도면 정상적인 생활이 가능합니다. 하지만 수술 후
한달 가량은 심한 운동을 피하는 것이 좋습니다.
그리고 수술 후 합병증으로 출혈이나 감염 등의 부작용이 나타날 수도 있지만 그런 경우는 매우 드물고
충분히 조심해서 수술한다면 매우 안전하면서도 효과적으로 수술이 가능 합니다. 가슴 축소 수술은 어떤
방법이 가장 적절할지를 선택하여 해부학적 지식이 풍부한 의사가 정성을 들여 주의 깊게 시술한다면 모
두 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 물론 수술 방법들 마다 약간의 장단점이 있기는 하지만 이 역시 해부
학적인 상태를 신중하게 판단하고 가슴의 확실한 미적 기준을 적용한다면 그에 맞는 올바른 수술 방법을
선택하는데 큰 어려움은 없습니다.
따라서 유방성형 전문의는 한가지 수술 방법만 고집하고 모든 경우를 이에 맞추려고 해서는 안되며, 모든
수술 방법에 숙련되고 그때그때 상황에 맞추어 가장 적절한 수술방법을 적용할 수 있어야만 가장 좋은 결
과를 얻을 수 있게 됩니다.
옵티마성형외과 홈페이지
http://www.optimaclinic.co.kr/
유방사랑 홈페이지
http://www.all4breast.co.kr/