<p>33살 남자이며 오늘 <span>Ebv 양성 DLBCL 4기(골수침범 및 장기침범) 진단받았습니다. </span></p><p><span>치료는 Pola r chp 6회 후 R chop 2회로 진행한답니다.</span></p><p>반드시 이겨내보겠습니다</p>
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@서산 림프종환자림프종이 몸 여러 곳과 골수까지 침범해 있어서, 아주 드물게는 뇌나 척수 쪽까지 퍼졌는지 확인할 필요가 있기 때문에 하시는 것 아닌가 생각합니다. 교수님께서 확실하게 하기 위해서 오더를 내리신 것 같습니다. 현 상황에서 요추천자는 위험군에서 예방적으로 한번 확인해 보는 검사에 가깝습니다. 림프종이 혈액·골수 쪽까지 퍼진 경우에는 일부 환자에서 중추신경계(뇌·척수) 침범 위험이 다소 올라갈 수 있어서, 척수액에 암세포가 있는지 확인하려는 검사인데 중추신경계 침윤율은 5~10%라 대부분 음성으로 나옵니다. 음성으로 나와도 예방차원에서 MTX를 추가하기도 합니다. 일단 중추신경계 예방항암이 필요한 고위험 부위 침윤은 없으시니 결과 기다려 보시고 교수님 결정대로 따르시면 됩니다.
@서산 림프종환자더블 히트의 80~90% 이상이 GCB 아형입니다. FISH 검사는 괜찮으실 겁니다. 그리고 ABC가 GCB에 비해 예후가 다소 불량하다고 하지만 폴라투주맙을 투여하니 그 갭을 어느 정도 메꿀 겁니다. 그리고 EBV 양성은 여러 예후인자 중 하나이지만 젊은 연령대에는 큰 영향이 없다고 많은 논문들에 나와 있습니다. https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534%2819%2931416-4/fulltext?utm (이 논문은 환자 571명 분석했는데 50세 이하군과 50세 초과군 비교를 했습니다. 결과: EBV 양성은 고령군에서만 불량 예후와 연관되며 젊은 환자군에서는 EBV 양성이 더 나쁜 생존율을 보이지 않음). 젊으시니 더욱 잘 이겨내실 겁니다. 긍정적인 마음으로 5~6개월 잘 이겨내십시오.
첫댓글 힘내세요!! 젊으셔서 아주 잘 이겨내실수 있을거에요~ !!!! 화이팅!~
감사합니다~~
아형 확실히 나와서 다행입니다. 좋은 약으로 치료하니 최고의 결과 있으시길 기원합니다.
스텔라님 항상 감사합니다. 골수침범이 있어 요추천자?? 인가 뭔가를 한다고하는데 아시는게 있나요?
@서산 림프종환자 림프종이 몸 여러 곳과 골수까지 침범해 있어서, 아주 드물게는 뇌나 척수 쪽까지 퍼졌는지 확인할 필요가 있기 때문에 하시는 것 아닌가 생각합니다. 교수님께서 확실하게 하기 위해서 오더를 내리신 것 같습니다. 현 상황에서 요추천자는 위험군에서 예방적으로 한번 확인해 보는 검사에 가깝습니다. 림프종이 혈액·골수 쪽까지 퍼진 경우에는 일부 환자에서 중추신경계(뇌·척수) 침범 위험이 다소 올라갈 수 있어서, 척수액에 암세포가 있는지 확인하려는 검사인데 중추신경계 침윤율은 5~10%라 대부분 음성으로 나옵니다. 음성으로 나와도 예방차원에서 MTX를 추가하기도 합니다. 일단 중추신경계 예방항암이 필요한 고위험 부위 침윤은 없으시니 결과 기다려 보시고 교수님 결정대로 따르시면 됩니다.
@steller 항상 좋은소견 감사합니다
@steller 여러곳에 전이 되어 있고 예후가 안좋아서 척수항암도 매 회차마다 진행한다고 하네요 ㅠ abc타입에 ebv양성 fish(아직 안나옴) 안좋은건 다 가지고있어 울적합니다
@서산 림프종환자 더블 히트의 80~90% 이상이 GCB 아형입니다. FISH 검사는 괜찮으실 겁니다. 그리고 ABC가 GCB에 비해 예후가 다소 불량하다고 하지만 폴라투주맙을 투여하니 그 갭을 어느 정도 메꿀 겁니다. 그리고 EBV 양성은 여러 예후인자 중 하나이지만 젊은 연령대에는 큰 영향이 없다고 많은 논문들에 나와 있습니다. https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534%2819%2931416-4/fulltext?utm (이 논문은 환자 571명 분석했는데 50세 이하군과 50세 초과군 비교를 했습니다. 결과: EBV 양성은 고령군에서만 불량 예후와 연관되며 젊은 환자군에서는 EBV 양성이 더 나쁜 생존율을 보이지 않음). 젊으시니 더욱 잘 이겨내실 겁니다. 긍정적인 마음으로 5~6개월 잘 이겨내십시오.
@steller 감사합니다. 항상 근거자료를 게시해주셔서 힘을 얻고갑니다
잘 치료 받고 꼭 완치 되실꺼에요 ~